Baltos dėmės ant kojų

Ant žmogaus kūno dažnai galima stebėti mažų dydžių baltas vietas, ypač ant įdegusių kojų. Bijo, kad tai yra kažkas užkrečiamo. Tačiau daugeliu atvejų tokie epidermio trūkumai nekelia infekcijos grėsmės kitiems žmonėms, nors tokių simptomų infekcinis pobūdis nėra atmetamas.

Epidemiologija

Žinoma, kad nuo 1% iki 8% pasaulio gyventojų kenčia vien tik vitiligo. Pridedant šį skaičių žmonės, turintys kitų diagnozių, pasireiškiančių baltomis dėmėmis ant kūno, galite įsivaizduoti, kiek mes kalbame.

Priežastys Baltos dėmės ant kojų

Pabrėžkite dažniausiai pasitaikančias baltų dėmių priežastis ant kojų:

• Krūvinio formos hipomelanozė - spalvos dėmės ant žmogaus kūno sumažėja iki 10 mm skersmens, o ne kenksmingos žmonių sveikatai. Greičiausiai tai yra kosmetikos defektas. Jauniems žmonėms šie „ženklai“ atsiranda dėl per didelio saulės ar soliariumo poveikio, su amžiumi (po 30–40 metų) žmogaus oda yra fotoorkuojama, o tai taip pat kartais lemia jo pigmentacijos židinį; [1]
• Vitiligo, leukopatija - odos dischromijos grupės dermatologinės ligos, kuriose oda praranda pigmentą skirtingose kūno vietose; [2]
• Depigmented nevus - įgimtas ar įgytas gerybinė neoplazma su trūkstamu pigmentu dėl melanino sunaikinimo; [3]
• Grybelinės ligos - tam tikros rūšys kerpės plano. [4]

Rizikos veiksniai

Manoma, kad vienas iš baltųjų taškų rizikos veiksnių yra genetinis polinkis. Taip pat įrodyta, kad ultravioletiniai spinduliai, šveitę odą, pagreitina ligos vystymąsi. Lytis taip pat yra svarbi: moterys labiau linkusios į tokius odos defektus, ypač tuos, kurių oda yra sąžininga.

„Vitiligo“ dažnai sukelia stiprūs sukrėtimai, vartojant tam tikrus vaistus. Leukopatiją daugiausia sukelia seksualinės infekcijos, įskaitant sifilią. [5]

Pathogenesis

Kaip žinote, melaninas yra atsakingas už odos spalvos intensyvumą. Tai rudas pigmentas, esantis odos ląstelėse melanocituose. Jis apsaugo epidermį nuo saulės spinduliuotės, sugerdamas ultravioletinę šviesą. Dėl minėtų priežasčių yra pagreitintas jo sunaikinimas arba formavimo trūkumas.

Simptomai Baltos dėmės ant kojų

Priklausomai nuo diagnozės, baltos dėmės turi skirtingas konfigūracijas ir pasireiškia skirtingais amžiais. Taigi pirmieji kritimo formos hipomelanozės požymiai daugiausia atsiranda sulaukus 35–45 metų, tačiau tiems, kurie piktnaudžiauja ultravioletine šviesa, juos galima rasti dar anksčiau.

Hipopigmentacijos lokalizacija pirmiausia įvyksta ant kelio sąnarių lenkimo paviršiaus, kuris nėra iš karto aptiktas. Baltos dėmės yra lašelių formos ir nėra sujungtos.

Palaipsniui jie plinta į kitus kūno paviršius: pirštais ir įvairiomis kojų dalimis, rankomis, rečiau prie bagažinės ir beveik niekada į veidą. Nėra nemalonių simptomų, tokių kaip niežėjimas, deginimas ar skausmas.

„Vitiligo“ gali pasireikšti jauno ir net vaikystės amžiuje, o dėmės būna skirtingo dydžio ir formų, dažnai susiliejant į vieną vietą, kurioje nėra pigmento.

Baltos dėmės ant pirštų

Baltas dėmes ant nagų nagų sukelia trikdantis nagų plokštelės keratinizacijos, kurios struktūra yra sluoksniuota, keratinizacijos. Oro burbuliukai patenka tarp sluoksnių, sudarydami tuštumą. Tokia liga vadinama leukonychija. Viena iš retų patologijos veislių yra dėmių formavimasis tik ant didžiųjų pirštų.

Tai gali sukelti vidiniai ar išoriniai veiksniai: vitaminų ir mineralų trūkumas (pasireiškia griežtos dietos asmenims ar kenčiantiems nuo anoreksijos), virškinimo organų, anemijos, lėtinio inkstų ir širdies nepakankamumo, streso, depresijos, mechaninių pažeidimų ligos.

Raudonos ir baltos dėmės ant kojų

Įvairios ar pityrizas gali išprovokuoti šiek tiek kitokias kojų vietas. Iš pradžių grybelis, „valgydamas“ viršutinį epidermio sluoksnį kartu su melaninu, palieka šiek tiek rausvą ar rusvą spalvą, kuri pamažu tampa balta. Tuo pačiu metu susidaro šveitimo skalės, primenančios sėlenas. Tokios baltos dėmės ant kojų nieža ir nulupo, sukeldami diskomfortą žmogui.

Baltos dėmės ant kojų nėštumo metu

Dažnai nėščios ir po gimdymo moterys skundžiasi, kad ant kojų odos yra baltos dėmės, ypač pastebimos įdegusios odos fone. Taip yra dėl streso, kuris iš esmės yra gimimas arba hormoniniai svyravimai. Laikui bėgant, kai bus baigtas žindymas, jis praeina.

Hormoninis restruktūrizavimas taip pat gali sukelti papiliarinį bėrimą.

Balta dėmė ant vaiko kojos

Balta sausų kojų pleistrai, o oda yra sausa ir žvynuota, gali reikšti baltą kerpių planą. Ši liga dažniausiai paveikia vaikus. Kitiems tai nėra pavojinga, nes jis neperduodamas kontaktu. Manoma, kad tai sukelia grybelio malassezija, neleidžianti ultravioletiniams spinduliams prasiskverbti į odą.

Tarp kitų baltųjų dėmių ant kojos atsiradimo vaiko veiksnių yra tokie patys kaip suaugusiesiems: vitiligo, lašo formos hipomelanozė, papiliarinės kerpės, leukoderma.

Komplikacijos ir pasekmės

Iš visų galimų baltų dėmių rūšių nemalonios komplikacijos kyla iš kerpių: laiku negydant jų lokalizacijos plotas padidėja, o tai sugadina estetinę išvaizdą ir sukelia daug nepatogumų. Be to, atidžiai kontaktuojant jis gali užkrėsti kitus žmones.

Diagnostika Baltos dėmės ant kojų

Tik dermatologas gali suprasti baltųjų dėmių priežastis ant kojų. Be išorinės diagnostikos, jei kyla įtarimas dėl kerpių, analizei bus imamasi skalės, o kartais bus atlikta biopsija.

Remiantis instrumentine diagnoze, naudojamas voodoo lemputė, skleidžianti juodos spalvos ultravioletinius spindulius. Pagal jį tiriamos spalvos zonos.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė baltųjų dėmių diagnozė ant kojų atliekama tarp visų galimų ligų, sukeliančių šiuos požymius: vitiligo, lašo formos hipomelanozė, kai kurios juostinės pūslelinės, leukodermos formos ir kai kurios kitos ligos.

Gydymas Baltos dėmės ant kojų

Iš visų išvardytų diagnozių kai kuriems nereikia arba neturi jokių gydymo būdų. Pavyzdžiui, esant lašo formos hipomelanozei, vitiligo gali tik sulėtinti proceso plitimą, bet ne išgydyti dėl etiologijos neapibrėžtumo. Pasirodė, kad likusį gyvenimą lieka ant kūno. Jei pigmento praradimo procesas greitai plinta, gydytojas gali paskirti nurijus imunosupresantus, kortikosteroidus.

Kernas reikalingas priešgrybelinis terapija tiek sistemiškai, tiek išorėje, kartais ilgą laiką.

Yra daugybė priešgrybelinių vaistų, kurie naudojami kerpių plano pažeidimų atveju: ketokonazolo, klotrimazolo, flukonazolo, inraconazolo.

Flukonazolas yra azolio priešgrybelinis agentas, naudojamas priklausomai nuo dozės formos: kapsulės, prarijusios sveiką, į veną skiriamos lašeliais. Varikuotos kerpės plano atveju rekomenduojama dozė yra 300–400 mg kartą per savaitę nuo vieno iki trijų arba 50 mg per parą 2–4 savaitėms.

Vaistas gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, drebėjimas, nemiga ar mieguistumas, vidurių pūtimas, dispepsija, burnos džiūvimas. Kontrainiruotas padidėjęs jautrumas jo rinkėjams, taip pat nėščioms, žindančioms moterims. Flukonazolo sąveika su kitais vaistais turėtų būti tiriama pagal vaisto instrukcijas, nes jų sąrašas yra labai didelis.

Kaip išorinė priemonė, naudokite klotrimazolą - tepalą ar grietinėlę. Jis yra naudojamas pakitusiam zonai plonu sluoksniu vieną ar du kartus per dieną. Netinkamas vaikams, nešiojant (ypač per pirmąjį trimestrą) ir slaugos. Gali sukelti odos sudirginimą, bėrimą, patinimą, alerginę reakciją, lydima dilgėlinių, dusulys.

„Exoderil“ yra priešgrybelinis kremas, uždedamas ant švaraus pažeidimų paviršiaus, du kartus per dieną dengiantis sveikus plotus 1 cm. Po simptomų išnykimo turėtų būti tęsiama dar 2 savaites, kad būtų išvengta pasikartojimo. Nerekomenduojama vaikams, nėščioms moterims, laktacijos metu. Iš nepageidaujamų reakcijų pavieniais atvejais vietiniai niežėjimo pavidalu buvo pastebėtas paraudimas.

Hidrokortizonas yra hormoninis agentas, balti hipomelanozės dėmės yra suteptos tepant 2–3 kartus per dieną, 2–3 savaites. Vaistas yra draudžiamas grybeliniuose, bakteriniuose, viruso odos pažeidimuose, atvirose žaizdose, opose. Jis nėra paskirtas jaunesniems nei 2 metų vaikams, atsargiai nėščioms moterims ir žindant. Tepalas gali sukelti vietines reakcijas: patinimas, niežėjimas.

Kai ant kojų atsiranda baltos dėmės, vitaminų terapija vitaminais A, C, E, D, PP, B grupės preparatai yra tinkami. Be to, kad nurijus, ar nėra pigmentacijos trūkumo židinių. Populiarus taip pat yra mikro- ir makroelementų terapija su vario sulfatu, cinku, geležies, sieros.

Vitiligo taikykite tokias fizioterapines procedūras kaip lazeris, PUVA terapija (švitinimas ultravioletine radiacija, anksčiau naudojant vaistus, kurie pagerina jų suvokimą), elektroforezė su 0,5–1% vario sulfato. Tai kartais lemia odos defektų išnykimą, bet ne visada.

Gydant liaudies baltų dėmių gydymą organizme, vyrauja fitoterapija. Receptuose naudojamos žolelės, turinčios nuosavybę imuninei sistemai sustiprinti, kovoti su patogenais: echinacea, Šv. Jono misa, Marsh Cassava, Krautė, Kviečių žolė, AIRA šaknis. Iš šių ir kitų augalų kolekcijų yra paruoštos infuzijos, nuoviras ir ilgą laiką jas geria.

Pagrindinis homeopatijos tikslas yra sustabdyti pigmento plitimo procesą, sustiprinti kūno gynybą, o tai ilgainiui lemia melanocitų atkūrimą. Priklausomai nuo charakterio, konstitucijos, psicho-emocinės asmens būklės, homeopatinis gydytojas gali paskirti bromą, sifiliną. Dažnai tokie homeopatiniai preparatai yra kalio karbonatas, silicio rūgštis, azoto rūgštis, fosforas, natrio chloridas ir kiti komponentai.

Chirurginė intervencija yra ypač reta ir apima transplantacijos epidermį arba į odą įvedus melanocitus, kurie vėliau gamins pigmentą.

Prevencija

Sumažinkite įvairių kojų odos defektų riziką, įskaitant baltas dėmeles, gali apriboti saulės poveikį, naudoti apsauginę kosmetiką nuo ultravioletinės šviesos. Taip pat svarbu valgyti pilną subalansuotą dietą, kurioje yra visi vitaminai ir mineralai, reikalingi organizmo veikimui.

Taip pat verta atsiminti, kad stresas, hipotermija gali sukrėsti imuninę sistemą, jų taip pat reikėtų vengti.

Prognozė

Baltos kojų dėmės nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, tačiau jų išnykimo prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki.