Šigeliozė (dizenterija) vaikams

Šigeliozė (dizenterija) yra ūminė infekcinė liga žmonėms, sergantiems enteraliniu infekcijos mechanizmu, kurį sukelia Šigella genties bakterijos. Klinikoje liga pasirodo kaip kolito sindromas ir bendro apsinuodijimo simptomai, dažnai su pirminės neurotoksikozės vystymu.

ICD-10 kodas

• A03.0 Shigella dysenteriae sukeliama šifleozė .
• A03.1 ShigellaJlexneri sukeliama šizelozė .
• A03.02 Shigella boydii sukeliamas šilusias.
• AOZ.Z Šigeliozė. Vadinamas Shigella sonetas
• A03.8 Kita šigeliozė.
• A03.9 Schuglerozė yra netiksli.

Yra žinoma daugiau kaip 50 žmonių šigelio ir gyvūnų (beždžionių) rūšių.

Šigeliozės epidemiologija vaikams

Šihelazė yra viena iš labiausiai paplitusių ūmių žarnyno infekcijų vaikams, dėl kurios atsiranda atsitiktinių atvejų ir epidemijos protrūkių. Vaikų, kurie serga šigelioze, dalis yra 60-70%, dažniausiai 2-7 metų vaikai, ypač tie, kurie lanko ikimokyklines ir mokyklas. Pirmieji gyvenimo metai kenčia nuo šigeliozės daug rečiau.

Infekcijos šaltinis yra tik asmuo - pacientas arba bakterio virusas. Ypač pacientams, sergantiems lengva ir ištrinta ligos formomis.

Atsižvelgiant į perdavimo veiksnius (rankas, vandenį, maistą, musą ir tt), atskiriami kontaktiniai, maisto, vandens, pieno ir kitų infekcijos būdai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Šigeliozės priežastys vaikams

Shigella yra morfologiškai neatskiriami vienas nuo kito - vis dar gram lazdos, kapsulės ir Maišymo ne, nesudaro sporų, jie yra lengvai dauginamos įprastiniame maitinamosios terpės fakultatyvinių anaerobų.

Liga vystosi tik tada, kai patogenas patenka į virškinamąjį traktą per burną. Tiesiogiai į tiesiąją žarną gyvoji šigelio kultūra neįveža ligos.

Kas sukelia dizentriją (šigeliozę)?

Vaikų dizenterijos simptomai

Inkubavimo laikotarpis daugiausia priklauso nuo infekcijos būdo ir patogenų skaičiaus. Paprastai jis svyruoja nuo 6-8 valandų iki 7 dienų, vidutiniškai 2-3 dienos.

Liga beveik visada prasideda, o kūno temperatūra padidėja iki 38-39 ° C ir viršija, kuri trunka ne daugiau kaip 3-5 dienas. Dažniausiai per pirmąją ligos dieną pastebima vienkartinė ir pakartotinė vėmimas, kuri paprastai kitą dieną nepasikartoja. Vėmimas, trunkantis 3 ar daugiau dienų. Nežinomas dėl šigeliozės.

Dizenterijos simptomai (šigeliozė)

Šigeliozės (dizenterijos) klasifikavimas

Klasifikavimas grindžiamas šigeliozės pasiskirstymu pagal etiologiją ("Shigellosis Sonne", "Shigellosis Flexner" ir kt.). Taip pat pagal tipą, sunkumą ir srautą.

Tipiškų šigeliozės atvejų atveju pagrindinės klinikinės apraiškos yra aiškiai išreikštos, pirmiausia kolito sindromas su "distalinio kolito" reiškiniais ir neurotoksikozės sindromu. Atsižvelgiant į infekcinės toksiškumo apraiškų buvimą ir sunkumą bei pažeidimų gylį, virškinimo trakte būdinga lengva, vidutinė ir sunki ligos forma. Ligos sunkumas gali būti dėl įvairių simptomų paplitimo:

• A tipas - infekcinės toksiškumo simptomų paplitimas;
• B tipas - vietinių apraiškų sunkumas (išmatos dažnis ir pobūdis, skausmo sindromas, tenesmus ir tt);
• B tipas - mišrus tipas - toks pat sunkus bendras toksiškas ir vietinis sindromas.

Šigeliozės pasiskirstymas į A, B ir B tipus pateikiamas tik tipiškoms vidutinio sunkumo ir sunkios formos.

[7], [8], [9], [10], [11],

Šigeliozės diagnozė vaikams

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis, kurių privalomas laboratorinis patvirtinimas.

Naudojant PGR, taip pat bakteriologinius ir serologinius tyrimo metodus. Coprologic metodas, taip pat sigmoidoskopijos rezultatai. Turėti papildomą vertę.

Dizenterijos diagnozė (šigeliozė)

[12], [13], [14], [15]

Dizenterijos gydymas vaikams

Gydymas gali būti atliekamas namuose. Antibiotikai dažniausiai nustatomi sunkiomis formomis ir, pageidautina, atsižvelgiant į šigelų jautrumą, kuris kyla toje vietovėje (regione). Taikyti gentamicinas, polimiksinas M. Ampicilinas, amoksiklavas, amoksicilinas, neviramonas. Kai srednetyazholyh ir šviesos formos šigeliozės geriau priskirti nitrofuranai (furazolidonas, nifuroxazide), 8-hidroksichinolino (hlorhinaldolu ir kt.). Gydymo kursas neturi viršyti 5-7 dienos.

Dizenterijos gydymas (šigeliozė)

Šigeliozės prevencija

Prevencijos šigeliozė (dizenterija) daugiausia grindžiama griežtai laikomasi maisto gaminimo, laikymo ir maisto laiko nustatymo bei priešepideminio režimo technologijų ikimokyklinėse ir mokyklinėse įstaigose.

Reikšmė yra ankstyvoji paciento (ar šigelio bacilų) diagnozė ir izoliacija ligoninėje ar namuose. Visi ligoniai, turintys šigeliozės ir bacilinių išmetimų, užpildyti skubiu pranešimu SES (forma Nr. 58). Infekcijos dėmesio centre po paciento išskyrimo atliekama galutinė dezinfekcija. Susisiekite su vaikais suteikiama medicininė priežiūra 7 dienas, karantinas netaikomas. Infekcijos dėmesys stebėjimo laikotarpiu atliekamas esamas dezinfekavimas, griežtai kontroliuojama vaikų kėdė, vaikų darželio darželiuose yra kėdžių stalas. Kiekvienas vaikas, turintis žarnyno sutrikimą, turi būti izoliuotas ir tiriamas bakteriologiniu metodu. Taip pat naudojama inokuliacija iš Sonne's dizenterijos.

Dizenterijos prevencija (šigeliozė)