Diflusolis nuo pienligės

Pienligė yra grybelinė patologija, kurios priežastys yra gana įvairios. Candida genties grybelinės infekcijos stebimos tiek išorinėje odoje, tiek vidaus organuose.

Difluzolis nuo pienligės laikomas optimaliu vaistu, kuris dėl savo sudėties daro žalingą poveikį grybui ir pašalina nemalonius klinikinius ligos požymius.

Pienligę gali sukelti imuninės sistemos sutrikimas dėl hormoninės būklės pokyčių, ilgo antibiotikų kurso, cukrinio diabeto ir lėtinių patologijų, tokių kaip vėžys, tuberkuliozė ar ŽIV infekcija.

Difluzolis pagal ATC kodą reiškia antimikrobinius vaistus, skirtus naudoti sisteminiams pažeidimams. Visų pirma, tai priešgrybelinis vaistas – triazolo darinys, būtent flukonazolas.

[ 1 ]

Indikacijos Diflusolis nuo pienligės

Priklausomai nuo patologinio proceso stadijos, pienligė gali paveikti tiek vidaus organų gleivines, tiek išorinę odą.

Difluzolo vartojimo pienligei indikacijos yra klinikinių ligos simptomų atsiradimas, tokie kaip: patinimas, įvairaus intensyvumo hiperemija, dilgčiojimo pojūtis, niežulys ir deginimas, taip pat baltos sūrio dangos susidarymas.

Moterys pienlige serga daug dažniau nei vyrai. Ligos simptomus galima pastebėti vaikystėje ir nėščioms moterims. Verta paminėti, kad būtent vakare ir naktį, taip pat po šiltų procedūrų, sustiprėja pienligės apraiškos.

Difluzolo vartojimo nuo pienligės indikacijos yra lytinių organų kandidozė, įskaitant makšties kandidozę, ūminį ar pasikartojantį kandidozinį balanitą. Šis vaistas plačiai vartojamas pienligei gydyti ir kaip profilaktinė priemonė dažnai pasikartojantiems ligos epizodams.

[ 2 ]

Atleiskite formą

Veiklioji vaistinio preparato difluzolo medžiaga yra flukonazolas. Patogesniam vartojimui gamintojas išleido keletą dozių tipų, kad būtų galima individualiai parinkti kiekvienu atveju.

Išleidimo forma yra tabletės, būtent kapsulės. Dozė gali būti 50 mg, 100 mg arba 150 mg. Be to, pakuotės taip pat skiriasi kapsulių skaičiumi. Taigi, jose gali būti 1, 2 arba 7 kapsulės.

Tokia pakuotė yra būtina norint parinkti dozę, atitinkančią patologijos sunkumą. Pagrindinės kapsulės fizinės ir cheminės savybės yra kietas želatinos paviršius ir skirtingos spalvos, priklausomai nuo dozės.

Kapsulėje yra balti bekvapiai milteliai. Ši išleidimo forma neleidžia vartoti difluzolo vaikams iki 6 metų. Vyresniame amžiuje būtina atidžiai parinkti dozes ir nustatyti vartojimo trukmę, kad būtų išvengta perdozavimo ir normalios žmogaus mikrofloros slopinimo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Kaip žinoma, pagrindinis veikliosios medžiagos difluzolo komponentas laikomas flukonazolu. Pastarasis, savo ruožtu, priklauso vaistų klasei, kurią sudaro triazolo dariniai, veikiantys grybelį.

Difluzolo farmakodinamika nuo pienligės pagrįsta vaisto gebėjimu selektyviai slopinti sterolių sintezę grybelinėse ląstelėse. Vaistas įrodė savo veiksmingumą kovojant su mikozėmis, kurias sukelia dažniausiai pasitaikantys grybeliai (Candida spp., Histoplasma capsulatum? Microsporum spp.).

Difluzolis laikomas labai specifiniu priešgrybeliniu vaistu, kuris, dėka flukonazolo, gali slopinti grybų augimą ir skatinti jų mirtį.

Difluzolo farmakodinamika nuo pienligės pasireiškia grybelinių fermentų aktyvumo sumažėjimu, kuris neigiamai veikia naujų ląstelių membranų susidarymą. Be to, padidėja ląstelių membranų pralaidumas, sutrinka grybelių augimas ir jų dauginimasis.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Kadangi difluzolis skirtas vartoti per burną, jo absorbcija vyksta virškinamajame trakte. Šis procesas vyksta gana greitai ir nepriklauso nuo ankstesnio maisto suvartojimo.

Difluzolo farmakokinetika nuo pienligės užtikrina maksimalią pagrindinės veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje per 30–90 minučių po vaisto vartojimo tuščiu skrandžiu.

Tik 10–12 % absorbuotos medžiagos pernešama per kraują, prisijungiant prie plazmos baltymų. Po 30 valandų žmogaus organizme lieka pusė prieš dieną išgertos dozės.

Difluzolo farmakokinetika nuo pienligės pasižymi didesniu nei 90 % biologiniu prieinamumu. Flukonazolas lengvai prasiskverbia į visas organizmo terpes ir audinius. Palyginti su koncentracija serume, flukonazolo koncentracija maksimali pasiekiama raginiame sluoksnyje, epidermyje, dermoje ir prakaito liaukų sekrete. Tačiau pagrindinė vaisto kaupimosi dalis stebima epidermio raginiame sluoksnyje.

Vaistas išsiskiria per inkstus. Apie 80 % vaisto išsiskiria nepakitusio pavidalo su šlapimu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto paros dozė tiesiogiai priklauso nuo patologijos sunkumo ir kartu esančių viso organizmo sutrikimų. Ilgai vartojant flukonazolą, būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimus laboratoriniais tyrimais.

Vartojimo būdas ir dozavimas nuo pienligės paprastai yra 150 mg vienkartinė dozė. Siekiant sumažinti pienligės pasikartojimo tikimybę, rekomenduojama vartoti 150 mg kartą per mėnesį. Priklausomai nuo grybelinio proceso paplitimo, gydymo kursas gali trukti nuo 4 mėnesių iki metų.

Jei pienligės klinikiniai požymiai išlieka kelis mėnesius vartojant 150 mg dozę, būtina peržiūrėti difluzolo dozę ir vartojimo dažnumą. Profilaktiniais tikslais, dažnai pasikartojančios ligos atveju, vienkartinę dozę galima padidinti iki 400 mg. Tokį dozės pasirinkimą turėtų atlikti tik gydytojas.

Vartojimo būdas ir dozavimas vaikystėje turėtų būti apskaičiuojami pagal vaiko kūno svorį. Vaikams iki 6 metų neleidžiama vartoti difluzolo. Priklausomai nuo ligos sunkumo, būtina kontroliuoti dozę ir vartojimo trukmę.

[ 20 ], [ 21 ]

Naudokite Diflusolis nuo pienligės nėštumo metu

Ilgas vaisiaus išnešiojimo procesas yra labai atsakingas ir gana sunkus tiek moteriai, tiek pačiam vaisiui. Šiuo atžvilgiu neįmanoma atlikti daugybės tyrimų apie vaistų vartojimą nėštumo metu. Taip yra dėl to, kad bet koks neigiamas vaisto poveikis vaisiui gali sutrikdyti jo vystymąsi ir toliau nepakankamai funkcionuoti organai.

Difluzolo vartojimas nuo pienligės nėštumo metu taip pat neturi pakankamai tyrimų, todėl jo vartoti nerekomenduojama. Gali būti, kad didelės flukonazolo dozės, viršijančios 400–800 mg per ilgą laiką, gali sukelti įgimtų vaisiaus apsigimimų atsiradimą.

Nėštumo metu difluzolį nuo pienligės galima vartoti tik tuo atveju, kai grybelinė infekcija kelia grėsmę moters gyvybei ir nėštumo eigai. Be jo vartojimo sveikatos būklė gali pablogėti. Palyginęs naudą nėščiai moteriai ir riziką vaisiui, gydytojas gali leisti vartoti difluzolį.

Be to, svarbu nepamiršti, kad žindymo laikotarpiu difluzolo vartoti taip pat draudžiama nepasitarus su gydytoju.

Kontraindikacijos

Tarp dažniausių visų vaistų kontraindikacijų yra kiekvieno žmogaus individualios savybės ir netoleravimas pagrindiniams ar pagalbiniams vaisto komponentams. Difluzolis nėra išimtis, nes yra galimybė sukelti nepageidaujamą reakciją į flukonazolą ar kitus azolo junginius, kurie yra panašūs į jį cheminėje struktūroje.

Kontraindikacijos difluzolo vartojimui nuo pienligės apima jo vartojimą kartu su vaistais, kurie gali padidinti QT intervalą.

Be to, esant sunkiam inkstų nepakankamumui ir kepenų pažeidimui, flukonazolą reikia vartoti itin atsargiai. Galimi nedideli kepenų funkciją stebinčių laboratorinių parametrų pokyčiai.

Vis dėlto, jei klinikiniai kepenų pažeidimo simptomai pablogėja ir kraujo tyrimuose atsiranda reikšmingų nukrypimų nuo normos, flukonazolo vartojimą reikia nutraukti.

Vaistą reikia vartoti atsargiai, jei yra platus grybelinis odos pažeidimas, kad būtų išvengta būklės pablogėjimo (toksinės epidermio nekrolizės).

Kontraindikacijos dėl difluzolo vartojimo pienligei apima šio vaisto vartojimo kartu su terfenadinu nepriimtinumą.

[ 15 ], [ 16 ]

Šalutiniai poveikiai Diflusolis nuo pienligės

Kiekvienas organizmas gali skirtingai reaguoti į vaisto vartojimą, pasireikšdamas šalutinis poveikis. Tai priklauso nuo vaisto sudedamųjų dalių toleravimo laipsnio ir dozės.

Difluzolo šalutinis poveikis pienligei gali būti lengvas galvos svaigimas, skausmas smilkininėje ir pakaušinėje galvos srityse, drebulys, miego sutrikimai, skonio ir lytėjimo pojūčių pokyčiai.

Kai kuriems žmonėms virškinimo sistema reaguoja į geriamąjį difluzolo vartojimą su žarnyno disfunkcija, pilvo skausmu, burnos džiūvimu, padidėjusiu dujų susidarymu žarnyne ir vėmimu.

Difluzolo šalutinis poveikis pienligei iš kraujo pusės pasireiškia leukocitų, įskaitant neutrofilus, ir trombocitų kiekio sumažėjimu.

Imuninis atsakas gali pasireikšti anafilaksijos forma, ypač angioneurozine edema, veido patinimu, niežuliu ir dilgėline.

Taip pat nepamirškite apie padidėjusį cholesterolio, trigliceridų kiekį ir sumažėjusį kalio kiekį kraujyje. Oda ir audiniai kenčia nuo alopecijos, eksfoliacinio dermatito, bėrimų, padidėjusio prakaitavimo ir ūminės išplitusios egzeminės pustuliozės.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Perdozavimas

Jei nesilaikoma rekomenduojamų dozių ir vaistas vartojamas ilgą laiką, viršijant leistinas, padidėja perdozavimo rizika. Ypač svarbu stebėti dozę vaikystėje.

Vaisto perdozavimas daugeliu atvejų pasireiškia ryškiu šalutiniu poveikiu. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti haliucinacijos ir paranojiškas elgesys.

Perdozavimo būklė turėtų būti gydoma simptomiškai, atlikus specialias „valymo“ procedūras. Pirmiausia reikia išplauti skrandį, kad būtų sustabdytas tolesnis vaisto patekimas į bendrą kraują ir pašalintos jo liekanos iš organizmo.

Efektyvus metodas yra hemodializė, dėl kurios po 3 valandų flukonazolo koncentracija žmogaus kraujyje sumažėja 2 kartus. Be to, norint pagreitinti vaisto metabolitų pašalinimo procesą, būtina naudoti „priverstinę diurezę“, nes didžioji dalis vaisto filtruojama per inkstus.

Visos aukščiau išvardytos procedūros turi būti atliekamos tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kelis vaistus vienu metu, reikia atsižvelgti į jų suderinamumą ir į tai atsižvelgti renkantis dozę. Taigi, difluzolo sąveika su pienlige ir kitais vaistais, tokiais kaip antikoaguliantai, gali pasireikšti kraujavimu iš ertmės (virškinamojo trakto organų, šlapimo sistemos), taip pat audiniuose, susidarant hematomoms.

Šios komplikacijos susijusios su tuo, kad flukonazolas padidina protrombino laiką, ypač žmonėms, vartojantiems varfariną.

Kartu vartojant flukonazolą ir trumpo veikimo benzodiazepinus, pastebėta difluzolo koncentracijos padidėjimas, net psichomotorinių reakcijų atsiradimas. Būtina atidžiai stebėti žmogaus būklę po jų vartojimo kartu.

Difluzolo sąveika su pienlige ir kitais vaistais, pavyzdžiui, hidrochlorotiazidu, pasireiškia padidėjusia flukonazolo koncentracija, tačiau nereikšmingai, todėl nereikia mažinti priešgrybelinio vaisto dozės.

Flukonazolas gali reikšmingai padidinti fentoino koncentraciją, atsiradus klinikiniams simptomams. Siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų, fentoino dozes reikia atidžiai parinkti.

Kartu vartojant difluzolį ir sulfonilkarbamido darinius, reikia nepamiršti galimo hipoglikemijos išsivystymo, nes flukonazolas gali pailginti hipoglikeminių vaistų buvimo žmogaus organizme laiką.

Flukonazolą taip pat reikia atsargiai vartoti kartu su takrolimuzu, terfenadinu, teofilinu, zinovudinu, astemizolu, eritromicinu, pimozidu, amitriptilinu, amfotericinu, karbamazepinu, celekoksibu, ciklofosfamidu, fentaniliu, HMG-KoA reduktazės inhibitoriais, losartanu, metadonu, NVNU, prednizolonu ir vitaminu A.

[ 25 ]

Laikymo sąlygos

Kad vaistai išlaikytų savo gydomąjį poveikį visą jų galiojimo laiką ir nekenktų žmonėms, būtina atsižvelgti į jų laikymo sąlygas.

Gamintojas privalo juos nurodyti instrukcijose, kad būtų išvengta vaisto sugadinimo. Difluzolo laikymo sąlygos nuo pienligės numato optimalios temperatūros, drėgmės ir apšvietimo palaikymą patalpoje, kurioje vaistas turėtų būti laikomas.

Taigi, laikymo vietos temperatūra neturėtų būti aukštesnė nei 25 laipsniai ir būtina užtikrinti, kad ant pakuotės ar kapsulės nebūtų tiesioginių saulės spindulių.

Laikymo sąlygos būtinai reiškia, kad vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vartojant kapsulę per burną, vaikui gali išsivystyti obstrukcinis sindromas su oro trūkumu, dėl kurio gali atsirasti gyvybei pavojinga būklė. Taip pat galima perdozuoti, nes vaikai gali išgerti kelias kapsules.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai apie difluzolą nuo pienligės

Šis vaistas yra labai dažnas pienligės gydymui ir profilaktikai. Ypač dažnai šį vaistą vartoja merginos. Atsiliepimai apie difluzolą nuo pienligės dažniausiai yra teigiami.

Jų vertinimo objektyvumas neįmanomas, nes moterų pienligės priežastis, taip pat vartojimo dažnumo ir dozavimo teisingumas nežinomi.

Vis dėlto verta paminėti, kad daugumai moterų vaistas turėjo norimą poveikį, todėl Difluzolo apžvalgos apie pienligę dažniausiai yra teigiamos.

Kai kurioms moterims monoterapija difluzolu nedavė norimo rezultato, tačiau vėliau, pridėjus priešgrybelinių makšties žvakučių, pienligė buvo nugalėta.

Trečdalis moterų pastebėjo, kad po difluzolo vartojimo liga atsitraukė, bet neilgam. Klinikiniai pienligės simptomai atsinaujino po kelių savaičių. Tokiais atvejais moterys turėjo vėl vartoti kapsules.

Difluzolis nuo pienligės yra labai populiari priemonė, tačiau verta paminėti, kad ne visada vienas vaistas gali susidoroti su grybeline infekcija. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą, pridedant priešgrybelinių žvakučių.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Tinkamumo laikas

Gaminant vaistinį preparatą, turi būti nurodyta jo galiojimo data. Pagaminimo data ir paskutinė vartojimo diena nurodomos ant išorinės kartoninės pakuotės, taip pat ant lizdinės plokštelės su kapsulėmis.

Galiojimo data turi būti lengvai prieinamoje vietoje, nes pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti draudžiama.

Taip yra dėl to, kad po paskutinio vartojimo datos gali sutrikti vaisto cheminė struktūra, dėl kurios prarandamos gydomosios savybės. Toks vaistas gali padaryti daug žalos žmogui ir netgi kelti grėsmę jo gyvybei.

Kad vaistas išliktų originalioje sudėtyje ir duotų naudos per visą jo galiojimo laiką, būtina laikytis jo laikymo taisyklių. Atidarius lizdinę pakuotę ir išėmus kapsulę, ją reikia išgerti, kitaip vaistas praranda savo vaistines savybes atvirame ore.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]