Bradikardija vaikams

Šiais laikais dažnai girdime apie tokį reiškinį kaip bradikardija vaikams. Kalbame apie lėtą širdies plakimą. Tai patologija, tokia pat pavojinga kaip ir dažnas širdies plakimas.

Polinkis į lėtą širdies ritmą stebimas vaikams, kurie yra pasyvūs iš prigimties, linkę į lėtą reakciją, flegmatiški. Širdis daugiausia lėtai dirba vaikams, kurių kūno svoris sumažėjęs, fizinis išsivystymas nepakankamas, sergantys kai kuriomis širdies ligomis. Kartais širdies ritmas sumažėja vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, dažnai serga. Kai kurie vaistai ir fizioterapijos procedūros gali veikti panašiai. Pacientams, sergantiems imunodeficitu, imuninėmis patologijomis, taip pat būdingas polinkis į lėtą širdies ritmą.

Ar bradikardija pavojinga vaikams?

Negydoma ši būklė gali būti pavojinga, nes sulėtėja širdies plakimas ir atitinkamai sumažėja kraujo tekėjimo kraujagyslėmis greitis. Tai lydi medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimas. Visų pirma, organai ir audiniai negauna tinkamos mitybos, negauna reikiamo deguonies kiekio. Taip pat sutrinka medžiagų apykaitos produktų pašalinimo iš organizmo procesai. Ląstelėse ir audiniuose kaupiasi per didelis anglies dioksido kiekis, o tai sutrikdo pagrindinius cheminius ir biocheminius procesus ląstelėse.

Kai ląstelėse kaupiasi per daug anglies dioksido, atsiranda hipoksija (deguonies trūkumas) ir hiperkapnija (atitinkamai padidėja anglies dioksido kiekis). Tai reiškia pagrindinių kraujo, imuniteto, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų funkcijų pažeidimą. Sutrinka smegenų, nervų sistemos ir raumenų veikla. Gali pasireikšti daugybė intoksikacijos požymių ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Epidemiologija

Remiantis statistika, bradikardija pasireiškia kas šeštam vaikui iki 3 metų amžiaus, kaip natūrali fiziologinė reakcija į pagreitėjusį augimą ir greitą svorio augimą. Bradikardija taip pat pasireiškia kas ketvirtam paaugliui, nes jie taip pat patiria pagreitėjusį svorio augimą. Taip pat verta paminėti, kad bradikardija stebima kas antram neišnešiotam kūdikiui, nes jų širdis patiria per didelį krūvį ir dar nespėjo prie jo visiškai prisitaikyti. Tai taip pat lemia struktūrinis širdies nebrandumas ir nepakankamas kraujagyslių išsivystymas. Be to, daugelio neišnešiotų kūdikių širdis vis dar turi neuždarytą pertvarą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys vaiko bradikardija

Priežasčių gali būti daug: struktūriniai, funkciniai širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kitos sistemos, taip pat kai kurie anatominiai ir fiziologiniai ypatumai, pavyzdžiui, per didelis kūno svoris, neišnešiotumas, kai kurie medžiagų apykaitos sutrikimai, hormoninės sistemos, biocheminio ciklo pokyčiai. Priežastis gali būti tiek sumažėjęs organizmo treniravimas, tiek per didelis fizinis aktyvumas, ypač profesionaliems sportininkams.

[ 4 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei pirmiausia priklauso vaikai, kurių šeimoje yra buvę širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Tai gali būti įvairios širdies, kraujotakos sistemos patologijos, polinkis į aritmiją, tachikardija ir bradikardija seneliams, tėvams. Rizikos grupei taip pat priklauso vaikai, kurių motinos nėštumo metu sirgo bradikardija, vaikai, turintys tam tikrų intrauterininės raidos defektų ir apsigimimų, taip pat vaikai, kuriems gimdymas yra sutrikęs ir sunkus, priešlaikinis.

Rizikos grupei taip pat priklauso vyresni vaikai, sergantys įvairiomis širdies ligomis, kraujagyslių patologijomis ir kitomis ligomis. Vaikams, kuriems yra didelė alerginių reakcijų išsivystymo rizika, neuropsichiatrinės patologijos ir dažnas stresas, taip pat yra didelė rizika. Rizika taip pat padidėja paaugliams, ypač jei jiems sutrikusi endokrininių ir egzokrininių liaukų funkcija.

[ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis

Patogenezė pagrįsta normalios širdies raumens funkcijos sutrikimu. Tai sulėtina širdies ritmą. Taigi, kalbant apie širdies ritmą, sumažėja širdies raumens susitraukimų dažnis, dėl to kraujas rečiau išstumiamas iš širdies skilvelio į aortą. Atitinkamai, vidaus organai gauna daug mažiau deguonies ir maistinių medžiagų. Taip pat iš audinių ir ląstelių daug lėčiau pašalinami metabolizmo šalutiniai produktai – anglies dioksidas. Priežastis – automatizmo, širdies raumens susitraukimo gebėjimo sutrikimas, taip pat pačios širdies trofizmo sumažėjimas ir normalaus vainikinių kraujagyslių funkcionavimo sutrikimas.

[ 7 ]

Simptomai vaiko bradikardija

Pagrindiniai simptomai yra lėtas širdies ritmas, kai širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau amžiaus normos. Tuo pačiu metu toks sumažėjimas turėtų būti reguliarus ir stabilus. Kartais tokia būklė nustatoma tik objektyvaus tyrimo metu ir matuojant pulsą / spaudimą. Tačiau žmogus nejaučia jokios patologijos.

Tačiau pasitaiko atvejų, kai vaikas tampa vangus, apatiškas. Jam sulėtėja reakcija, sumažėja jėgos. Jaučiamas silpnumas, atrodo, kad vaikas turi sumažėjusį gyvybingumą. Taip pat verta atkreipti dėmesį, kad toks vaikas yra neaktyvus, greitai pavargsta, netoleruoja didelių ar net vidutinių krūvių. Kartais nutinka taip, kad toks vaikas beveik visada nori miegoti, jį sunku pažadinti ryte, vakare jis taip pat greitai išsijungia, trūksta jėgų, sumažėja dėmesio koncentracija, nepakankamas mąstymas ir lėta reakcija.

Ankstyviausi požymiai, galintys būti bradikardijos pirmtakais, yra vaiko letargija, sumažėjęs gyvybingumas ir nepakankamas aktyvumo lygis. Vaikas beveik neturi linksmybių, tampa liūdnas, stengiasi daugiau sėdėti ar net atsigulti. Jis ignoruoja aktyvius žaidimus, mažai juda ir dažnai verkia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bradikardija vaikui nuo 1 iki 12 metų

Širdies ritmo sulėtėjimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Visų pirma, jos visos susijusios su širdies struktūros funkciniais ir struktūriniais ypatumais, jos neišsivystymu, nebrandumu, taip pat su bendru medžiagų apykaitos procesų sutrikimu organizme, vitaminų trūkumu ar netinkama mityba. Jos taip pat gali susidaryti dėl maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų ir makroelementų trūkumo organizme. Įvairios ligos (psichinės, somatinės), infekcijos buvimas organizme, ypač grybelinė, širdies veiklos sutrikimas dėl genetinio polinkio, išorinių nepalankių veiksnių poveikis – visa tai yra priežastys, dėl kurių gali išsivystyti bradikardija.

Be to, bradikardija šio amžiaus vaikams gali būti reakcija į kai kurias ligas. Širdies susitraukimų dažnis dažnai sumažėja peršalus, sergant infekcinėmis ligomis, taip pat gali būti virusinių ligų, tonzilito komplikacija. Tai gali būti herpeso virusų, citomegalovirusų, chlamidijų ir riketsijų užsitęsimo organizme pasekmė. Tai gali būti padidėjusio organizmo jautrumo pasekmė, taip pat parazitinės infekcijos organizme požymis.

[ 11 ]

Bradikardija sportininkų vaikams

Tai dažnai pastebima dėl to, kad širdies raumuo prisitaiko prie padidėjusių apkrovų. Dažnai tai nėra neigiama reakcija, nes tai apsaugo nuo širdies pervargimo, taip pat nuo per didelio jos nusidėvėjimo, hiperaktyvumo ir per didelio širdies treniravimo, kai širdies raumuo sunaudoja per daug maistinių medžiagų ir deguonies.

[ 12 ], [ 13 ]

Bradikardija vaikams iki vienerių metų

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikams bradikardija dažniausiai yra nepakankamo širdies raumens išsivystymo, kraujotakos sistemos nebrandumo, per didelio jos krūvio požymis. Taip pat priežastis gali būti greitas svorio padidėjimas ir spartus augimas, dėl kurio padidėja krūvis ir sutrikdomi organizmo adaptacijos procesai. Tuo pačiu metu kai kurie vaikai jaučiasi gerai, tačiau kai kurie jaučia silpnumą, jėgų praradimą.

Verta paminėti, kad ši būklė dažnai yra funkcinė, t. y. nesukelia struktūrinių pokyčių, o atsiranda tik dėl disfunkcijos. Dažnai ši būklė yra trumpalaikė ir normalizuojasi, kai pašalinamos ją sukėlusios priežastys. Yra vaistų, kurie padeda normalizuoti širdies veiklą, pagreitina širdies raumens brendimą ir jo prisitaikymą prie streso. Tačiau šiuos vaistus turėtų skirti tik gydytojas po apžiūros. Savarankiškas gydymas gali būti itin pavojingas.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bradikardija neišnešiotam kūdikiui

Priešlaikinis gimdymas yra pavojingas, nes vaikas gimsta anksčiau nustatyto termino, kai dar vyksta jo intrauterininė raida ir brendimas. Organai dar nėra pasiruošę normaliam funkcionavimui už motinos kūno ribų, jie patiria neigiamą aplinkos poveikį, per didelius ir kartais ekstremalius krūvius. Širdis dar nėra iki galo prisitaikiusi prie veiklos. Širdies raumuo yra nesubrendęs, kraujotakos sistema, širdies kameros dar nėra iki galo išsivysčiusios. Visa tai lemia funkcinių sutrikimų atsiradimą, taip pat tai, kad širdis dirba lėtu tempu. Neišnešiotiems naujagimiams gali prireikti širdies ir plaučių gaivinimo, nuolatinės gydytojo priežiūros, vaistų vartojimo, kurie sumažins per didelius krūvius, skatins sėkmingą širdies raumens adaptaciją ir normalizuos širdies veiklą.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bradikardija paaugliams

Sunku nustatyti tikslią bradikardijos priežastį paaugliams. Tai daugiausia lemia su amžiumi susiję pokyčiai, sumažėjęs organizmo reaktyvumas, padidėjęs jaudrumas, neuropsichinis pervargimas, stresas, hormonų lygio pokyčiai, bendras organizmo pertvarkymas, taip pat kūno masės indekso (ūgio ir svorio santykio) pažeidimas. Taip yra dėl spartaus kūno augimo ir lėto svorio augimo. Tai yra pagrindinės priežastys.

Be pagrindinių priežasčių, paaugliai turi ir savo specifinių priežasčių, pavyzdžiui, padidėjusį organizmo jautrumą, įskaitant uodų įkandimus, kirminus ir kitas invazines patologijas.

Bradikardija taip pat gali būti reakcija į vaistų ar maisto produktų vartojimą. Šią ligą taip pat gali sukelti inkstų, kasos, kepenų ligos ir kai kurios infekcinės ligos. Ji dažnai pasireiškia vaikams, linkusiems į nutukimą, apkūnumą. Dažnai pasireiškia kaip reakcija į hipotermiją ar per didelį karštį, padidėjusį darbo krūvį, stresą ir nuovargį.

Etapai

Paprastai bradikardija išsivysto trimis etapais. Pirmajame etape tai yra funkcinis sutrikimas, kuris nesukelia didelių sutrikimų, nesukelia diskomforto ir netrikdo įprasto vaiko gyvenimo.

Antrąjį etapą lydi dusulys, pastebimas širdies ritmo sulėtėjimas. Vaikas jaučiasi silpnas, jam sunku pakelti didelius krūvius, gana greitai pajuntamas nuovargis.

Trečiajame etape paprastai išsivysto padidėjęs jautrumas įprastoms apkrovoms, nuovargis ir letargija. Gali išsivystyti sunkios patologijos, įskaitant širdies patologiją, sąmonės netekimą, širdies ligas, sumažėjusį medžiagų apykaitos procesų intensyvumą, hipoksiją ir hiperkapniją.

Lengva bradikardija vaikui

Tai paprasčiausia forma, pirmasis patologijos vystymosi etapas, lydimas tik funkcinių sutrikimų ir neturintis įtakos širdies struktūrai. Ji lengvai pašalinama naudojant specialius stimuliuojančius vaistus, papildus, taip pat atliekant specialius adaptyviosios fizinės kultūros pratimus. Šios formos vaikas gali net nejausti. Ji dažnai aptinkama tik diagnostikos etape, jei specialiai išmatuojamas pulsas ir širdies susitraukimų dažnis.

[ 24 ], [ 25 ]

Vidutinio sunkumo bradikardija vaikui

Esant vidutinio sunkumo bradikardijai, jau jaučiamas širdies ritmo sulėtėjimas. Vaikas jaučiasi mieguistas ir silpnas, tampa apatiškas, beveik nežaidžia, jaučia norą sėdėti, gulėti ir sumažinti aktyvumą iki minimumo. Paprastai tai yra grįžtama būsena, kurią lengva reguliuoti specialių vaistų pagalba.

Sunki bradikardija vaikams

Tai forma, kai bradikardija tampa gana pastebima ir gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Vaikas tampa vangus, apatiškas, mieguistas, jam trūksta jėgų. Taip pat pastebimas retas širdies plakimas, kuris jaučiamas ne tik skaičiuojant pulsą, bet ir atliekant kasdienę veiklą, vaikštant. Patogenezė pirmiausia grindžiama kraujotakos sistemos prisitaikymu prie naujų sąlygų arba streso įtakoje. Būklė pablogėja dėl to, kad ją lydi deguonies trūkumas, toksinų ir metabolitų šalinimo iš išorės procesų sutrikimas. Verta paminėti, kad visa tai vyksta mažėjant organizmo apsaugai, imuninės gynybos mechanizmams ir hormoniniams pokyčiams.

Tai būklė, kai smarkiai sumažėja širdies raumens susitraukimo aktyvumas, dėl to sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir smarkiai sumažėja pulsas. Tuo pačiu metu vaiko sveikata smarkiai pablogėja, jis jaučia jėgų praradimą, gali būti stiprus galvos svaigimas, pykinimas, atsiranda ratilų, musių po akimis. Dažnai prarandama sąmonė. Reikalinga skubi pagalba, taip pat privaloma tolesnė hospitalizacija.

Formos

Priklausomai nuo veiksnio, kuris naudojamas kaip klasifikavimo pagrindas, bradikardijos būna labai įvairios. Taigi, klasifikuodami pagal amžių, skiriame naujagimio bradikardiją, vaikų iki vienerių metų bradikardiją ir paauglių bradikardiją. Priklausomai nuo funkcinės būklės skiriame neišnešioto vaiko bradikardiją, mokyklos adaptacijos laikotarpio bradikardiją (pasireiškia 6–7 metų vaikams, kurie pirmą kartą pradėjo lankyti mokyklą ir patiria stresą) ir paauglystės bradikardiją, kuri siejama su padidėjusiu organizmo krūviu, adaptacijos procesais, hormoniniais pokyčiais ir su amžiumi susijusiais pokyčiais.

Sinusinė bradikardija vaikams

Tai reiškia bradikardiją, kurią lydi širdies sinusinio ritmo sutrikimas ir kuri gana aiškiai matoma elektrokardiogramoje. Sinusinę bradikardiją sukelia širdies laidumo sutrikimas, taip pat impulsų perdavimo prieširdžiuose blokada. Pagrindinės patologijos reikėtų ieškoti prieširdžiuose. Paprastai ji normalizuojama vaistais ir specialiais papildais.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Aritmija su bradikardija vaikui

Būklė, kurią lydi ne tik pulso ir širdies ritmo sumažėjimas, bet ir jo ritmo sutrikimas. Tokiu atveju atsiranda sutrikimas, kurį galima identifikuoti kaip netolygų širdies plakimą. Iš pradžių širdies plakimas padažnėja, vėliau šiek tiek sulėtėja. Bendro širdies ritmo sulėtėjimo fone gali atsirasti ir netolygūs intervalai tarp susitraukimų. Gali atsirasti papildomas susitraukimas arba atskiri susitraukimai gali išnykti.

[ 32 ], [ 33 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės gali būti įvairios – nuo įprasto širdies ritmo sutrikimo, stabilios aritmijos išsivystymo iki širdies funkcinės būklės sutrikimo, kardiomiopatijos išsivystymo, širdies nepakankamumo. Bradikardija vaikams taip pat pavojinga, nes ji sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimus, kurie gali sulėtinti jų augimą ir normalų vystymąsi. Smegenys taip pat kenčia nuo maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo. Vystosi hipoksija ir hiperkapnija.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Diagnostika vaiko bradikardija

Diagnostikos pagrindas yra etiologinių ir patogenetinių veiksnių, kurie yra ligos vystymosi pagrindas, nustatymas. Svarbu nustatyti teisingą diagnozę, kurios pagrindu bus parinktas tolesnis gydymas. Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia kreiptis į kardiologą, kuris atliks tyrimą, jei reikia, paskirs atitinkamus laboratorinius tyrimus, instrumentinius tyrimus.

Pagrindinis metodas yra apžiūra, kurios metu gydytojas klausosi širdies tonų, klausosi švokštimo, švilpimo, garsų, nustato širdies plakimo ritmą, stiprumą, intensyvumą, širdies bukumo zoną. Tai leidžia jau ankstyvojo tyrimo stadijoje daryti prielaidą apie patologijos buvimą ar nebuvimą, nustatyti preliminarią diagnozę ir parinkti tolesnių tyrimų metodus šiai diagnozei patvirtinti.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Testai

Laboratoriniai tyrimai paprastai skiriami bet kokiai diagnozei nustatyti. Kadangi kraujas yra pagrindinė skystoji kūno terpė, visi organizme vykstantys pokyčiai atsispindi jo sudėtyje. Žinoma, kraujo tyrimas yra svarbus širdies darbo tyrimo etapas, nes širdies ir kraujagyslių sistema yra atsakinga už kraujo transportavimą po visą kūną. Širdies darbo intensyvumas labai priklauso nuo kraujo sudėties, koncentracijos, tirštumo ir klampumo.

Trombocitai yra raudonieji kraujo kūneliai, lemiantys kraujo krešėjimo funkciją, jo klampumą ir pagrindines savybes. Jie yra atsakingi už kraujavimo stabdymą. Jei yra jų trūkumas, galima įtarti kraujavimą. Kraujas tampa skystesnis, dėl to taip pat gali sumažėti slėgis ir padažnėti širdies susitraukimų dažnis. Trombocitų perteklius rodo polinkį į trombozę. Kraujas tampa tirštas. Padidėja kraujo klampumas, todėl atitinkamai padidėja širdies apkrova: retėja ritmas, didėja slėgis.

Padidėjęs leukocitų skaičius gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi. Sumažėjęs leukocitų skaičius gali rodyti anemiją, leukemiją, onkologinius procesus, imunodeficitą, nepakankamą kaulų čiulpų aktyvumą ar nesubrendimą.

Neutrofilai yra fagocitinės imuninės sistemos dalis, jie užtikrina normalią gleivinių būklę. Padidėjęs neutrofilų skaičius gali rodyti uždegimą, sumažėjimas – imuninės sistemos įtampą, užsitęsusius uždegiminius procesus, progresuojančios infekcijos buvimą, kai jis jau aptinkamas kraujyje.

Limfocitai taip pat yra ląstelės, rodančios imuninės sistemos būklę. Sumažėjimas gali rodyti imuninės sistemos sutrikimą, kaulų čiulpų veiklos sutrikimus. Padidėjimas gali rodyti virusinės infekcijos buvimą, imuniteto pablogėjimą.

Padidėjęs eozinofilų ir bazofilų skaičius gali rodyti alerginę reakciją, parazitinę infekciją arba pirmuonių buvimą organizme. Eozinofilų padidėjimas taip pat stebimas kraujo perpylimų metu, lėtinio organizmo jautrinimo metu, nėštumo metu, po operacijų, organų ir audinių transplantacijos. Tai reakcija į bet kokį svetimkūnį organizme.

ESR – eritrocitų nusėdimo greitis – rodo, kuria kryptimi ir kokiu intensyvumu organizme vyksta uždegiminiai ir autoimuniniai procesai.

[ 44 ], [ 45 ]

Instrumentinė diagnostika

Širdies būklei tirti negalima vengti ir instrumentinių metodų. Pagrindinis metodas – pulso ir slėgio matavimas tonometru. Tam prie rankos (prie peties venos, arterijos) uždedamas tonometrinis žnyplis, po to suspaudžiamas indas. Kamera pripučiama, prie indo uždedamas fonendoskopas širdies plakimui klausytis. Išleidus orą iš kameros, skaičiuojamas pulsas ir slėgis (rodmenys rodomi ekrane).

Antrasis metodas yra elektrokardiograma, kuri registruoja širdies ritmą. Gydytojas ją iššifruoja ir nustato diagnozę. Retais atvejais naudojama echokardiografija, leidžianti nustatyti bradikardijos priežastis, širdies ultragarsas, kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija.

Bradikardija EKG vaikams

Elektrokardiogramoje bradikardija pasireiškia kaip intervalo tarp dviejų viršutinių dantų R - R padidėjimas, atsirandantis dėl intervalo T - P. Taip pat užfiksuojamas mažesnis nei 60 dūžių per 1 min. širdies susitraukimų dažnis. Intervalas P - Q yra normalios trukmės arba šiek tiek viršija normą (iki 0,21 - 0,22 sek.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Diferencialinė diagnostika

Juo siekiama atskirti bradikardijos požymius nuo kitų ligų, turinčių panašius požymius, požymių. Šiuo tikslu daugiausia naudojamas elektrokardiogramos metodas, ehokardiografija, elektrofiziologiniai metodai ir kai kurie funkciniai tyrimai. Atsižvelgiama į klinikinį patologijos vaizdą.

Gydymas vaiko bradikardija

Daugiau apie bradikardijos gydymo metodus vaikams skaitykite šiame straipsnyje.

Prevencija

Svarbu palaikyti optimalų fizinį režimą, laikytis darbo ir poilsio režimo, vengti pervargimo, nervinės ir psichinės įtampos bei streso. Svarbu sukurti palankų psichologinį klimatą vaikui ir pašalinti nepalankių socialinių ir psichinių veiksnių poveikį. Vaiką reikia registruoti pas kardiologą, laiku atlikti profilaktinius tyrimus ir skirti reikiamą gydymą. Svarbu palaikyti normalų kūno svorį ir vengti žalingų įpročių. Iš raciono reikėtų neįtraukti sūraus, rūkyto ir aštraus maisto. Druskos vartojimą reikėtų sumažinti iki minimumo – ne daugiau kaip 2–3 gramus per dieną.

Taip pat reikėtų padidinti produktų, kuriuose yra daug kalio, kiekį – pomidorų, bulvių, apelsinų. Kalis užtikrina normalų širdies raumens funkcionavimą. Būtina periodiškai vartoti vitaminus, mineralinius kompleksus. Maiste neturėtų būti daug riebalų, lipidų. Pirmenybė turėtų būti teikiama maistui, kuriame yra daug angliavandenių.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Prognozė

Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, vartosite vaistus, palaikysite optimalų fizinio aktyvumo lygį ir atliksite visas būtinas prevencines priemones, vaikų bradikardiją galima sėkmingai pašalinti. Jei nesilaikysite rekomendacijų ir būsite neatsakingi savo sveikatos atžvilgiu, pasekmės gali būti nenuspėjamos, net mirtinos.