C-flox

C-Flox yra antimikrobinis vaistas, priklausantis fluorokvinolonų grupei. Pažvelkime į šio vaisto savybes, vartojimo indikacijas, dozavimą, galimą šalutinį poveikį ir laikymo taisykles.

[ 1 ]

Indikacijos C-flox

C-flokso vartojimo indikacijos turėtų būti pagrįstos ligos simptomais. Apsvarstykime, kokiais atvejais būtina vartoti C-floksą:

• Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs C-flokso veikimui;
• Pilvo ertmės ligos;
• Kvėpavimo takų ligos;
• Kaulų ir odos ligos;
• Dubens organų ligos;
• Sepsis;
• Pooperacinių infekcijų gydymas ir prevencija;
• Infekcinių ligų gydymas pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi;
• Ūminis konjunktyvitas;
• Bakterinės ragenos opos;
• Infekciniai akių pažeidimai, priešoperacinė ir pooperacinė profilaktika oftalmologinėje chirurgijoje.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Vaisto C-Flox išleidimo forma yra plėvele dengtos tabletės ir infuzinis tirpalas buteliukuose. Tabletės tiekiamos 0,25 g, 0,5 g ir 0,75 g veikliosios medžiagos. Infuzinis tirpalas tiekiamas 50 ir 100 ml buteliukuose, o 1% vaisto tirpalas – 10 ml ampulėse. Vaisto kartoninėje pakuotėje yra viena plokštelė 10 tablečių, o dėžutėje su injekcijomis yra 10 buteliukų.

Dvi C-Flox išleidimo formos leidžia pasirinkti optimalų ir veiksmingą gydymo metodą. Ligos profilaktikai naudojamos C-Flox tabletės, o skubios pagalbos atveju – injekcijos.

[ 5 ]

Farmakodinamika

C-floksas yra plataus veikimo spektro antimikrobinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Patekęs į organizmą, C-floksas slopina DNR girazę ir slopina bakterijų DNR sintezę. Vaistas veiksmingai veikia gramneigiamas bakterijas (Shigella spp., Escherichia coli, Neisseria meningitides ir kitas).

Vaistas veikia Staphylococcus spp. ir padermes, gaminančias penicilinazę. Vaistas veikia kai kurias Campylobacter spp., Mycoplasma spp., Enterococcus spp. padermes. Veiklioji vaisto medžiaga ciprofloksacinas aktyviai kovoja su bakterijomis, gaminančiomis beta laktamazes. Vaistas silpnai slopina Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum ir Nocardia asteroides veikimą. Vaisto poveikis kitoms bakterijoms ir mikroorganizmams nebuvo pakankamai ištirtas.

C-flox farmakodinamika – tai procesai, kurie vyksta su vaistu po jo vartojimo. Taigi, veiklioji C-flox medžiaga – ciprofloksacinas – pasižymi veiksmingu baktericidiniu, t. y. antibakteriniu poveikiu. Vaistas blokuoja DNR girazę, sutrikdo bakterijų DNR dalijimąsi ir augimą bei neleidžia DNR replikuotis.

Po vartojimo C-Flox sukelia morfologinius pokyčius ląstelių lygmenyje ir veda prie greitos bakterijų ląstelių mirties. Veiklioji medžiaga ciprofloksacinas turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. C-Flox veikia prieš:

• Enterococcus faecalis
• Stafilokokas (aureus, epidermidis, pneumoniae, pyogenes)
• Haemophilus influenzae, parainfluenzae
• Stafilokokai (hemolyticus, hominis, saprophyticus)
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis
• Chlamydia trachomatis, taip pat kitos bakterijos ir mikroorganizmai.

[ 6 ]

Farmakokinetika

C-Flox farmakokinetika yra vaisto absorbcijos, pasiskirstymo, metabolizmo ir išsiskyrimo procesai po jo vartojimo. Panagrinėkime, kaip vaistas veikia organizmą. Po vartojimo C-Flox visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Vaisto biologinis prieinamumas yra 70–80 %. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima praėjus 60 minučių po vartojimo. Atkreipkite dėmesį, kad vaistą reikia vartoti prieš valgį, nes maistas sulėtina vaisto absorbciją.

C-floksas sintetinamas su plazmos baltymais 30–40 %. Didelė vaisto koncentracija stebima inkstuose, kepenyse, lytiniuose organuose, šlapime, plaučiuose, tulžyje, kaulų raumenyse, riebaliniame audinyje, kremzlėse ir prasiskverbia pro placentą. Vaisto pusinės eliminacijos laikas vartojant tabletes yra iki penkių valandų. C-floksas metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria su tulžimi, susidarant mažai aktyviems metabolitams.

[ 7 ], [ 8 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas skiriami individualiai ir priklauso nuo ligos simptomų, paciento amžiaus ir kitų ligos eigos ypatybių bei organizmo būklės. Vidutiniškai gydymo laikotarpis trunka nuo septynių dienų iki mėnesio, vaistas vartojamas du kartus per dieną po 250–750 mg. Vartojant vaistą, vartojama vienkartinė 200–400 mg dozė, gydymo trukmė – nuo vienos savaitės ar ilgiau. Vaistas skiriamas čiurkšle, tačiau pirmenybė teikiama lašeliniam vartojimui 30–50 minučių.

Jei vaistas vartojamas lokaliai, kas 2–5 valandas į pažeistos akies konjunktyvo maišelį įlašinama 1–2 lašai. Pagerėjus būklei, intervalas tarp procedūrų padidėja.

[ 14 ], [ 15 ]

Naudokite C-flox nėštumo metu

C-Flox vartoti nėštumo metu draudžiama. Veiklioji vaisto medžiaga ciprofloksacinas prasiskverbia pro placentos barjerą ir neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi, sukeldamas patologijas. Buvo atlikti eksperimentiniai tyrimai, kurie padėjo nustatyti, kad C-Flox vartojimas nėštumo metu sukelia artropatiją.

Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl draudžiama jį vartoti žindymo laikotarpiu. Jei nėštumo metu neįmanoma atsisakyti gydymo, C-floksas pakeičiamas saugesniais analogais.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos C-Flox vartojimui yra pagrįstos individualiu netoleravimu veikliosioms vaisto sudedamosioms dalims. Todėl vaisto negalima vartoti esant:

• Epilepsija;
• Padidėjęs jautrumas chinolonams;
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
• Vaistas draudžiamas vartoti paaugliams ir vaikams, kurių skeleto formavimasis dar nėra baigtas, tai yra, jaunesniems nei 15 metų;
• Esant sutrikusiai inkstų funkcijai.

C-flokso negalima vartoti kartu su vaistais, kurie mažina skrandžio rūgštingumą, pvz., antacidiniais vaistais. Taip pat C-flokso negalima vartoti su šarminiu vandeniu, nes tai sumažins C-flokso terapinį veiksmingumą.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Šalutiniai poveikiai C-flox

Šalutinis C-Flox poveikis pasireiškia, kai nesilaikoma vaisto dozės ir vartojamas vaistas, kurio laikymo taisyklės ar galiojimo laikas buvo pažeisti. Tačiau kartais C-Flox šalutinis poveikis gali pasireikšti ir dėl sąveikos su kitais vaistais. Panagrinėkime dažniausius C-Flox šalutinius poveikius:

• Pykinimas ir vėmimas
• Regos sutrikimai ir haliucinacijos
• Albuminurija
• Kristalurija
• Tachikardija
• Leukopenija
• Širdies ritmo sutrikimai
• Neuropenija
• Odos niežėjimas
• Kandidozė
• Dilgėlinė

Ilgai vartojant C-floksą, gali pasireikšti vietinis šalutinis poveikis. Paprastai jie pasireiškia skausminga būsena, flebitu, vaskulitu, konjunktyvitu.

[ 12 ], [ 13 ]

Perdozavimas

C-Flox perdozavimas galimas ilgai vartojant vaistą, vartojant didelę dozę arba netinkamai. Perdozavus, pacientams, kurie vaistą vartojo per burną, pasireiškė inkstų komplikacijų. Todėl, atsiradus perdozavimo simptomams, būtina plauti skrandį, vartoti vėmimą skatinančius vaistus ir gerti daugiau skysčių.

Vaistas neturi kitų perdozavimo simptomų. Tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti galvos skausmas.

Sąveika su kitais vaistais

C-Flox sąveika su kitais vaistais galima tik gavus gydytojo leidimą. Taigi, kartu vartojant vaistą su didanozinu, C-Flox absorbcija žymiai sumažėja. Taip yra dėl veikliosios medžiagos C-Flox kompleksų susidarymo su magnio buferiais, esančiais didanozine.

C-Flox draudžiama vartoti kartu su varfarinu, nes padidėja kraujavimo rizika. Kai C-Flox sąveikauja su teofilinu, padidėja pastarojo vaisto toksiškumas, o tai pavojinga žmogaus organizmui. C-Flox blogai sąveikauja su vaistais, kurių sudėtyje yra cinko, geležies, magnio ar aliuminio jonų. Kadangi tokie vaistai mažina C-Flox absorbciją. Todėl kompleksinio gydymo metu rekomenduojama visus vaistus vartoti tam tikrais intervalais, kad būtų išvengta nepageidaujamos sąveikos.

[ 16 ], [ 17 ]

Laikymo sąlygos

C-flokso laikymo sąlygos aprašytos vaisto instrukcijoje ir jų būtina visapusiškai laikytis. Kadangi C-flokso tinkamumo laikas ir jo vaistinės savybės priklauso nuo laikymo sąlygų, vaistą reikia laikyti kambario temperatūroje, geriausia vietoje, nepasiekiamoje saulės spinduliams ir vaikams.

Praskiestų vaisto ampulių laikymo sąlygos yra ne ilgesnės kaip 24 valandos iki 10 laipsnių Celsijaus temperatūroje ir 48 valandos iki 5 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Nesilaikant laikymo taisyklių, vaistas praranda savo vaistines savybes. Be to, dėl laikymo sąlygų nesilaikymo pažeidžiamos vaisto fizinės savybės. Buteliukuose esantys milteliai gali pakeisti spalvą ir konsistenciją, tai taikoma ir tabletėms.

Tinkamumo laikas

C-Flox galiojimo laikas nurodytas ant vaisto pakuotės ir yra 4 metai, t. y. 48 mėnesiai. Pasibaigus vaisto galiojimo laikui, jį reikia išmesti. Griežtai draudžiama vartoti vaistą, nes tai gali sukelti negrįžtamas ir nenuspėjamas organizmo reakcijas.