Burnos ameba

Burnos ameba (Entamoeba gingivalis) yra sarkodinio tipo vienaląsčių organizmų (protistų) rūšis. Ji priklauso amebozojų pobūriui ir yra viena iš šešių šios grupės endoparazitų rūšių, galinčių gyventi žmogaus organizme. Skirtingai nuo dizenterinės amebos, burnos ameba nėra pripažįstama patogeniniu pirmuoniu ir medicininėje parazitologijoje laikoma nepatogeniniu komensalu. Nors moksliniai tyrimai apie galimą šios rūšies amebos patogeninį poveikį atliekami nuo jos atradimo XIX a. viduryje.

Burnos amebos buveinė yra minkštos dantų apnašos ir periodonto (dantenų) kišenės dantų apačioje, taip pat jos aptinkamos karioziniuose dantyse ir gomurio tonzilių spragose. Manoma, kad šie protistai gyvena beveik kiekvieno suaugusiojo burnoje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktūra burnos ameba

Savo struktūroje burnos ameba yra trofozoitas, tai yra, ji turi vegetatyvinę vienaląsčio kūno formą.

Ši ameba nesudaro cistų, o visas jos gyvavimo ciklas vyksta tik trofozoito stadijoje, jos dydis svyruoja nuo 5 iki 50 µm skersmens, bet paprastai neviršija 10–20 µm.

Burnos amebos sandara išsiskiria tuo, kad jos ląstelė neturi pastovios konfigūracijos ir yra apribota sutankinto skaidrios ir klampios ektoplazmos sluoksnio – plazminės membranos. Po šiuo sluoksniu yra skystesnė granuliuota endoplazma, ir abu sluoksniai dideliu padidinimu išsiskiria tik tada, kai ameba juda.

Endoplazmoje yra vienas mažas ir nepastebimas sferinis branduolys, padengtas membrana, o jo viduje yra netolygiai pasiskirstę maži chromatino sankaupos (kariosomos), sudarytos iš baltymų ir RNR.

E. gingivalis judėjimo organelės yra pseudopodijos (netikros kojos) citoplazminių ataugų pavidalu, kurios atsiranda, kai amebai reikia judėti. Tais pačiais ataugomis ji kaupia maistą – polimorfonuklearinius leukocitus (neutrofilus), negyvų gleivinės ląstelių liekanas (ląstelių detritą) ir bakterijas, kurios sudaro dantų apnašas.

Maistas patenka į amebos kūną (citoplazmą) ir yra suvirškinamas fagosomose – virškinimo vakuolėse. Šis procesas vadinamas fagocitoze. Nesuvirškintos liekanos pašalinamos per bet kurią protisto kūno dalį.

E. gingivalis dauginasi dvejetainiu dalijimusi, gamindamas dvi mažesnes dukterines ląsteles.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Žmogus yra vienintelis E. gingivalis šeimininkas, jis nesudaro cistų, todėl jo perdavimo mechanizmas arba užsikrėtimo burnos ameba būdai yra tiesiogiai iš vieno žmogaus kitam per bučinius, naudojant tuos pačius stalo įrankius ir indus, taip pat dantų šepetėlį.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomai

Iš tiesų, nėra jokių burnos amebos simptomų, tai yra, jos buvimo burnos ertmėje požymių.

Galutinis parazitologų verdiktas dėl tikrojo burnos amebos patogeniškumo dar nėra priimtas. Šis klausimas vis dar diskutuojamas, o neigiamo požiūrio į burnos amebą atspirties taškas yra jos aptikimas žmonėms, sergantiems tokia dantenų patologija kaip periodontozė (alveolinė piorėja). Kaip pranešama žurnale „Dental Research“, burnos ameba yra 95 % pacientų, sergančių šia liga, tačiau E. gingivalis taip pat buvo aptikta pusei pacientų, turinčių sveikas dantenas...

Iki šiol nėra įtikinamų įrodymų, kad burnos ameba yra susijusi su periodonto ligos vystymusi ir gali sukelti pūlių išsiskyrimą.

Burnos ameba yra sinantropinis organizmas, tai yra, ji egzistuoja kartu su žmonėmis ir, kaip pažymi tyrėjai, šeimininkas, kurio burnoje gyvena E. gingivalis, suteikia jai „namus ir maistą“. O šios amebos trofozoitai nekelia tiesioginės žalos šeimininko sveikatai. Yra net teorija, kad šis pirmuonis padeda sumažinti arba užkirsti kelią kitų, potencialiai kenksmingų mikroorganizmų dauginimuisi, nes bakterijos yra jos „mitybos“ dalis. Žvelgiant į situaciją iš šios perspektyvos, galime daryti prielaidą, kad burnos ameba suteikia tam tikros naudos žmogui šeimininkui.

Diagnostika

E. gingivalis žmogaus burnos ertmėje aptinkamas tik laboratoriniais periodonto kišenių tepinėlių ir dantų apnašų išgrandų tyrimais. Taip pat pasitaiko atvejų, kai burnos ameba aptinkama skrepliuose.

Šiuo atveju, anot ekspertų, burnos amebą galima supainioti su dizenterine ameba (Entamoeba histolytica) plaučių abscese. Tačiau išskirtinis Entamoeba gingivalis bruožas yra tas, kad jos trofozoituose dažnai būna prarytų leukocitų.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gydymas

Nėra burnos amebos gydymo, ir nėra specialių vaistų jai sunaikinti.