Alkoholio analizė

Smegenų skystis (cerebrospinalinis skystis) susidaro smegenų skilveliuose, prakaituojant kraujo plazmai per kraujagyslių sieneles, taip pat jį išskiria kraujagyslių rezginių ląstelės. Iš skilvelių jis patenka į smegenų cisternas ir povoratinklinį tarpą. Per parą susidaro nuo 400 iki 600 ml skysčio.

Smegenų skysčio tyrimas (analizė) turi svarbią diagnostinę vertę centrinės nervų sistemos ir smegenų dangalų ligomis, tokiomis kaip encefalitas (smegenų uždegimas), meningitas (smegenų dangalų uždegimas), arachnoiditas (voratinklinę membraną dengiančios membranos uždegimas), smegenų sifilis, smegenų kraujagyslių sutrikimai, navikai ir traumos.

Bendras klinikinis smegenų skysčio tyrimas apima jo fizikinių ir cheminių savybių bei ląstelių sudėties tyrimą.

Smegenų skysčio etaloniniai rodikliai (norma)

Charakteristikos	Rodikliai
Spalva	Bespalvis
Skaidrumas	Užbaigtas
Tankis:
Juosmens punkcijos metu	1 006–1 007
Skilvelių punkcijos metu	1 002–1 004
Reakcija	Silpnai šarminis
Baltymai:
Juosmens punkcijos metu	0,2–0,3 g/l
Skilvelių punkcijos metu	0,1–0,22 g/l
Globulino reakcijos:
Pandy reakcija.	Neigiamas
Nonet-Apelt reakcija	Neigiamas
Gliukozė:
Juosmens punkcijos metu	2,8–3,9 mmol/l
Skilvelių punkcijos metu	2,8–3,9 mmol/l
Chloridai:
Juosmens punkcijos metu	120–130 mmol/l
Skilvelių punkcijos metu	120–130 mmol/l
Citozė:
Juosmens punkcijos metu	7–10 ląstelių/3 µl (2–3 × 106 / l)
Skilvelių punkcijos metu	0–3 ląstelės/3 µl (0–1 × 106 / l)
Natūralių ir dažytų preparatų tyrimas	Neutrofilai – 2–4 %, limfocitai – 60 ± 20 %, monocitai – 30 ± 10 %, eozinofilai ir ependimocitai – reti

Bakterioskopinis smegenų skysčio tyrimas

Įtarus tuberkuliozinį meningitą, atliekamas bakterioskopinis tyrimas, dažant tepinėlius iš smegenų skysčio nuosėdų pagal Ziehl-Neelseno metodą. Tepinėliai ruošiami iš smegenų skysčio nuosėdų po centrifugavimo ir iš fibrininės plėvelės, susidariusios fibrino krešėjimo metu, kurioje užfiksuojamos tuberkuliozės mikobakterijos. Paruošti tepinėliai dažomi pagal Ziehl-Neelseno metodą. Tuberkuliozės mikobakterijos dažniau aptinkamos naujais ligos atvejais (80 % pacientų, sergančių tuberkulioziniu meningitu). Neigiamiems arba abejotiniems rezultatams esant, būtinas bakteriologinis tyrimas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]