Choroiditas: gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Horioidita gydymas turi būti individualiai, jos intensyvumas ir trukmė yra nustatomas pagal infekcinio agento, sunkumą ir proceso lokalizacijos, sunkumo imunologinių reakcijų. Šiuo atžvilgiu, narkotikai vartojami horioiditov, padalinta iš etiotropic, priešuždegiminių (nespecifinis) Immunocorrecting simptominį įtakos sudėtingą regeneracinius ir biocheminius procesus konstrukcijose akies, membraniniai filtrai ir kt. Sisteminė taikymas narkotikų derinama su vietos (parabulbarly ir obuolio injekcijos ), jei būtina, chirurginis gydymas.
Priežastinis horioidita gydymas apima antivirusinių, antibakterinių ir antiparazitinių narkotikų vartojimą, tačiau plataus spektro antibiotikas, naudingas gydant horioiditov tik nustačius į jos infekcinių agentų jautrumo. Aktyvioje etapo ligos plataus spektro antibiotikams aminoglikozidų, cefalosporino ir kitiems naudojamų formos parabulbar-cijos, į raumenis ir į veną injekcijomis ir geriama. Konkretūs antibakteriniams vaistams naudojami horioiditah kylančių dėl tuberkuliozės, sifilio, toksoplazmozės, bruceliozės bei kitų fone. Kai horioiditah virusinių rekomenduojamas antivirusinių vaistų.
Imunotropinis gydymas dažniausiai yra pagrindinis endogeninio choroidito gydymas. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo paciento imunologinės būklės ir ligos klinikinės įvaizdžio, naudojami imunosupresoriai arba imunostimuliatoriai.
Ne mažiau svarbu yra pasyvioji imunoterapija. Šiuo atžvilgiu, globulinų naudojimas. Taip pat gali būti naudojamos vakcinos, tačiau labai atsargiai, atsižvelgiant į paciento individualų būseną, siekiant išvengti patologinio proceso paūmėjimo. Kaip imunokorekcinis gydymas, naudojami interferono induktoriai (interferonai) ir interferonai.
Atsižvelgiant į etiotropinių vaistų vartojimą, pagrindinė vieta uždegimo procesų gydymui yra kortikosteroidų, nepaisant jų šalutinių poveikių. Esant ūminei šio proceso stadijai, uždegimas slopinamas vietiniu arba sisteminiu kortikosteroidų vartojimu. Kai kuriais atvejais jų ankstyvas naudojimas pagerina prognozę.
Hiposensitizacija atliekama siekiant sumažinti jautrintų akių audinių jautrumą tuberkuliozei, toksoplazmozei, virusiniam, stafilokokui ir streptokokiniam choroidui. Kaip nespecifinis ir hiposensibilizuojantis gydymas, vartojami antihistamininiai preparatai (tavegilas, suprastinas, klaritinas, telfastas ir kt.). Su aktyviu uždegimu vartojami imunosupresoriai (merkaptopurinas, fluorouracilis, ciklofosfamidas ir kt.), Kartais kartu su kortikosteroidais.
Choroidito gydymui taip pat naudojami ciklosporinas A ir tizių preparatai, kurie atlieka svarbų vaidmenį formuojant imuninę sistemą.
Fizioterapija ir fiziniai metodai įtakos (elektroforezės narkotikai, lazerinis Photocoagulation, cryocautery) taip pat naudojamas įvairiuose etapuose liga. Čiulpiama eksudatai ir kraujavimas į gyslainei, tinklainės ir stiklakūnio naudojant fermentų (tripsino, fibrino-liziną, ligazės, papaino, lekozim, Phlogenzym, vobenzim ir kt.), Kuris yra skiriamas injekcija, už akies obuolio, elektroforezės būdu į raumenis ir geriama. Galimas transscleral cryocautery gyslainės ir tinklainės lazerio Photocoagulation. Visuose etapuose yra vitamino (vitaminų C, B 1, B 6, B 12 ).
Prognozė priklauso nuo choroidito etiologijos, proceso paplitimo ir lokalizacijos. Aklumas retai, daugiausia komplikacijų vystymuisi, regos nervo atrofija, eksudacinė tinklainės atšoka, kurioje gedimo atveju narkotikų terapija, chirurginio gydymo.
[