Cernevit

„Cernevit“ yra subalansuotas riebaluose ir vandenyje tirpių vitaminų mišinys, padedantis aprūpinti paciento organizmą visais reikalingais mikroelementais parenteralinės mitybos metu.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Cernevit

Pagrindinis šio vaisto tikslas – išvengti avitaminozės ir hipovitaminozės vaikams (nuo 11 metų) ir suaugusiesiems. Tai parenteralinės mitybos papildas.

[ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Produktas tiekiamas liofilizato pavidalu, kuris naudojamas tirpalui į veną vartoti paruošti. Jis atrodo kaip biri, kieta, gelsvai oranžinė masė be nemalonaus kvapo.

Vaisto sudėtyje yra šie veikliosios medžiagos:

1. Vitaminas A (retinilo palmitatas).
2. Vitaminas E.
3. Vitaminas D3 (cholekalciferolis).
4. Vitaminas C (askorbo rūgštis).
5. Vitaminas B1 (tiaminas).
6. Vitaminas B2 (riboflavinas).
7. Vitaminas B5 (pantoteno rūgštis).
8. Vitaminas B6 (piridoksinas).
9. Vitaminas B12.
10. Vitaminas B9 (folio rūgštis).
11. Vitaminas H (biotinas).

Vaisto sudėtyje taip pat yra: glicino, sojų fosfatidų, glikoholio rūgšties, druskos rūgšties, natrio hidroksido.

Farmakodinamika

Kadangi šis vitaminų mišinys naudojamas parenteralinės mitybos metu, siekiant pagerinti bendrą paciento kūno būklę, jo farmakodinamiką lemia medžiagos, kurios yra vaisto dalis.

Dėl vitamino A pagerėja ląstelių diferenciacija ir augimas. Regėjimas tampa aiškesnis dėl pagerėjusių fiziologinių mechanizmų.

Vitaminas D3 reguliuoja procesus, susijusius su fosforo ir kalcio mainais inkstuose ir kauluose.

Vitaminas E yra populiarus antioksidantas, todėl paciento organizme nesusidaro toksiški produktai, kurie padeda apsaugoti ląstelių komponentus.

Tiaminas arba vitaminas B1 dalyvauja kofermentų, kurie savo ruožtu yra susiję su angliavandenių apykaita, formavime.

Riboflavinas yra vienas svarbiausių kofermentų žmogaus organizme. Vitaminas B2 yra susijęs su energijos apykaita ląstelėse, audinių kvėpavimu ir makroelementų apykaita.

Vitaminas B3 dalyvauja visuose redukcijos ir oksidacijos procesuose, kurie yra svarbūs audinių kvėpavimui ir makroelementų metabolizmui.

Pantoteno rūgštis arba vitaminas B5 yra glaudžiai susijusi su tokiais organizmo procesais kaip gliukoneogenezė, oksidacinis angliavandenių metabolizmas, riebalų rūgščių, steroidinių hormonų, sterolių, porfirinų sintezė.

Piridoksinas laikomas svarbiu kofermentu, dalyvaujančiu angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizme organizme.

Vitaminas C yra labai svarbus antioksidantas, be kurio organizmas nesudaro pakankamo kiekio kolageno ir tarpląstelinės medžiagos. Askorbo rūgštis taip pat dalyvauja steroidų ir karnitino sintezėje, katecholaminų biosintezėje, tirozino ir folio rūgšties metabolizme.

Vitaminas B12 yra egzogeninės kilmės ir svarbus mielino bei nukleoproteinų sintezės procese. Jis dalyvauja ląstelių proliferacijoje ir yra būtinas eritropoezės bei kūno vystymosi palaikymui.

Biotinas jungiasi su keturiais pagrindiniais fermentais ir dalyvauja medžiagų apykaitoje.

Folio rūgštis yra svarbi normalios eritropoezės ir nukleoproteinų sintezės proceso dalis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Parenteralinės mitybos metu, net ir daugelį mėnesių, pacientų, vartojančių Cernevit, plazmoje yra normali visų būtinų vitaminų (B, A, D) koncentracija.

Vaisto farmakokinetika pagrįsta jį sudarančiomis medžiagomis.

Vitaminas A išsiskiria per inkstus ir su tulžimi, prisijungęs prie baltymų. Didžioji dalis vitamino D susikaupia inkstuose ir kepenyse, išsiskiria per inkstus. Vitaminas E patenka į paciento kraują su lipoproteinais. Ten jis gali prisijungti prie albumino ir išsiskiria per inkstus.

Tiaminas išlieka 90 % raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir iš organizmo pašalinamas per inkstus. Riboflavinas jungiasi su baltymais ir gali būti pašalinamas per inkstus tiek kaip metabolitas, tiek nesujungta forma. Žmogaus organizme vitaminas B3 yra amidas arba rūgštis, ir patekęs į kraują, jis pašalinamas daugiausia per inkstus.

Piridoksinas metabolizuojamas kepenyse ir pašalinamas iš organizmo per inkstus. Pantoteno rūgštis organizme gali būti dviejų formų (nesusijungusi arba kaip vitaminas A). Iš plazmos ir eritrocitų ji pašalinama per inkstus.

Vitamino B12 galima rasti piene, o didelė jo koncentracija kaupiasi kepenyse. Jis gali jungtis su baltymais ir išsiskiria per inkstus. Esant normaliai koncentracijai, askorbo rūgštis yra visiškai absorbuojama inkstų ir gali būti pašalinama per inkstus. Folio rūgštis gali kauptis kepenyse, bet tolygiai pasiskirsto visuose audiniuose. Ji išsiskiria per inkstus. Biotinas gali būti plazmoje susijungęs su baltymais arba laisva forma. Jis išsiskiria nepakitęs per inkstus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dozavimas ir vartojimas

Šis mišinys naudojamas tik specialaus tirpalo, kuris leidžiamas į veną, paruošimui. Standartinė dozė parenteralinės mitybos metu yra vienas buteliukas kartą per 24 valandas. Terapijos trukmę nustato specialistas.

Į 5 ml buteliuką švirkštu įpilkite 5 ml vandens, 5 % gliukozės tirpalo arba natrio chlorido tirpalo (0,9 %). Lėtai maišykite, kol visas liofilizatas ištirps. Tirpalas turi būti ryškiai geltonos arba oranžinės spalvos.

Leisti į veną mažiausiai 10 minučių. Galima pilti į trijų arba dviejų komponentų tirpalus, jei medžiagos yra suderinamos tarpusavyje.

Vartojant vaistą, laikykitės aseptikos sąlygų.

Naudokite Cernevit nėštumo metu

Iki šiol klinikiniai Cernevit vartojimo nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti. Todėl vaisto nerekomenduojama vartoti šiuo laikotarpiu.

Kadangi vitaminai gali būti koncentruoti motinos piene ir per jį patekti į vaiko organizmą, Cernevit vartoti žindymo laikotarpiu draudžiama.

Kontraindikacijos

Vaisto „Cernevit“ nerekomenduojama vartoti gydant vaikus iki 11 metų, taip pat pacientams, netoleruojantiems jo komponentų, ypač vitamino B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Šalutiniai poveikiai Cernevit

Kadangi šis produktas yra vitaminų mišinys, vienintelis neigiamas simptomas jį vartojant gali būti alergija (niežulys, paraudimas, dilgėlinė, deginimas, patinimas). Jei atsiranda šių nemalonių pojūčių, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą.

[ 13 ]

Perdozavimas

Cernevit perdozavimas yra įmanomas daugiausia dėl to, kad jame yra vitamino A. Tokiu atveju pacientui gali pasireikšti šie simptomai: galvos skausmas, skrandžio sutrikimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, regos nervų patinimas, psichikos sutrikimai, traukuliai, emocinis jaudrumas, odos patinimas, kuriam būdingas padidėjęs skausmas.

Gydymui vaisto vartojimas nutraukiamas ir atliekama simptominė terapija (sumažinamas kalcio vartojimas, atliekama rehidratacija, padidėja diurezė).

[ 14 ], [ 15 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos vitamino B6 (piridoksino), kurio draudžiama vartoti kartu su levodopa, nes tai gali pagreitinti medžiagų apykaitą. Siekiant išvengti šios sąveikos, kai kuriais atvejais galite papildomai vartoti karbidopą.

Vaisto sudėtyje taip pat yra folio rūgšties, todėl jį reikia vartoti atsargiai kartu su vaistais nuo epilepsijos, kurių sudėtyje yra primidono, fenobarbitalio ar fenitoino.

Prieš vartodami Cernevir, pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojote anksčiau.

Laikymo sąlygos

Labai svarbu vaistą laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Oro temperatūra neturi viršyti +25 laipsnių.

[ 16 ]

Tinkamumo laikas

Vaistą galima vartoti dvejus metus po išleidimo. Nevartokite vaisto pasibaigus tinkamumo laikui.