Centrinis paralyžius

Paralyžiaus negalima susieti su viena priežastimi: jį sukeliantys veiksniai yra labai įvairūs.

Motorines funkcijas gali paveikti įvairūs nervinio audinio sužalojimai.

[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys centrinis paralyžius

Yra žinoma, kad paralyžiaus vystymąsi lemia organiniai veiksniai: dėl fizinių sužalojimų, sunkaus apsinuodijimo, medžiagų apykaitos ar mitybos sutrikimų, kraujagyslių patologijos, vėžinių navikų, infekcijų, paveldimų ar įgimtų patologijų.

Centrinio paralyžiaus sindromas atsiranda po infekcijų, kurios išsivysto smegenyse ar nugaros smegenyse – sifilio, tuberkuliozės, virusinio encefalito, meningito, poliomielito.

Dėl intoksikacijos atsiradęs paralyžius apima apsinuodijimą sunkiųjų metalų dariniais, alkoholinį neuritą, vitamino B1 trūkumą ir nikotino rūgšties trūkumą.

Išsėtinė sklerozė, kurios pobūdis nėra nustatytas, sukelia įvairaus laipsnio judesių sutrikimus. Žaizdos ir lūžiai turi panašių pasekmių, jei pažeidžiami motoriniai centrai ar laidumo takai.

Paralyžius gali pasireikšti net veikiant psichogeniniams veiksniams.

Centrinis paralyžius dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones, tačiau dabar pastebima aiški tendencija, kad jis „atjaunėja“. Remiantis statistika, daugiau nei pusė paralyžiaus atvejų yra insulto pasekmė. Trombas, kaip ir kraujavimas, gali sutrikdyti kraujo tiekimą, užblokuodamas smegenų srities kraujagysles, atsakingas už judėjimą, arba laidumo takus. Kūdikių paralyžius dažniausiai atsiranda dėl gimdymo traumų arba dėl paveldimos spazminės paraplegijos.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Dažniausios nervų sistemos patologinės būklės yra destrukcija, degeneraciniai, uždegiminiai procesai, skleroziniai pokyčiai, demielinizacija. Paralyžius atsiranda dėl smegenų patologinių būklių arba dėl periferinių nervų pažeidimo.

Yra du centrinio paralyžiaus tipai: cerebrinis (smegenų) ir stuburinis. Stuburo paralyžiaus pobūdis yra patologiniai neuronų, atsakingų už judėjimą, pokyčiai. Cerebrinis paralyžius gali būti kapsulinis, bulbarinis, kortikalinis arba poodinis.

Yra dviejų tipų neuronai, atsakingi už judėjimą. Jie skiriasi savo funkciniu krūviu ir struktūra. Todėl, jei juose atsiranda patologinių pokyčių, išskiriami du skirtingi požymių tipai: pažeistos už judėjimą atsakingos nervų ląstelės sukelia spazminį paralyžių, o periferinės nervų ląstelės – suglebusį paralyžių.

Psichogeninės paralyžiaus vidinių priežasčių nėra, todėl ji gali būti užmaskuota kaip bet kuris iš tipų, rodanti bendrus centrinio ir periferinio paralyžiaus požymius arba bet kokį jų derinį.

Centrinis paralyžius gali derinti periferinio paralyžiaus požymius arba pasireikšti tik grynais simptomais; jį dažnai lydi kraujagyslių tonuso, jautrumo ir virškinimo sutrikimai. Dažnas periferinio paralyžiaus pasireiškimas yra jutimo sutrikimai.

Kūne paralyžiaus metu dažnai nukenčia visa motorinė funkcija ir selektyviai neveikia raumenų. Paralyžiuoti raumeniniai audiniai yra nuolatinėje įtampoje ir neatrofuojasi (tai įmanoma tik dėl visiško neveiklumo). Imobilizuotose galūnėse išlieka arba sustiprėja gilieji sausgyslių refleksai, dažnai nustatomi klonūs (greiti konvulsiniai susitraukimai). Paralyžiaus pažeistoje pusėje pilvo refleksai susilpnėja arba visiškai išnyksta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomai centrinis paralyžius

Išvardinkime pirmuosius centrinio paralyžiaus požymius:

• raumenų hipertoniškumas;
• refleksinių reakcijų apimties išplėtimas;
• refleksinių reakcijų sustiprėjimas;
• greiti, trūkčiojantys kelių ar pėdų raumenų susitraukimai (klonusas).

Esant hipertoniškumui, raumenys yra per tankūs. Pastebimas didelis raumenų pasipriešinimas. Didelis raumenų įtempimas yra kupinas kontraktūrų atsiradimo. Todėl judesiai yra iš dalies arba visiškai apriboti. Kontraktūrai būdinga nenatūrali sustingusi galūnės padėtis.

Labiausiai pastebimus matomus paralyžiaus požymius išprovokuoja refleksinių reakcijų veikimo lauko išplėtimas. Dėl sausgyslių tempimo atsiranda spazminiai ritmiški kelių ar pėdų raumenų susitraukimai. Paprastai tokie susitraukimai atsiranda dėl sausgyslių refleksinių reakcijų sustiprėjimo. Pėdų susitraukimas yra pagreitėjusios dorsifleksijos rezultatas. Refleksinis kojos trūkčiojimas yra atsakas į tokį poveikį. Girnelės klonusas pastebimas greito galūnės abdukcijos metu. Patologiniai refleksai pėdose ar rankose yra matomas piramidinio trakto patologijos simptomas. Būdingiausios yra Oppenheimo, Rossolimo, Žukovskio, Babinskio, Gordono ir Šeferio refleksinės reakcijos.

Apsauginiai refleksai, pasireiškiantys paveiktos galūnės drebuliu, reaguojant į mechaninį dirginimą, taip pat yra centrinio paralyžiaus sindromo pasireiškimas.

Sikinezija yra dar vienas paralyžiaus simptomas. Sikinezija yra refleksinis vienalaikis pažeistos galūnės judesys su sąmoningais aktyviais judesiais. Pavyzdžiui, rankų mojavimas einant, galūnių lenkimas ir tiesimas vienu metu su kryptingais judesiais toje kūno pusėje, kuri nėra paralyžiuota. Yra daug sikinezijos rūšių, kurios rodo paralyžiaus vystymąsi.

Dėl hipertonijos atsirandantys raumenų spazmai dažnai pasiskirsto nevienodai. Dažniausiai kenčia visa kairė arba dešinė kūno pusė, ranka dažniausiai būna prispausta, ranka ir pirštai kreivi, koja ištiesinta, o pėda sulenkta ir pasukta į vidų.

Centrinės paralyžiaus metu sausgyslių refleksinės reakcijos yra ryškesnės, o pilvo, raumenų ir padų reakcijos visiškai išnyksta arba pastebimai susilpnėja.

Akivaizdžiausi centrinio paralyžiaus simptomai yra šie:

• Nenatūrali kūno padėtis;
• Sumažėjęs arba padidėjęs judrumas;
• Veido raumenų susilpnėjimas;
• Artikuliacijos ir kalbos sutrikimai;
• Raumenų trūkčiojimas ir drebulys;
• Nenatūrali eisena;
• Atsitiktinis burnos atidarymas;
• Užmerktos akys;
• Nekryptiniai pečių judesiai;
• Atsitiktinis rankų ar kojų sąnarių lenkimas ir ištiesimas;
• Raumenų hipertoniškumas.

Centrinį paralyžių lydintys simptomai padeda tiksliai atskirti jį nuo kitų tipų motorinės disfunkcijos ir netgi nustatyti piramidinio trakto plotą, kuriam taikomi patologiniai procesai.

Centrinio veido nervo paralyžius atsiranda dėl žievinių procesų arba nervinių takų, vedančių į veido nervą, patologijos. Veido paralyžius atsiranda priešingoje pažeistos srities pusėje ir paprastai yra apatinėje srityje.

Veido raumenys atsitiktinai susitraukia dėl nervų jungties su ekstrapiramidine sistema. Tai pasireiškia kaip erkės arba spazmai. Šio tipo paralyžių gali lydėti epilepsijos priepuoliai.

Centrinės galūnių paralyžiaus išsivystymas atsiranda dėl patologinių pokyčių nusileidžiančioje nervinių skaidulų sistemoje. Pastebimas patologijos pasireiškimas yra refleksinės reakcijos sausgyslėse, raumenų hipertonusas, patologinių refleksinių reakcijų pasireiškimai. Tokie simptomai gali pasireikšti kartu su kitais organinio paralyžiaus požymiais.

Funkcinės etiologijos paralyžiaus atvejais sausgyslių refleksinės reakcijos nekinta ir išlaikomas normalus raumenų tonusas.

Centrinis spazminis paralyžius rodo, kad pažeista smegenų sritis pusrutulyje, esančiame priešingoje pažeistai galūnei.

Kombinuotos galūnių patologijos būdingos smegenų kamieno sutrikimams.

Kryžminis paralyžius reiškia sutrikimus srityje, kur susitinka pailgosios smegenys ir nugaros smegenys.

Kai galūnės paralyžiuotos tik kairėje arba dešinėje, o galviniai nervai nebuvo sužeisti, tai rodo gimdos kaklelio srities nervinių audinių nusileidžiančiosios sistemos gedimą.

Centrinė kojų paralyžius reiškia patologijas, esančias arba išilgai nugaros smegenų šoninio funikulo, arba smegenų vingiuose, arba spinduliuojančioje karūnoje.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kūdikių centrinis paralyžius

Kūdikių centrinis paralyžius vienija visą ligų grupę, kuriai būdingas centrinės nervų sistemos pažeidimas, motorikos sutrikimai ir lėtas protinis vystymasis. Kūdikių centrinis paralyžius neišsivysto. Tai gali rodyti perinatalinį centrinės nervų sistemos paralyžių arba smegenų pažeidimą gimdymo metu, kai deguonies trūkumas, gimdymo trauma ar insultas sukelia encefalopatijos vystymąsi. Paralyžius dažnai siejamas su sutrikusiu smegenų ląstelių aprūpinimu deguonimi. Hipoksijos komplikacijos yra nepakankamas smegenų sričių, atsakingų už pusiausvyrą, koordinaciją ir refleksų funkcionavimo užtikrinimą, išsivystymas. Dėl to išsivysto asimetrinis raumenų tonusas ir atsiranda patologinės motorinės reakcijos.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika centrinis paralyžius

Centrinės paralyžiaus instrumentinė diagnostika apima: neurovaizdinius tyrimus (KT ir MRT), stuburo ir kaukolės kaulų rentgenografiją, elektromiografiją, nugaros smegenų skysčio punkciją, pažeistų raumenų biopsijos histologiją ir histochemiją.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika apima paralyžiaus tūrių ir sunkumo įvertinimą. Pažeistų raumenų žemėlapis gali nurodyti centrinės nervų sistemos patologinių procesų sritį.

Esant galūnių paralyžiui, būtina įvertinti jo mastą: keturių galūnių nejudrumas reiškia nugaros smegenų pažeidimą kaklo srityje; vienos pusės galūnių paralyžius būdingas vidinės kapsulės patologijai; kojų paralyžius – nugaros smegenų sutrikimams krūtinės ar juosmens srityje; vienos galūnės paralyžiaus priežastis slypi periferinio nervo sutrikimuose.

Gali būti paralyžiuoti ir kiti raumenys. Pavyzdžiui, akių raumenų disfunkcija yra galvinių nervų patologija; veido raumenų nejudrumas yra veido nervo arba priešingo pusrutulio centrinio motorinio neurono patologija; sternocleidomastoideus ir trapecinio raumens suglebimas reiškia pagalbinio nervo sutrikimus; liežuvio raumenų suglebimas – pažeistas hipoglosalinis nervas.

Diagnozei nustatyti būtina išsiaiškinti paralyžiaus atsiradimo aplinkybes: kaip jis prasidėjo, ar jį lydėjo traumos, sutrikusi sąmonė, alpimas, aukšta temperatūra, infekcinės ligos požymiai. Svarbu išanalizuoti, ar pasireiškė kiti neurologiniai simptomai: jutimo sutrikimai, ataksija, regėjimo problemos, sutrikęs šlapimo pūslės ištuštinimas, žarnyno valymas.

Elektromiografija yra efektyvi diferencinei centrinio ir periferinio paralyžiaus diagnostikai, kurios metu pastebimos patologijos, būdingos pažeistiems priekinio nugaros smegenų rago neuronams, atsirandančios neuropatijos. Šie sutrikimai nėra būdingi centriniam paralyžiui. Sergant centriniu paralyžiumi, pakinta H refleksas. Jis pasireiškia visuose pažeistuose raumenyse, kai paprastai nustatomas tik blauzdoje.

Gydymas centrinis paralyžius

Pacientams taikoma pagrindinės ligos terapija, tuo pačiu metu gydant ir patį paralyžių. Jei pažeidžiami indai, imobilizuota galūnė paguldoma į tokią padėtį, kuri netrukdytų normaliam kraujo tiekimui.

Lygiagrečiai kontraktūrų profilaktikai jos gydomos vaistais. Terapija sustiprina medžiagų apykaitą nervuose, kraujotaką smulkiosiose kraujagyslėse, gerina nervų ir sinapsių laidumą.

Konservatyvus gydymas duoda rezultatų, kai išliko morfologinis substratas, leidžiantis regeneruoti raumenų funkciją. Jei vis dar yra raumenų funkcijos atnaujinimo galimybė, konservatyvaus gydymo tikslas – išvengti kontraktūrų ir deformacijų bei paspartinti raumenų funkcijos atnaujinimą.

Plačiai taikoma kineziterapija, balneoterapija, mankštos terapija ir refleksologija.

Centrinio paralyžiaus kineziterapija skiriama po kurio laiko. Kineziterapijos įvedimo laikas priklauso nuo veiksnių, sukėlusių paralyžių: uždegimo, traumos ar insulto.

Vaistų elektroforezė padeda atkurti kraujotaką pažeistoje smegenų srityje. Uždegimui gydyti naudojama UHF ir mikrobangų terapija. Elektrinė stimuliacija imobilizuotos galūnės srityje atliekama išilgai antagonistinių raumenų motorinių taškų. Tai padeda sumažinti hipertonusą ir sumažinti paralyžiuotų raumenų refleksinę reakciją. Elektrinė stimuliacija derinama su raumenis atpalaiduojančiais vaistais ir akupunktūra. Kontraktūrų rizikai sumažinti naudojama šilta ozokerito arba parafino terapija. Naudojant šaltį, ypač esant spazminiam kūdikių centriniam paralyžiui, galima teigiama dinamika.

Centrinės paralyžiaus fizinė reabilitacija pradedama masažu, o po savaitės ar pusantros pradedama taikyti gydomoji mankšta.

Pirmieji pratimai skirti galūnės padėties palaikymui. Lavinant sąmoningus judesius, naudojama speciali įranga: rėmai su kaladėlėmis ir įvairiomis prie lovos pritvirtintomis virvėmis, kamuoliai ir plėtikliai.

Kai pacientas jau gali savarankiškai sėdėti, kitas gydomosios gimnastikos etapas – mokymasis vaikščioti. Iš pradžių padeda metodininkas, o tada pacientas bando judėti savarankiškai, naudodamasis ramentais ir lazdomis. Tuomet pradedama įvaldyti subtilesnius judesius: sagstyti drabužius, užsirišti batus, valdyti įrangą nuotolinio valdymo pultu, klaviatūra.

Vaistais gydomas paralyžius

Pagrindiniai vaistai yra benzodiazepinai, baklofenas, dantrolenas. Kaip šie vaistai veikia, nėra patikimai nustatyta. Vaistai skiriami, jei kasdien sutrinka normali raumenų veikla. Vaistų terapija duos puikių rezultatų, jei bus vartojami du ar daugiau vaistų ir derinami su kitais gydymo metodais.

• Baklofenas slopina gama-aminosviesto rūgšties receptorius, kurie nėra jautrūs bikukulinui. Dozė kiekvienu atveju skiriama individualiai, siekiant nustatyti mažiausią veiksmingą dozę, nesusijusią su šalutiniu poveikiu. Rezultatas paprastai gaunamas vartojant 30–75 mg paros dozę.

Pirmąsias 3 dienas skiriama po pusę tabletės 3 kartus per dieną (jei tabletės dozė yra 10 mg); 4–6 dienas – visa tabletė; 7–9 dienas – 1,5 tabletės 3 kartus per dieną; 10–12 dienų – 2 tabletės. Laipsniškas dozės didinimas užtikrina gerą vaisto toleravimą. Staigus baklofeno vartojimo nutraukimas yra kupinas haliucinacijų ir paralyžiaus simptomų paūmėjimo.

• Benzodiazepinai sustiprina gama-aminosviesto rūgšties posinapsinį poveikį, skatindami presinapsinį slopinimą. Šie vaistai taip pat veikia smegenų kamieno procesus. Diazepamas yra labai dažnas vaistas. Dozė yra 2–8 mg 2 kartus per parą. Diazepamo kurso metu reikia visiškai apriboti alkoholio vartojimą. Šalutinis poveikis yra kepenų funkcijos sutrikimas ir kraujo sudėties sutrikimai. Skiriant diazepamą ir nutraukiant jo vartojimą pacientams, vartojantiems kraują skystinančius vaistus, reikia būti itin atsargiems.

Diazepamas gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą, lėtą reakciją, išprovokuoti alergiją, pykinimą, vėmimą.

• Dantrolenas stabdo kalcio išsiskyrimą raumenyse, sutrikdydamas elektromechaninę koordinaciją. Tai yra, jis sumažina tonusą, padidindamas raumenų silpnumą. Sergant hipertonija, vaistas duoda pastebimų rezultatų, tačiau dažniausiai jis skiriamas pacientams, sergantiems plegija. Priėmimo metu jis skiriamas 4–8 mg per parą doze, padalytomis į 3 arba 4 dozes. Dantrolenas išsiskiria dėl metabolizmo kepenyse, todėl jį vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, galima tik ribotai. Taip pat ypatingo atsargumo reikia laikytis skiriant dantroleną žmonėms, turintiems plaučių ar širdies problemų.
• Sirdaludas veikia nugaros smegenų polisinapsinius kelius, mažindamas sužadinimo signalų gamybą alfa motoriniams neuronams. Vaistas savo veiksmingumu, paveikdamas raumenų hipertoniją, yra panašus į baklofeno, tačiau sirdaludas yra geriau toleruojamas. Sirdaludas skiriamas suaugusiesiems, pradedant nuo 1–2 mg per parą dozės (2–3 dozėmis), palaipsniui didinant dozę iki 12–14 mg, padalytą į 3 arba 4 dozes. Tai gali sukelti reakciją silpnumo, burnos džiūvimo, miego sutrikimų forma.

Centrinei paralyžiui gydyti taip pat naudojami anticholinesterazės preparatai. Anticholinesterazės preparatai greitai patenka į CNS, sustiprina signalų perdavimą iš nervų į raumenis ir silpnina CNS disfunkcijos požymius.

Chirurginis paralyžiaus gydymas

Prieš operaciją nustatomos raumenų funkcinės galimybės, imamasi priemonių jiems stiprinti ir pašalinti atsiradusias kontraktūras. Po operacijos parengiamos priemonės, skatinančios implantuotų raumenų augimą ir funkcijos stiprinimą, o vėliau – treniruojami judesiai, kuriems sunku koordinuoti. Chirurginė intervencija dažniau atliekama esant suglebusiam paralyžiui ar cerebriniam paralyžiui, kai konservatyvi terapija nepagerino situacijos.

Chirurginė operacija patartina esant neurogeninei deformacijai, kai iš dalies pažeidžiami galūnės raumenys, pastebimi mechaninės ašies, formos, dydžio pokyčiai, pavyzdžiui, esant visiškam galūnės raumeninės dalies paralyžiui. Tuomet chirurginis gydymas yra parengiamasis etapas prieš vėlesnį protezavimą.

Chirurginės operacijos, atliekamos sergant cerebriniu paralyžiumi, tikslas – pašalinti galūnės deformaciją, iškreipiančią statiką. Tokia intervencija patartina, kai konservatyvūs gydymo metodai nedavė rezultatų. Ji taip pat veiksminga, jei aptinkamos fiksuotos deformacijos sritys, kurias sukelia sausgyslių-raumenų sistemos ir raiščių sutrikimai. Kartais operacijų tikslas – pašalinti refleksines kontraktūras.

Operacijos skirstomos į tris skirtingus tipus:

• operacijos sausgyslėse ir raumenyse;
• raiščių operacijos;
• operacijos ant kaulų ir sąnarių.

Pasitaiko, kad operacijos sujungia visų tipų elementus.

Operacijos sėkmė ir atsigavimo laikas priklauso nuo konservatyvios terapijos priemonių rinkinio.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina pataria pacientams gerti šviežias salierų, dilgėlių ar gysločių sultis.

Jei paralyžiaus priežastis slypi smegenų kraujotakos patologijose, feijoa padės. Pastebimas pagerėjimas pasiekiamas vartojant tiek sultis, tiek pačius vaisius.

Paralyžiaus atveju gerkite vilkdalgio tinktūrą. 5 gramams žievės arba šaknų išgerkite 0,5 litro degtinės arba alkoholio. Dviejų savaičių kursą vartokite po 1–2 lašus tris kartus per dieną. Tepalą tinktūra įtrinkite išoriškai. Paruošimui 20 ml tinktūros užpilkite 50 gramų pašildyto lanolino ir, nenustodami maišyti, palaipsniui supilkite 50 gramų vazelino. Tepalu tepkite visą nervo kelią ir apvyniokite apdorotą vietą vilnoniu audiniu.

Vonios taip pat gali padėti nuo paralyžiaus. Norint paruošti vonią su erškėtuogių nuoviru, reikia paimti 4–6 arbatinius šaukštelius susmulkintų šaknų, užpilti litru verdančio vandens, virti 20–30 minučių. Tada nuovirą supilti į vonią. Voniai vandens temperatūra turi būti vidutinė – pakanka 38 laipsnių. Voniai taip pat galite paruošti kadagio nuovirą: 4–6 arbatiniai šaukšteliai kadagio šakelių arba vaisių užpilami litru vandens, virinami 20–30 minučių. Vonioms vienas augalas naudojamas iki 10 kartų, o vėliau būtinai pakeičiamas kitu.

Rekomenduojama derinti vonias ir žolelių užpilus su mumijo gydymu. Du kartus per dieną smeigtuko galvutės dydžio gabalėlis sumaišomas su 20–30 ml vandens ir išgeriamas prieš valgį.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Žolelių gydymas paralyžiui

• Užpilas, pagamintas iš bijūnų šaknų. Jis taip pat žinomas kaip marino šaknis.

1 arbatinį šaukštelį šaknų užplikoma litru verdančio vandens, po valandos perkošiama per sietelį arba marlę. Bijūnų šaknų užpilą gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus prieš valgį. Šaknys, užpiltos alkoholiu, geriamos po 30–40 lašų 3 kartus per dieną.

• Žagrenių lapų nuoviras.

1 valgomąjį šaukštą sumako dažymo arba rauginimo priemonių užplikoma 0,5 l verdančio vandens ir paliekama valandai. Nuovirą gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3–4 kartus per dieną.

• Pušies kankorėžių tinktūra

Tinktūrai paruošiama 10–15 prinokusių pušies kankorėžių. Kankorėžiai užpilami degtine (0,5–0,6 litro) ir pripilami mėnesį. Tinktūra geriama po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.

Homeopatija

Optimaliausia homeopatinius preparatus derinti su klasikinės medicinos vaistais. Homeopatija nepakeičia pagrindinio gydymo, bet gali papildyti priemonių rinkinį, kuris skatina organizmo atsigavimą.

• Homeopatinis vaistas „Conium“ malšina traukulius. Jo pagrindas yra cūgos, itin nuodingo augalo, ekstraktas. „Conium“ skirtas paralyžiui, lydimam parestezijos, gydyti, pacientui pasireiškia silpnumas, nemiga ir dažnai šaltkrėtis. Gerti po 8 granules 5 kartus per dieną. „Conium“ vartojamas iki 2 mėnesių.
• Fibiaron yra sudėtingas vaistas. Jis veikia kaip profilaktinė priemonė nuo paralyžiaus, taip pat skirtas gydymui. Fibiaron sudėtyje esančios beladonos, amalo ir gintaro ekstraktai harmonizuoja sužadinimo-slopinimo mechanizmą ir apsaugo centrinę nervų sistemą. Dozavimas: 5–7 granulės 3–5 kartus per dieną. Fibiaron vartojamas 6–8 mėnesius.
• Barium aceticum tiekiamas granulėmis ir lašais. Jis skiriamas paralyžiui, kylančiam iš galūnės į centrą, gydyti. Vaistas skiriamas esant išsiblaškymui, dvejonėms prieš priimant sprendimus, „žąsies odos“ jausmui, voratinklio pojūčiui veide, dilgčiojimui ir skausmui, plintančiam palei kairę koją. Barium aceticum veikia beveik kaip Barita acetica.
• „Botrops“ gaminamas iš lansinės gyvatės nuodų, granulių arba lašų pavidalu. „Botrops“ skiriamas paralyžiui, kai yra kalbos sutrikimo požymių, dešinės kūno pusės paralyžiaus požymių.
• CAUSTICUM (kaustinis) veiksmingas esant paralyžiui, kurį sukelia apsinuodijimas švinu.

Reabilitacija po centrinio paralyžiaus gali trukti mėnesius ar galbūt metus, svarbiausia laikytis rekomendacijų, reguliariai atlikti savarankiškus pratimus, stengtis plėsti motorines funkcijas, palaipsniui pereiti prie sportinės veiklos: plaukimo, bėgiojimo, šokinėjimo.