Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bruceliozės simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bruceliozės inkubacinis periodas trunka nuo 7 iki 40 dienų, paskiepytiems žmonėms jis gali pailgėti iki 2 mėnesių. Vaikams liga dažnai prasideda ūmiai, pakyla kūno temperatūra. Pacientai skundžiasi galvos skausmu, silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, sąnarių ir raumenų skausmu, apetito praradimu, miego sutrikimais, galimu šaltkrėčiu, kaitaliojančiu prakaitavimą. Palaipsniui prasidėjus, liga pasireiškia negalavimu, silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, lengvu galvos skausmu ir apetito praradimu. Po 5–7 dienų atsiranda pagrindinis bruceliozės simptomas – karščiavimas. Jis gali būti nuolatinis, remisuojantis, banguojantis arba subfebrilinis. Vaikams dažniau pasireiškia ilgalaikė subfebrilinė temperatūra.
Bruceliozei būdingas padidėjęs prakaitavimas, padidėję limfmazgiai (kaklo, kirkšnies), kepenys ir blužnis.
Tipiški yra artralgija (dažniausiai pažeidžianti didelius apatinių galūnių sąnarius) ir uždegiminiai jungiamojo audinio pokyčiai, tokie kaip celiulitas ir fibrozitas (skausmingi infiltratai ar siūleliai poodiniame audinyje, raumenyse, aplink sąnarius, vidaus organuose).
Rečiau pasireiškia įvairūs bėrimai: rozeola, skarlatina, hemoraginiai, dilgėliniai ir kt. Oda dažniausiai būna blyški. Kraujyje pastebima hipochrominė anemija, retikulocitozė, padidėjęs ESR, ryškus polinkis į trombocitopeniją, leukopeniją, eozinopeniją, taip pat limfocitozę ir monocitopeniją.
Diagnozei patvirtinti būtina išskirti sukėlėją iš paciento. Šiuo tikslu ant pasirenkamos terpės sėjamas kraujas, šlapimas, skrepliai, pūliai, sąnarių skystis, kaulų čiulpų punkcijos, limfmazgių mėginiai; bruceliozės antigeną dar lengviau nustatyti PGR metodu. Serologiniai tyrimai išlieka svarbūs: Wrighto agliutinacijos reakcija su negyvų brucelių kultūra (pagal Widal reakcijos tipą), RSK, RPGA ir kt. Diagnostiniu laikomas 1:200 ar didesnis agliutininų titras tiriamame serume.
Greitai bruceliozės diagnostikai naudojama Heddlesono agliutinacijos reakcija. Reakcija atliekama ant stiklinio preparato su įvairiais tiriamojo serumo skiediniais. Kaip antigenas naudojama metileno mėlynuoju nudažyta užmuštų bruceliozės kultūra. Rezultatai nustatomi per pirmąsias 8 minutes. Imunofluorescencijos metodas taip pat naudojamas kaip ekspresdiagnostika, leidžianti greitai aptikti bruceles tiriamojoje medžiagoje.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]