Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bleocalinis pleuros ertmės ir skysčio perikardo tyrimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bleocheminis pleuros skysčio tyrimas apima tepalų spalvą pagal Tsil-Nielsen. Iš tuberkuliozės bacilos pleuros ertmės išvaizda yra patikimiausias pleuros tuberkuliozės požymis. Mikobakterijos tuberkuliozuose pleurirai yra palyginti retai eksudatuose. Jei yra įtarimas tuberkuliozės procese pleuros, bet neigiamas bakteroskopinis tyrimas, būtina atlikti pleuros ertmės bakteriologinį tyrimą dėl mycobacterium tuberculosis.
Tuberkuliozės bacilų nustatymas skystyje iš perikardo yra patikimiausias perikardo tuberkuliozės požymis. Iš tuberkuliozinio perikardito tuberkuliozinės mikobakterijos yra gana retai išsivysčiusios.
Mikroskopinį pleuros skysčio ir skysčio perikardo - tai gana paprasta, bet veiksmingas būdas tuberkuliozės, taip pat anaerobinis ar aerobinis bakterijos su įvairių modifikacijų mikroskopu. Kaip ir bet kuris kitas serozinių ertmių skysčių tyrimas, periferijos skysčio ir skysčio bakteroskopinis tyrimas padeda išspręsti tokias problemas:
- Pagrindinio patologijos priežastinio veiksnio apibrėžimas;
- Tam tikros mikobakterijų grupės pašalinimas;
- Serozinės aplinkos bakterijų infekcijos laipsnio įvertinimas.
Be to, turi bacterioscopy kartais labai svarbu dėl sunkių patologijų diagnozės, kai pradūrimo medžiaga (taip paruoštais medžiaga tyrimai), perikardo eksudato arba pleuros atradimas būna gonokokinė, pneumokokų ir kitos bakterijos šios rūšies, anaerobinių mikroorganizmų tuberkuliozės lazdelės. Laiku identifikavimas sukėlėją tipo padeda išaiškinti priežastis įdėti tikslesnę diagnozę, todėl pradėti veiksmingą gydymą.
Blekliuzinio skysčio ir skysčio perikardo bakteriologinis tyrimas atliekamas pagal medžiagos dažymo metodą - tepalus ar skysčių nuosėdas. Plurių medžiagos bakteroskopijoje, taip pat ir perikardo skysčių tyrimui dažnai naudojamas dažymo metodas naudojant Tsily-Nielsen metodą. Šis metodas vadinamas tiesioginiu, nes nereikalaujama, kad medžiaga būtų vienodai nuosekliai (homogenizacija) ir bet koks kitas apdorojimas. Bleikos skysčių ir skysčių perikardo bakteriologinis tyrimas, kaip medžiagos mikroskopija, egzistavo jau daugiau nei šimtmetį. Mikroskopija greitai atskleidžia beveik visus aerobinių bakterijų (mikroorganizmų, kurie daugintis tik esant deguoniui) tipų, taip pat tiems, kurie žuvo ore - anaerobinės.
Be to, bakteroskopijos analizės metu nustato visus rūgštingus mikroorganizmus - mikobakterijas, taip pat sutrumpintuosius - trumpalaikį KUB (rūgštingai greitą bakteriją).
Kaip yra bakteroskopinis pleuros ertmės ir skysčio tyrimas perikardo?
Bakterioskopija atliekama naudojant specialų mikroskopą, kuriame yra mikroorganizmų, dažytų karbolio dažais. Visi rezultatai bus išreikšti kiekybine prasme.
KUB, tai yra bakterijos, aptikiančios bakterioskopiją, skiriasi nuo jų "brolių", nes jų ląstelinė sienelė greitai gali perimti terpės spalvą ir ją išlaikyti. Tai paaiškinama dideliu lipidų kiekiu mikroorganizmų ląstelių membranoje. Bakterijos absorbuoja adsorbuotą karbolio fuksiną ir yra tokios intensyvios, kad negalima pašalinti spalvos nei alkoholio, nei rūgščių. Vėliau spalvos bakterijos apdorojamos metiltioninio chlorido - metileno mėlynomis. Pagal mikroskopą, bakterijos matomos kaip raudonos pailgos lazdelės prieš mėlyną fone. Metodas, pavadintas jos kūrėjams - Tsilya-Nielsen, yra labai specifiškas ir veiksmingas, nepaisant jo paprastumo. Nepaisant to, reikėtų nepamiršti, kad tokia technika yra mažiau orientacinė nei kultūriniai metodai, be to, ne visos medžiagos yra tinkamos Tsilyu-Nielsen moksliniams tyrimams.
Nuo praėjusio šimtmečio pabaigos, tiksliau, nuo 1989 m., Daugelis laboratorijų naudojasi tobulesniu ir informatyviu baktereskopijos metodu. Paprastai fluorescencinės mikroskopijos būdu atliekamas pleuros ertmės ir skysčio perikardo bakteriologinis tyrimas. Šis metodas pagrįstas tomis pačiomis bakterijų savybėmis, kad tvirtai išlaikytų spalvą. Fluorescencijos metodu naudojami kiti dažikliai, kurie provokuoja bakterijų fluorescenciją (liuminescenciją) ultravioletinėje šviesoje.
Bet kokia plaučių patologija, perikarditas reikalauja nuodugnios ir išsamios diagnozės, nes būtina išsiaiškinti šių ligų etiologiją ir nustatyti kenksmingų infekcijų buvimą ir tipą. Todėl pleistrų skysčio ir skysčio perikardo bakteroskopiniame tyrime paprastai naudojamasi visais šiuolaikiniais mikroskopiniais metodais ir yra vienas iš bendrųjų diagnostikos priemonių komponentų.