Daunol

Daunol priklauso citotoksinių antibakterinių vaistų grupei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos Daunol

Daunol skiriamas ūminėms mielo- ir limfocitinės leukemijos formoms, siekiant visiškos remisijos.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Daunol yra priešvėžinis vaistas iš antraciklinų grupės antibiotikų. Vėžio ląstelių slopinimas atsiranda dėl naviko ląstelių baltymų RNR ir DNR sintezės slopinimo. Vaisto veikimo principas pagrįstas antraciklino įklijavimu tarp gretimų DNR spiralės bazių porų, o tai neleidžia jai išsivynioti ir vėliau atsinaujinti.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Po vartojimo Daunol greitai plinta, ypač vaistas prasiskverbia į blužnį, kepenis, inkstus ir širdį.

Daunolis negali įveikti barjero tarp kraujotakos ir centrinės nervų sistemos. Konversijos procesai daugiausia vyksta kepenyse, kurių metu susidaro aktyvus metabolitas daunorubicinolis.

Pradinės fazės pusinės eliminacijos laikas yra 45 minutės, galutinės fazės – nuo 18 iki 55 valandų. Vaistas išsiskiria per inkstus ir tulžies pūslę.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozavimas ir vartojimas

Daunol leidžiamas į veną praskiesta forma. Tirpalui paruošti naudojamas natrio chlorido tirpalas.

Suaugusiems pacientams paprastai skiriama iki trijų 40–60 mg/m2 injekcijų ⁽ kas antrą dieną).

Ūminės mieloidinės leukemijos atveju rekomenduojama dozė yra 45 mg/m2 ^, ūminės limfocitinės leukemijos atveju – 45 mg/m2 ^.

Vaikams, vyresniems nei dvejų metų, skiriama tokia pati dozė kaip ir suaugusiems pacientams, o jaunesniems nei dvejų metų – 1 mg/kg per parą.

Senyvo amžiaus pacientams rekomenduojama dozę sumažinti perpus.

Injekcijų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualią organizmo reakciją į gydymą Daunol.

Pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozę.

Naudokite Daunol nėštumo metu

Daunol draudžiama vartoti nėščioms moterims. Jei vaistą vartoti būtina, rekomenduojama nutraukti žindymą, nes Daunol turi kancerogeninį, mutageninį poveikį ir kitą neigiamą poveikį vaisiui.

Kontraindikacijos

Daunol neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui kai kuriems vaisto komponentams, sumažėjusiai kaulų čiulpų funkcijai, esant dideliam organizmo išsekimui, esant paskutinėms onkologinių procesų stadijoms, metastazėms kaulų čiulpuose, virusinėms infekcijoms, organinėms širdies ligoms, virškinimo organų pepsinei opai ūminėje stadijoje.

Be to, vaistas neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims.

Šalutiniai poveikiai Daunol

Gydymo Daunol metu gali padažnėti širdies plakimas, pasunkėti kvėpavimas ir patinti kojos. Padidinus dozę iki 600 mg/m2 ⁽ vaikams iki 300 mg/ ^m2 ), galimas širdies paralyžius. Toksinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir senatvėje.

Taip pat galimas kraujo sudėties pokytis (padidėjęs trombocitų ir leukocitų kiekis, sumažėjęs hemoglobino kiekis), pykinimas, burnos gleivinės, virškinamojo trakto uždegimas, apetito praradimas, skrandžio sutrikimas, inkstų pažeidimas (gydymo pradžioje šlapimas gali parausti), plikimas, odos paraudimas (patamsėjimas), šlapimo pūslės uždegimas, nekroziniai poodinio riebalų sluoksnio pokyčiai, alerginės reakcijos. Retais atvejais gali pasireikšti kraujavimas, galvos skausmas, plyšusios kraujagyslės, uždegimas ar nekrozė injekcijos vietoje.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Perdozavimas

Perdozavus, vaistas sukelia skausmą širdyje, padažnėjusį širdies ritmą, sumažėjusį kraujospūdį, sumažėjusį leukocitų, trombocitų kiekį, silpnumą ir pykinimą.

Šiuo atveju rekomenduojamas simptominis gydymas.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su spindulinės terapijos ir kitais priešnavikiniais vaistais, Daunol sustiprina gydomąjį poveikį ir slopina kraujodaros funkciją.

Ciklofosfamidas sustiprina Daunol kardiotoksinį poveikį (ypač sergant širdies ligomis).

Daunolis mažina alopurino, kolchicino ir sulfinpirazono priešpodagros poveikį.

Vakcinuojant preparatais, kuriuose yra susilpnėjusių virusinių mikroorganizmų, gali būti stebimas viruso atsinaujinimas ir šalutinio poveikio padidėjimas; preparatais, kuriuose yra užmuštų virusų, gali sumažėti antikūnų gamyba.

[ 21 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti apsaugotoje nuo saulės spindulių ir drėgmės vietoje. Laikymo temperatūra neturi būti aukštesnė kaip 25 ^° C. Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 22 ], [ 23 ]

Tinkamumo laikas

Daunol galioja dvejus metus nuo pagaminimo datos.

[ 24 ]