Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dizenterijos (šigeliozės) gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dizenterijos (šigeliozės) gydymas gali būti atliekamas namuose.
Mityba yra svarbiausias kompleksinio šigeliozės gydymo komponentas.
- Lengvomis formomis skiriama vaiko amžiui tinkama dieta; maistas turi būti mechaniškai apdorotas. Ūminiu laikotarpiu neįtraukiamos daržovės ir vaisiai, kuriuose yra daug skaidulų, taip pat aštrus, sūrus, riebus, keptas ir marinuotas maistas. Bendras maisto kiekis per pirmąsias 1-2 dienas sumažinamas 15-20% fiziologinio poreikio. Maistas duodamas šiltas 5-6 porcijomis.
- Vidutinio sunkumo atvejais skiriamas dalinis maitinimas, per pirmąsias 2–3 dienas sumažinant paros maisto kiekį 20–30 %. Pagerėjus bendrai būklei, išnykus intoksikacijos ir žarnyno disfunkcijos simptomams, maisto kiekis greitai grįžta į fiziologinę normą, o mityba plečiama.
- Sunkiais atvejais, jei įmanoma, nedelsiant atliekamas dalinis maitinimas, per pirmąsias 2–3 dienas sumažinant maisto kiekį 40–50 %. Vėlesnėmis dienomis paros maisto kiekis kasdien didinamas 10–15 %, o intervalai tarp maitinimų ilginami.
Antibiotikai paprastai skiriami esant sunkioms dizenterijos (šigeliozės) formoms ir pageidautina atsižvelgiant į tam tikroje srityje (regione) cirkuliuojančių šigelių jautrumą. Vartojami gentamicinas, polimiksinas M, ampicilinas, amoksiklavas, amoksicilinas, nevigramonas. Esant vidutinio sunkumo ir lengvam šigeliozės pavidalui, geriau skirti nitrofuranus (furazolidoną, nifuroksazidą), 8-oksichinolinus (chlorchinaldolį ir kt.). Gydymo kursas neturėtų viršyti 5–7 dienų.
Išskyrus šigelą po antibakterinio gydymo kurso, pakartotinai skirti antibiotikų ir chemoterapinių vaistų nerekomenduojama, net atsižvelgiant į išskirtos padermės jautrumą. Tokiais atvejais tikslingiau skirti 5-7 dienų dizenterijos bakteriofago, stimuliuojančios terapijos, imunoglobulinų komplekso preparato (ICP) kursą per burną 1-2 dozėmis 5 dienas. Esant nuolatiniam žarnyno funkcijos sutrikimui, nurodomi bakteriniai preparatai (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin ir kt.), prebiotikai (Lactofiltrum), fermentų preparatai (mikrogranuliuotas pankreatinas - Micrazim), fito- ir fizioterapija.