Berotech

Berotek yra preparatas, kurio sudėtyje yra fenoterolio, kuris yra selektyvaus β-2 adrenoreceptorių stimuliatorius, kuris daugiausiai yra kvėpavimo takų viduje.

[1], [2]

Indikacijos Beroteka

Jis naudojamas pašalinti šias ligas:

• lėtinio pobūdžio obstrukcinė plaučių patologija;
• bronchų spazmai, susiję su bronchine astma;
• gydomas kvėpavimo takų susiaurėjimas;
• obstrukcinė lėtinio bronchito forma;
• plaučių emfizema;
• astmos prevencijai dėl fizinio krūvio.

Atleiskite formą

Išleidimas vyksta inhaliacinio tirpalo, kuris yra 20 ml talpos stikliniame buteliuke (1 ml lygus 20 lašų), pavidalu. Dėžutėje yra toks vienas butelis.

Jis taip pat gali būti aerozolio forma dozuotų dozių inhaliacijoms, induose su purkštuku, tūrio 10 ml (apie 200 purškalų). Pakuotėje yra 1 aerozolio talpa.

Farmakodinamika

Aktyvus Berotek elementas padeda atsipalaiduoti bronchų vamzdelių kraujagyslių lygiuosius raumenis, tokiu būdu užkertant kelią bronchų spazmų pasireiškimams, pavyzdžiui, bronchinei astmai.

Broncho lumeno susiaurėjimas priklauso nuo histamino ir metacholino įtakos, be to, šalta oras ir įvairūs egzogeninės kilmės alergenai (reaguodamos į greito padidinto jautrumo pasireiškimus).

Fenotreolis, patenkantis į regioninę kraujotaką, slopina aktyvių uždegiminių laidų iš masto ląstelių išlaisvinimą (bazofiliai įsiskverbia į audinius). Būtent toks poveikis lemia vaisto poveikį gydant bronchų obstrukciją.

Aktyviojo elemento veikimo biocheminis pagrindas yra jo sąveika su baltymo-GS, kuri stimuliuoja ląstelių adenilato ciklazės aktyvumą. Reakcija į tai yra stiprinti cAMP rišimo procesus, kurie yra antrinis tarpininkas. Tarpininkas taip pat stimuliuoja A tipo baltymo kinazės aktyvumą, kuris padeda ląstelių viduje esančių tikslinių baltymų lygiųjų raumenų ląstelių fosforilinimą.

Kaip rezultatas, inaktyvacija Miozinas lengvosios grandinių (yra vienas iš pagrindinių komponentų raumenų skaidulų) ir greito atidarymo kalio kanalus, todėl lygiųjų raumenų atsipalaidavimo tampa kvėpavimo latakus viduje ir kraujagyslių lova.

Reikėtų prisiminti, kad β-adrenoreceptoriai taip pat yra širdies raumens viduje, todėl aktyviojo vaisto poveikis taip pat pastebimas miokardo ir atitinkamo indų kanalo. Tokiu atveju labai padidėja širdies susitraukimų dažnis ir jų stipris, todėl pagrindinė ir mikrocirkuliacinė kraujotaka periferiniuose audiniuose yra žymiai sustiprinta.

Didelės medikamento dalys turi platesnę veiklos sritį. Tarp jo teikiamų padarinių:

• MZ funkcijos stiprinimas;
• susitraukiančio gimdos aktyvumo slopinimas;
• glikogenolizės ir lipolizės procesų sutrikimas;
• kalio kiekio kraujyje sumažėjimas.

Farmakokinetika

Berotek skirtas vietiniam vartojimui, nes vaisto klinikiniai tyrimai parodė, kad jo terapinis poveikis beveik nepriklauso nuo jo aktyviųjų elementų serume.

Įkvėpus, apytikriai 10-30% pagrindinio aktyviojo komponento pasiekia apatinę kvėpavimo kanalų dalį. Likusi tos pačios cheminės medžiagos koncentracija įsiskverbia į viršutinę kvėpavimo sistemos sritį ir burnoje, arba praryja, todėl prasiskverbia į virškinimo traktą. Fenoterolio komponento biologinis prieinamumas yra maždaug 18-19%.

Siurbimas iš plaučių paviršiaus atliekamas dviem etapais. Per pirmąsias 11 minučių po inhaliacijos yra absorbuojamas iš organizmo per 30% paskirtos dozės, ir tada, per ateinančius 120 minučių, į 70% medžiagos forma liekana įveikia įvairius fiziologinius kliūtis, pereiti į minkštųjų audinių.

Didžiausios vaistų koncentracijos plazmoje lygis yra 45,3 pg / ml. Šios vertės yra pastebimos praėjus 15 minučių po įkvepimo procedūros.

Fenoterolis yra paskirstomas viduje vienodai, esant 1,9-2,7 l / kg tūriui. Šią savybę geriausiai galima apibūdinti naudojant trijų pakopų farmakokinetikos schemą, kurios pusinės eliminacijos laikas yra 0,42 ir 14,3 minutės bei 3,2 valandos. Viduje kraujo kanale aktyvieji elementai sintezuojami su baltymų kiekiu 40-55% panaudotos dozės.

Aktyvusis elementas metabolizuojasi kepenų ar žarnyno sienose, konjuguojant (arba sulfonuojant), po to formuojant gliukuronidus su sulfatais.

Po to, kai vaistas praėjo visus metabolizmo etapus ir atliko vaisto veikimą, aktyvus elementas išsiskiria keliais būdais. Jo pagrindinė dalis išsiskiria su tulžimi per virškinamojo vamzdžio liumenį, tuo pačiu metu susidaro apie 1,1-1,8 ml / min. Greitis. Apie 15% viso vidutinio klirenso lygio yra komponento pašalinimas glomerulų filtravimu (maždaug 0,27 l / min.). Be to, kadangi preparatas sintezuojamas su baltymų, jis išsiskiria iš kanalėlių sekrecijos.

Dozavimas ir vartojimas

Inhaliacinio tirpalo naudojimas.

Vaistas vartojamas lokaliai, jis veikia audinius, esančius kvėpavimo takuose. Prieš pradedant vartoti, būtina ištirpinti pageidaujamą vaisto dalį fiziologiniame tirpale (distiliuotas vanduo yra griežtai draudžiamas), kol gaunama 3-4 ml talpos.

Įkvėpimas turi būti atliekamas su specialiu otolaringologiniu prietaisu, vadinamu purkštuvu. Be to, gali būti naudojami kiti deguonies kvėpavimo įtaisai. Optimali oro srauto norma, turinti terapinį komponentą, yra 6-8 l / min. Porcijų dydžiai atitinka šiuos tūrius: 20 lašų yra 1 ml tirpalo, o pirmame laše yra maždaug 50 μg medžiagos fenoterolio hidrobromido.

Inhaliacinio tirpalo dozių matmenys:

• vaikams iki 6 metų, sveriantiems mažiau nei 22 kg, dalis yra 0,05 ml (atitinka 1 lašą) / kg, vartojant tris kartus per dieną. Vienkartinė vaistų dozė neturi būti didesnė kaip 0,5 ml (atitinka 10 lašų);
• už vaikų amžiaus grupėje 6-12 metų amžiaus su masė yra intervale 22-36 kg firminį dalimis sudaro 0,25-0,5 ml vaisto, kai reikia skubiai pašalinti simptomus šlapimo bronchų susiaurėjimas (reikalingas registratūroje naktį keturis kartus). Dozės dydis gali padidėti, jei pastebėsite sunkias bronchų astmos formas;
• suaugusiesiems (ir pagyvenusiems žmonėms nuo 75 metų amžiaus), be to, paaugliams nuo 12 metų dozė yra 0,5 ml LS, kurios priėmimas yra iki 4 kartų per dieną. Kartais dozę galima padidinti arba sumažinti, jei yra tinkamų medicininių duomenų ar individualių gydytojo liudijimų.

Aerozolio panaudojimas Berotek N.

Prieš pradėdami purkšti, turite purtyti galią, du kartus paspaudę apačią, kad paruoštumėte procedūrą. Po to, pagal toliau aprašytą schemą, būtina injekuoti vaistą.

Pirma, reikia lėtai ir giliai išsiplauti, tada suspauskite kanalo antgalį lūpomis, kad jo ašis būtų nukreipta į apačią. Tada, giliai įkvėpus, reikia paspausti cilindro apačią. Po to trunka trumpa laiko, kol užtruks kvėpavimas, todėl vaistų mišinys bus visiškai absorbuotas.

Jei yra atitinkamo gydytojo recepto, antrosios dozės gavimo tvarka turi būti tiksliai pakartota.

Purškimo vamzdyje yra specialus kandiklis (vadinamas kandiklis, reikalingas tiksliai apskaičiuoti inhaliacinės medžiagos dozę). Ši dalis negali būti vartojama kartu su kitomis aerozolių skardinėmis. Talpoje yra 200 purškalų (inhaliacijų).

[4]

Naudokite Beroteka nėštumo metu

Berotek leidžiama vartoti tik antrame ir trečiame nėštumo trimestre.

Žindant kūdikį, patariama skirti vaistą tik tada, kai tikėtina jo nauda viršys komplikacijų galimybę kūdikiui. Taip yra dėl to, kad vaisto veiklioji medžiaga gali būti išskiriama kartu su motinos pienu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• netolerancijos buvimas atsižvelgiant į atskirus narkotiko elementus;
• padidėjęs jautrumas vaistinio preparato biologiškai aktyviam komponentui (paveldimas ar įgytas charakteris);
• Nėštumo pirmasis nėštumo trimestras;
• Aortos estuaro stenozė;
• obstrukcinio pobūdžio hipertrofinė kardiomiopatija;
• hipertiroidizmas;
• Tachiaritmija;
• įvairių širdies defektų buvimas;
• cukrinis diabetas nekompensuotoje stadijoje;
• glaukoma;
• vaikų amžius yra mažesnis nei 4 metai.

Konservatyvi terapija su vaistų vartojimu turėtų būti atliekama nuolat stebint gydytojus ir reguliariai atlikus diagnostinius tyrimus dėl šių ligų:

• padidėjusios kraujospūdžio vertės, kurių negalima kontroliuoti;
• sunkios formos nosologinės formos, turinčios įtakos CAS;
• feohromocitoma;
• tirotoksikozė;
• laikotarpis po miokardo infarkto perdavimo;
• cukrinis diabetas kompensuojamoje vystymosi stadijoje.

Šalutiniai poveikiai Beroteka

Konservatyvaus Berotek gydymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai:

• centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai: galvos svaigimas, nedidelis tyčinis drebulys, apgyvendinimo sutrikimas, galvos skausmai ir psichikos pokyčiai (pastaroji reakcija tik stebima atskirai);
• problemos, susijusios su CAS funkcija: širdies plakimas, intensyvi tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs sistolinis kraujospūdis ir aritmija;
• sutrikimai, turintys įtakos kvėpavimo takams: vietinis dirginimas gleivinėje, kosulys, be to, parazitinis broncho spazmos pobūdis (paskutinis požymis pastebimas tik vieną kartą);
• pažeistos virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, po kurio dažniausiai pasireiškia vėmimas;
• alergijos požymiai: dilgėlinė, Quincke bėrimas ir edema liežuvio lūpų srityje, taip pat veido;
• Kiti sutrikimai: hipokalemija, kur yra labai didelis (ypač pacientams, sergantiems bronchine astma sunkus laipsnis, atsižvelgiant į produktų apdorojimo remiantis diuretikų, kortikosteroidų ir be to, ksantino), silpnumo pojūtis, mialgija, kuris turi nežinomą gamtą ir be to, hiperhidrozė ir uždelsto šlapinimo procesai.

[3]

Perdozavimas

Su apsinuodijimo atsiradimu paprastai pasireiškia tokie negatyvūs simptomai:

• skausmas angina;
• tachikardija ir širdies plakimas;
• krūtinės angina ar aritmija;
• kraujospūdžio reikšmių padidėjimas ar sumažėjimas (priklauso nuo individualios paciento polinkio);
• pulso slėgio didėjimas;
• intensyvus odos hiperemija, veikianti veidą ir visą viršutinę kūno dalį;
• tyčinis drebulys.

Beroteka antidelektantas paprastai yra kardioselektyvinio tipo β-adrenoblokatoriai, ypač β1 blokatoriai (antagonistinis poveikis). Tačiau šių vaistų vartojimas gali padidinti bronchų obstrukciją, todėl būtina kruopščiai parinkti reikiamą priešnuodžio dalį.

Be to, atliekamos simptominės intervencijos, kuriose nustatomi raminamieji ir raminamieji preparatai. Jei yra medicininių indikacijų, naudojamos intensyvios priežiūros procedūros (stebimos svarbiausios gyvenimo rodikliai).

Sąveika su kitais vaistais

Medžiagos, kurios stiprina bendrą Beroteka vaistinį poveikį:

• beta adrenoreceptorių agonistai;
• cholinolitiniai agentai;
• tricikliniai;
• medžiaga MAOI.

Šių vaistų deriniai sukelia šalutinį poveikį:

• β-adrenomimetikai;
• cholinolitiniai preparatai;
• ksantino dariniai (tarp jų teofilinas).

Kita sąveika:

• medžiagos, blokuojančios β-adrenerginių receptorių aktyvumą, jei kartu su vaistu, gali žymiai sumažinti bronchų išsivalymą;
• Halogeninti angliavandenilio tipo antiseptikai (tokie kaip enfluranas, halotanas arba trichloretenas) sustiprina aktyvių Berotech elementų poveikį, palyginti su CCC aktyvumu.

[5]

Laikymo sąlygos

Berotek turėtų būti laikomas vietoje, kuri uždaroma nuo mažų vaikų patekimo. Temperatūra neturi viršyti 30 ° C. Taip pat vaisto saugojimo vieta turėtų būti tamsi. Laikykite aerozolius toli nuo atviros liepsnos šaltinių. Neužšaldykite farmacinio skysčio.

[6]

Tinkamumo laikas

Berotek leidžiama vartoti 5 metus nuo vaisto išleidimo dienos.

Atsiliepimai

"Berotek" gauna daug teigiamų atsiliepimų iš forumuose, skirtuose kvėpavimo ligų gydymui. Todėl dauguma pacientų paskirsto aerozolio formą išleidžiant LS, tirpalas yra mažiau populiarus. Paprastai peržiūros metu pastebimi tokie vaisto pranašumai, kaip patogumas vartoti, taip pat jo vartojimo trukmė. Reikėtų taip pat prisiminti, kad tokia talpa yra nedidelio dydžio, todėl ją galima nešiotis visur ir taip išvengti jo praleidimo.

Gydytojų nuomonės dažniausiai yra teigiamos. Taip, reikėtų prisiminti, kad vaistas turi daug šalutinių poveikių, tačiau jis gali pašalinti daugelį ligų, turinčių įtakos kvėpavimo takams.

Vaistas vartojamas monoterapijai su tam tikromis nosologinėmis formomis, be to, ji vartojama kartu su kitais vaistais ir prevenciniam sveikatos gerėjimui. Tačiau būtina griežtai laikytis medžiagos nurodymų dėl jo terapinės sąveikos, taip pat porcijų dydžio, kad gydymas nesukeltų jokių komplikacijų.