Dangų ultragarso doplerografijos rezultatų dekodavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Šlapimo pūslės stenozė ir vidinė miego arterijos sustorėjimas (sustoję daugiau kaip 85% arba obstrukcija) ant pažeidimo šono yra tokie.
- Patologiniai garso reiškiniai. Jie skiriasi priklausomai nuo susiaurėjimo laipsnio ir vertinimo taško - prieš stenozę, šiek tiek virš susiaurėjimo vietos arba iš jo išeinant:
- aštrias švilpimo garsas;
- signalas, panašus į "kaukolės verksmą" arba vibracijos reiškinį "mur-mur";
- žemo dažnio silpnas įsiurbimo signalas iki vos pastebimos "šešėlinės".
- Išreikšti Doplerio modelio pokyčiai nuo mažo amplitudės, diastolinio ir išplėsto bazėje su apvalia ar suskaidyta viršūnė.
- Sumažėjusi kraujo tėkmės linijinio greičio asimetrija dėl sumažėjusio 70-80% pažeidimo šono.
- Aštrus lašas į tiesinio srauto greitis yra iki išnykimo signalo dėl akių arterijų užkimšta miego arterijos ir / arba atvirkštinės srauto pusėje, sumažėja arba išnyksta suspaudimu homolateral išorės miego arterijos metu.
- Turbulencija yra virš arba už įtariamos zonos siaurėjančios vidinės miego arterijos.
- Išjungimas laisvojo rato lange.
- Periferinio atsparumo indekso padidėjimas yra didesnis nei 0,8.
- Daugelio pagrindinių galvos arterijų stenozuojančių pažeidimų derinys.
- Galimas prastos bendrosios miego arterijos suspaudimo toleravimas.
Ultragarso doplerografijos tikslumas diagnozuojant tarpinę stenozę-vidinę miego arteriją yra 90-96%.
Galimos vidinės miego arterijos stenozės požymiai nuo 70 iki 85% pažeidimo šone yra tokie.
- Linijinio kraujo tėkmės greičio asimetrija iki 40%, su dubliuojant panašių zonų miego arterijoje.
- Kraujo tekėjimo linijinio greičio padidėjimas, atsiradęs dėl turbulencijos elementų atsiradimo įtariamos vidinės miego arterijos stenozės zonoje, yra mažesnis bifurkacijos srityje ir, jei įmanoma, didesnis už jį.
- Galima padidinti kraujotakos atsparumo indeksą daugiau nei 0,75.
- Galima padidinti spektro išplėtimo indeksą daugiau nei 55%.
- Asimetrija linijinio greičio kraujotakos per Orbita arterija iki 30-40%.
- Galimas dvipusio srauto srautas per orbitinę arteriją stenozės šone.
- Taip pat galima įtakoti homolateralinės išorinės miego arterijos laikinosios šakos suspaudimą, sumažinus kraujo tėkmės linijinį greitį orbitinėje arterijoje, esančioje miego arterijos stenozės pusėje.
Žinoma, susiaurėjimo atpažinimo tikslumas yra 70-85% mažesnis nei tarpinės stenozės okliuzijos atveju ir svyruoja nuo 70 iki 83%.
Dar labiau kuklūs ultragarso doplerografijos rezultatai bandant diagnozuoti stuburo arterijų susiaurėjimą. Nepaisant to, atskleidžiami šie požymiai.
- Stuburo kraujotakos linijinio greičio asimetrija daugiau kaip 70% būdinga slankstelinės arterijos stenozei, mažėjančiai linijinio kraujo tėkmės greičio pusėje.
- Švilpimas signalo charakteristikos su reikšmingu pokyčių spektrogramos iš šlaunikaulio stenozės pusėje.
- Dažnas derinys su miego arterijų liga.
Pasak įvairių autorių, stenozinių / okliuzinių arterijos pažeidimų diagnozė tiksliai skiriasi nuo 50 iki 75%. Gerokai didesnis procentas teisingų rezultatų (iki 90%) registruojamas ultragarsiniu Doplerio diagnozuojant subklavininio vaginio sindromą.
[