Ultragarsinė venų sistemos doplerografija

Garso signalai iš arterijų ir venų labai skiriasi, jei buvęs turi pulsuojančią spiegiantis tonas Sinchroninė su širdies plakimas, venos pasižymi žemu triukšmo Nemoduliuota garso, primenantis naršyti ir įvairaus intensyvumo, priklausomai nuo kvėpavimo ciklo etape. "Phlebodipleropharm" grafinis registravimas įprastiniais prietaisais neįmanomas dėl mažo signalo stiprumo ir inertinių sistemų įrašymo įrenginių netobulumo. Spectrographic analizė leidžia aiškiai įrašyti venų srautą.

• Studijuojant orbitos venų cirkuliaciją, objektas yra ant nugaros, uždarytas akis, jo galva - maža pagalvėlė. Gelis taikomas vidiniam akies kampui. Ultragarsinis jutiklis yra sumontuotas gelio padavimo vietoje 10% kampu iki sagitato sinuso iškyšulio ir 20% kampu koronariniam siuvimui. Mažuoju akies obliuoto slėgio zondo mažuoju zondu atliekamas orbitos venų signalo paieška ir atpažinimas. Paprastai vietą nustato preliminarus signalo iš supraclavicular arterijos nustatymas, kurio tiesioginėje apylinkėje paprastai yra nustatyta norima vena. Tas pats metodas atliekamas simetriškai nuo priešingos pusės. Zondo slėgis turi būti minimalus (silpnesnis nei su orbitos arterijos vieta), kad būtų išvengta venos suspaudimo, o tai pasireiškia pūtimo signalo išnykimu.
• Signalas iš jungo venose lengviausias būdas patekti į apačioje kaklo trečdalio, tiesiog priekinio prie šoninio paviršiaus sternocleidomastoideus į supraclavicular trikampis. Paieška ir identifikavimo signalas iš jungo venos lengviau atlikti gavusi pulsuojanti signalą iš bendro miego arterijos: tiek poslinkio jutiklis išorę su mažėjantį slėgį ant odos dažnai leidžia nustatančio būdingą pūtimo signalą turintis bendrosios miego arterijos priešinga kryptimi - nuo kaukolės ertmę, į apačią nuo Isoline.
• Nustatymas signalo iš pogrupio venos paprastai nesukelia sunkumų. Subklavinės venų vieta leidžia atlikti nepakartojamą punkciją (į veninį kateterį įvedus vėlesnę infuzijos terapiją). Tai ypač svarbu paciento kaklo anatominių ir fiziologinių ypatumų atvejais. Pirma, daviklyje, esant 0,5 cm žemiau kaklelio išoriniame trečdalyje, yra identifikuojamas pulsuojantis signalas iš paklavalinės arterijos. Tada, kai nedidelis pakrypimo kampo pokytis ir suspaudimo laipsnis, randamas subklavinės venų būdingas pūtimo triukšmas. Rasti vietą ir daugybę suspaudimo jutiklio, kur signalo iš Poraktinės venų maksimaliai laipsnį - šioje vietoje, ir šis kampas ir adata įvedama į poraktinės venos kateterizavimo.
• Smegenų spenelių venų signalas yra maždaug toje pačioje zonoje, kaip srauto signalas iš stuburo arterijos, šiek tiek žemesnis ir vidurinis iki mastoidinio proceso.

Svarbiausias venų smegenų kraujotakos semikologijos aspektas yra kraujo tekėjimo per orbitines veną įvertinimas. Sveikiems žmonėms, kraujas iš gilių ir paviršinių venų nuo viršutinio žandikaulio veną veido eina į medialinio marža orbitą ir akiduobės per veną patenka į duslūs sinusų. Kavernozs sinuso tęsiasi vidinės miego arterijos - jis yra centrinės venos įdubas, kuri yra greta sienelę į arteriją išoriniame. Venų daubų sienelių yra fiksuotos ir sunkiai, todėl atsižvelgiant į vidinės miego arterijos jos pulsacija atsižvelgiant į sinuso ertmės kalibro pokyčiai keičia savo tūrį, kuris stimuliuoja veninio kraujo nutekėjimą. Paprastai, daug galingesnė srauto signalas akių arterijų orthograde kryptimi nuo kaukolės ertmę yra visiškai arba iš dalies slopina daug silpnesnę venų signalą be to, turintį priešinga kryptimi (į Przepastny sinuso). Todėl dauguma sveikų žmonių su periorbitinė fiksuoto Doplerio ultragarso arterinio tekėti tik iš supraorbital supratrohlearnyh ir venų laivų komponento nėra.

Nefiziologinis venų išstūmimas iš kaukolės ertmės turi šias savybes:

• simetrinis ar asimetrinis signalas iš vidutinio intensyvumo orbitinių venų;
• stiprinant signalą, kai nustato slankstelio pluošto zoną gulinčiame paciente, t. Y. Ištekėjimas įvyksta tiek kiaušialugėje, tiek nugarkaulio sluoksnyje.

Atkreipkite dėmesį, kad šie variantai flebotsirkulyatsii gali būti sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems įvairiomis aplinkos sąlygomis, vienu ar kitu būdu yra vegetatyvinio-kraujagyslių distonija iš venų tipo komponentas. Be to, jei pirmasis pripažino linijinis asimetrija smegenų arterijos kraujotakos greitis, ir atkreipkite dėmesį dėl vėlesnių patikrinimų, venų distsirkulyatsii ženklai labai įvairi ir priklauso nuo daugelio veiksnių, visų pirma pozicija. Tai ypač aiškiai parodė, su klinikiniais ir instrumentinės stebėjimo pacientų su simptomų venų encefalopatijos, pasireiškiantis ryte. Kaip rodo kai kurie tyrimai stebėti naudojant Doplerio ultragarso prieš miegą ir po vidutinio sunkumo arba sunkus venų kraujotakos nelaimės ženklus ne fiziologinio perskirstymo nutekėjimą forma ir / ar aišku atgal srautas iš orbitinių venose yra toje Daugumai pacientų, jei vėl Doplerio ultragarso atliekamas lovoje, kol pažadinto paciento perėjimas į vertikalią padėtį. Paaiškėjo, kad šiuo metu atrodo kaip klinikinių apraiškų (galvos skausmas, spengimas, spengimas ausyse, patinimas po akimis, pykinimas), ir modeliai Doplerio ultragarso (aštriu venų distsirkulyatsii iš akių arterijų ir / arba stuburo venų). Po 5-10 minučių po kėlimo ir higienos būklės pacientams žymiai pagerėjo lygiagrečiai su aiškia sumažinti požymių venų kraujotakos nelaimės.

Jei minėti vidutinio sunkumo venų disgamijos modeliai yra kintamieji ir kintamieji, yra keletas patologinių būklių, kai venų išplovimo sutrikimų požymiai yra ryškūs ir nuolatiniai. Tai yra smegenų židininiai pažeidimai, ypač su lokalizacija priekinėje ir vidurinėje pilvo ertmėje ir trauminė subduralinė hematoma. Triadą ultragarso požymiai šios ligos bet ofsetinės Midline struktūros ir gematomnogo echo, apima pirmą kartą aprašė kontaktinis funkcija staigus retrogradiniame srautą akių venų šoninės kraujo apvalkalo klasterius. Šių modelių sąskaita 96% atvejų leidžia nustatyti pažeidimo buvimą, šoną ir apytikrės gleivinės hematomos apimtį.

Pakankamai ryškus šoninis atvirkštinis srautas per oftalminę veną taip pat atkreipiamas į otogeninius ir rinogeninius abscesus, pusiau sferinius lokalizacijos parietalinės laikinos navikus.