Žmogaus amoeba žmogui: cistos struktūra, gyvenimo ciklas

Žarnyno amoeba yra nepatogenezinis mikroorganizmas, kuris gyvena apatinėje plonosios ir viršutinės storosios žarnos dalyje. Tai nuolatinis parazitinis organizmas, bet jis gali egzistuoti ir už jo ribų.

Išorinėje aplinkoje žievės amoeba gerai saugoma, kai kuriais atvejais ji gali daugintis, bet vis dėlto palanki vieta yra žmogaus ar kito gyvojo organizmo žarnynas. Kaip maistas, naudojami negyvi organiniai substratai (bakterijos, įvairių maisto produktų likučiai), o amieba nesukuria fermento, kuris suskaido baltymus į aminorūgštis. Dėl to daugeliu atvejų nėra žarnyno sienelės prasiskverbimo, o tai reiškia, kad savininkas nekenktas. Šis reiškinys vadinamas nešioti. Su silpnėjimu imunitetui ir kitų aplinkybių sankaupai amoeba įsiskverbia į žarnyno gleivinę ir pradeda intensyviai padauginti.

[1], [2], [3], [4],

Struktūra žarnyno amoeba

Žarnyno amoeba yra protozoos tipas. Žarnyno amoebo struktūra susideda iš kūno ir branduolio. Korpuse yra protoplazma (skysta medžiaga su specializuotomis gyvenimo struktūromis) ir vienas, du, retai keli branduoliai. Protoplazmas turi du sluoksnius: vidinį (endoplazmą) ir išorinį (ektopalizmą). Branduolys primena pūslelę.

Yra du žarnyno amoebo egzistavimo etapai: vegetatyvinis individas (trofozoidas) ir cista. Troofozoidai turi gerai išskirtinę 20-40 μm skersmens šerdį. Amoeba nuolat keičia savo formą dėl pseudopodų atsiradimo, dėl kurio vyksta judėjimas ir maisto užgrobimas. Dėl pseudopodų formos, branduolių, jų skaičiaus, vienos ar kitos amoeba rūšies. Jos judesiai yra lėti, kaip tramplinga vietoje. Dauginimas vyksta pirmiausia dalijant branduolius, tada protoplazmą.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gyvenimo ciklas žarnyno amoeba

Žarnyno amoebo gyvenimo ciklas praeina, pradedant organizmo pernešimu iš organizmo per burną. Nešvarios rankos, daržovės, vaisiai, dėka skirtingų vektorių (musės, tarakonai) amoebo cistos patenka į žmogaus vidų. Dėl jų apvalkalo, jie yra nepažeisti praeiti agresyviai jiems skrandžio aplinka, dvylikapirštės žarnos, patenka į žarnyną. Jo fermentai ištirpina apvalkalą, išleidžiant į žarnyną amoeba.

Augimo augimo stadija yra tokios formos: audinė, pilvinė ir priešskystiška. Iš jų audinių fazė yra labiausiai judanti, šiuo metu amoeba yra labiausiai invazinė. Kiti du neaktyvūs. Iš šviesos formos dalis amoebų patenka į pre-cistą, kitas įvedamas į žarnyno gleivinę, formuojant patogenišką audinio formą. Dėl savo gyvybinės veiklos jis išskiria citolizinus, tirpsta audinius ir sukuria sąlygas reprodukcijai. Cista yra nenutrūkstama, kolka išsiskiria iš žarnyno. Su kieta infekcija iki 300 milijonų žmonių per dieną palieka kūną.

[10], [11], [12]

Žarnyno amoezos cistos

Po kelių reprodukcijos ciklų, kai atsiranda nepalankių vegetacinio individo sąlygų, ji yra padengta kriaukle, sudarančia cistą. Žarnyno amiebų cistos yra apvalios arba ovalios formos, matuojančios 10-30 μm. Kartais jų sudėtyje yra maisto medžiagų. Kituose vystymosi etapuose cistos turi skirtingą branduolių skaičių: nuo dviejų iki aštuonių. Jie išsiskiria su išmatomis, jei jie yra užkrėsti dideliais kiekiais ir gali ilgai išlikti. Dar kartą jie patenka į gyvą organizmą, sprogsta į amevą.

[13], [14], [15], [16], [17]

Simptomai

Didelis žarnyno amoebo kaupimasis, atsirandantis dėl žmogaus imuniteto sumažėjimo po perduotais įtempimais, virusinėmis infekcijomis, kvėpavimo takų ligomis, sukelia amoeziją sukeliančią ligą. Dažniausiai tai yra žarnyno ir žarnyno. Žarnyno vėžys sukelia opusines storosios žarnos pažeidimus ir dėl to ilgėja nutekėjimas. Šiuo atveju amoeba, kartu su krauju, prasiskverbia į kitus vidinius organus, dažniau į kepenis ir žaloja jas, sukelia extra-enterinal abscesai.

Pirmiausia, amebiāzes simptomai yra laisvas išmatos, kurios gali būti tamsiai raudonos. Viršutinėje viršutinėje pilvo dalyje atsiranda skausmingų pojūčių, tk. šių organizmų lokalizacija vyksta viršutinėje storosios žarnos dalyje. Temperatūra gali pakilti, šaltkrėtis, gelta.

Žarnyno amoeba vaikams

Žiurkių amoeba infekcijos mechanizmas vaikams yra toks pat kaip suaugusiems, o šaltinis - neplautos rankos, plaukai, purvini žaislai ir buitiniai daiktai. Amoebiazė gali atsirasti asimptomiškai, akivaizdžiai, ūminėje ar lėtinės formos. Asimptomumas yra nematomas vaikui. Dėl akivaizdaus formos nurodoma sveikatos pablogėjimas, silpnumas, sumažėjęs apetitas. Temperatūra gali būti normali arba šiek tiek padidėja. Atsiranda viduriavimas, defekacija vyksta keletą kartų per dieną, mokant iki 10-20 kartų. Neteisinguose skysčiuose išmatose atsiranda gleivių kraujas. Tamsiai raudonoji išmatų spalva ne visada. Dešinėje pilvo srityje yra paroksizminių skausmų, sustiprėja prieš ištuštinimą. Be gydymo, ūmus etapas trunka pusantro mėnesio, palaipsniui išnyksta. Po to, kai remisijos stadija suaktyvinta, atsinaujina energija.

[18], [19], [20], [21], [22],

Diagnostika

Žiurkės amoeba diagnozuojama, pradedant nuo paciento anamnezės išaiškinimo: kokie simptomai, kaip seniai pasirodė, ar pacientas liko šalyse, kuriose yra karštas drėgnas klimatas ir maža sanitarinė kultūra. Čia amoeba yra plačiai paplitusi ir ją galima importuoti iš ten.

Analizuojamas kraujas, išmatos ir šlapimas. Patogenai randami išmatose, o svarbu nustatyti vegetacinę amoebo formą. Analizė turėtų būti atliekama ne vėliau kaip per 15 minučių po žarnyno judėjimo. Be to, smegenų audiniuose galima aptikti amevą su sigmoidoskopija - vizualiai patikrinti tiesiosios žarnos gleivinę specialiu prietaisu. Iki galo - manoskopas suteikia galimybę matyti opų ar šviežių randų ant vidinio paviršiaus. Neatskleidžiant gleivinių pažeidimų pėdsakų, dar nereiškia, kad nėra amoebiazės, jie gali būti didesniose žarnyno dalyse. Egzaminas yra antikūnų prieš amoezę nustatymas kraujyje, jis patvirtina ar paneigia diagnozę.

Naudojant ultragarsą, fluoroskopiją, tomografiją, nustatoma abscesų lokalizacija su extrainterestinal amebiase. Invazinė amebiazė yra diferencijuojama nuo opinio kolito ir ameklinių abscesų - su kitokio pobūdžio abscesais.

Skirtumas tarp žarnyno amoeba ir dizenterijos

Skirtumas nuo žarnyno amebas dizenterijos jos struktūra: apvalkalo dizenteriniai dvukonturnaya, refraktorius šviesos, jos 4 šerdys (Y žarnyno - 8), sumontuotas ekscentriškai į ją įeina kraujo ląstelių, kurios yra ne veikia žarnyno. Dizenterinė amoeba judesyje yra energingesnė.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Gydymas

Gydymas žarnyno ameba yra atliekamas priklausomai nuo ligos ir formos sunkumo. Vaistai pašalinti ligą skirstomi į amebotsidy universalios veiksmų (metronidazolio, tinidazolas), ir tiesiogiai nukreipti pastangas į konkrečias lokalizacijos agentas: žarnyno spindyje; (hiniofon (yatren) meksaform et al.) žarnų sienelėje, kepenų ir kitų organų (emetine hidrochlorido, degidroemetin ir kt.). Tetraciklino antibiotikų - tai netiesioginis amebotsidy įtakos į žarnyno spindį ir jos sienų ameboms.

Asimptominė žarnyno amebiazė gydoma yatrenais. Ūminio protrūkio metu metronidazolas arba tinidazolas yra nustatytas. Smarkiai metronidazolas yra derinamas su iatrenu arba tetraciklino serijos antibiotikais, galbūt pridedant dehidroethemetano. Kalbant apie ekstrakieninius abscesus, metronidazolas yra apdorojamas jatrenu arba hingamineu dehidrometinu. Klinikiniai stebėjimai atliekami per metus.

Prevencija žarnyno amoeba

Geriausia žarnyno amoebo prevencija yra asmeninės higienos laikymasis - dažnas rankų, žalių daržovių ir vaisių praplovimas tekančiu vandeniu, nenaudojant vandentiekio vandens ar atvirų šaltinių. Ypač griežtai laikantis šių taisyklių, keliaujant į šalis, kuriose yra karštas ir drėgnas klimatas.

Dar viena būtina prevencijos priemonė yra atskirti ligonius iki visiško išgydymo. Jei patogenevą nustato viešojo maitinimo darbuotojas, visas kambarys yra dezinfekuojamas.

[30], [31],

Prognozė

Laiku aptikta žarnyno amoeba suteikia teigiamą gydymo progresą. Ilgalaikė infekcija be gydymo yra sudėtinga sukeliant sukibimą žarnyne, amoebinių opų perforaciją, labai pavojingą peritonitą.

Po to, kai išgydoma liga, antroji infekcija gali nebūti arba ligos paplitimas lengvai pasiekiamas, nes imunitetas yra pagamintas. Išskiriant vėžinius abscesus ir jų vėlyvą diagnozę, galimas mirtinas rezultatas.

[32], [33], [34],