Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bicontrast ginekografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bicontrast ginekografija yra histerosalpingografijos ir pneumogynekografijos derinys.
Indikacijos: nulemiančios gimdos ir kontūrus ertmių vamzdžio, išorinį ribą vidinių lytinių organų (už sterilumo, kad būtų išvengta vamzdis sclerocystic koeficientas arba kiaušidės), gimdos, vamzdžiai ir kiaušidės, vystymosi anomalijos vidaus lytinių organų.
Kontraindikacijos: anamnezė, 3-4 laipsnio nutukimas, širdies ir plaučių ligos su kraujotakos sutrikimais mažuose ir dideliuose ratuose.
Bikontetinių ginekografijos metodas apima šiuos etapus:
- paciento paruošimas
- pneumoperitoneumo sukūrimas,
- radiokontrastaus medžiagos įvedimas į gimdos ertmę;
- biokontraktinė rentgeno fotografija.
Pagaminta 2-ojoje menstruacinio ciklo fazėje. Naudokite anglies dioksidą, deguonį ar azoto oksidą. Pagal Trendelenburgą pacientui suteikiama pozicija. Norint gauti aiškų radiografinį gimdos ir kiaušidės vaizdą, būtina atidžiai paruošti pacientą. Tuo tikslu per tris dienas prieš tyrimą suvartojamas angliavandenių turintis maisto produktas, skaidulas (siekiant sumažinti dujų kiekį) yra apribotas, o aktyvuota medžio anglis yra skiriama 2 tabletėmis 3 kartus per dieną. Vakare tyrimo išvakarėse ir ryte jie uždeda valomąją klizmą.
Įpurškiamų dujų kiekis neturėtų būti mažesnis nei 2000 ml, o didelėse moterims, kurių kūno svoris didesnis - 3000 ml. Genitalijų šešėliai rentgenogramose viršija jų tikrąjį dydį 15-20%.
Lietuvoje ir užsienyje klinikinėse įstaigose, kuriose plačiai naudojama echoskopija ir laparoskopija, šis metodas yra retai naudojamas.
Antinksčių rentgeno tyrimai retroplaksperitoneumo sąlygomis. Ginekologinėje klinikoje jis yra retai naudojamas. Paprastai šis tyrimas atliekamas daugiapolinių ligoninių endokrinologijos ar urologijos skyriuose, kuriuose įtariamas antinksčių auglys arba jų hiperplazija, kuri paprastai yra kartu su klinikiniu virilizacijos vaizdavimu. Prieš tyrimą yra tas pats preparatas, kuris anksčiau buvo pneumopilografija.
Dujos patenka į presakcinę zoną per adatą, įkištą tarp kakco ir tiesiosios žarnos, o pacientas yra alkūnės padėtyje. Adata yra griežtai nukreipta išilgai vidurinės linijos tarp antsnies ir kuproko. Įvestų dujų kiekis yra 2000-3000 ml. Dėl laisvo pluošto dujos plinta į perifarmą. Vienodą dujų paskirstymą palengvina lėtas važiavimas 30 minučių po jo įvedimo. Radiografiniai arba tomografiniai tyrimai atliekami per 2-3 valandas po dujų įvedimo.
Kontraindikacijos: uždegiminiai procesai pararketiniame audinyje, hemorojus, širdies ir plaučių nepakankamumas.
Paprastai ant rentgenogramos antinksčiai yra trikampės formos, esančios virš viršutinių inkstų polių. Su hiperplazija matomi padidėję antinksčiai. Su naviku, antinkstis yra padidinta pažeidimo šone; į normalią nepagamintą antinksčių dydį tomogramoje matmenys skiriasi nuo 1 iki 4 cm ilgio ir pločio.
[