Downey

Daunolis priklauso citotoksinių antibakterinių vaistų grupei.

[1], [2], [3]

Indikacijos Downey

Daunolis yra skiriamas ūminėms mieloidinės ir limfocitinės leukemijos formoms, kad būtų pasiekta pilna remisija. 

[4], [5]

Farmakodinamika

Daunolis yra priešnavikinis narkotikas iš antraciklinų grupės antibiotikų. Vėžio ląstelių priespauda yra dėl auglio ląstelių RNR ir DNR baltymų sintezės slopinimo. Šio vaisto principas yra pagrįstas antraciklino įsiskverbimu tarp gretimų DNR spiralės bazių porų, todėl neleidžiama jį atsipalaiduoti ir vėliau atsinaujinti. 

[6], [7]

Farmakokinetika

Daunolis greitai išsiskiria po vartojimo, ypač vaistas įsiskverbia į blužnį, kepenis, inkstus, širdį.

Daunolis negali įveikti kliūties tarp kraujotakos ir centrinės nervų sistemos. Transformacijos procesai vyksta visų pirma kepenyse, kuriuose yra aktyvus metabolitas daunorubicinolis.

Pradinis fazės pusinės eliminacijos laikas yra 45 minutės, paskutiniame faze - nuo 18 iki 55 valandų. Šį vaistą išskiria inkstai ir tulžies pūslė. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dozavimas ir vartojimas

Daunol į veną leidžiama vartoti atskiestoje formoje. Tirpalo paruošimui naudojamas natrio chlorido tirpalas.

Suaugusiems pacientams paprastai skiriama iki trijų 40-60 mg / m ² injekcijų (kas antrą dieną).

Ūminės mieloidinės leukemijos atveju rekomenduojama dozė yra 45 mg / m ², o ūminė limfocitinė leukemija - 45 mg / m ^2.

Vaikams nuo dvejų metų skiriamos tokios pačios dozės kaip suaugusiems, jaunesniems nei dvejų metų - 1 mg / kg per parą.

Senyvo amžiaus pacientams rekomenduojama du kartus sumažinti dozę.

Injekcijų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualią organizmo reakciją į gydymą Daunol.

Pacientams, kurių inkstų arba kepenų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozę.

Naudokite Downey nėštumo metu

Daunol nėščioms moterims draudžiama. Jei būtina vartoti vaistą, rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi, nes Daunolis turi endogeninį, mutageninį poveikį ir kitą nepalankų poveikį vaisiui).

Kontraindikacijos

Daunol nepriskirta atveju padidėjusio jautrumo tam tikrų komponentų narkotikų, kaulų čiulpų funkcija, itin išsekimo, į etapus vėžio procesus, kaulų čiulpų metastazės, ligų virusinės infekcijos, organinių pakitimų širdies, skrandžio opa virškinimo organų ūminės fazės metu.

Be to, vaistas neskiriamas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. 

Šalutiniai poveikiai Downey

Atsižvelgiant į gydymą Daunol, gali pasireikšti širdies plakimas, dusulys, kojų patinimas. Kai dozė padidinama iki 600 mg / m ² (vaikams iki 300 mg / m ² ), galimas paralyžius širdžiai. Apsinuodijimo poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai dažniausiai susidaro vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Taip pat galimi pokyčiai kraujyje (padidėjęs lygis trombocitų, leukocitų, sumažėjęs hemoglobino), pykinimas, uždegimas burnos gleivinės, virškinimo trakto, sutrikti apetitas sutrikimas kėdė, inkstų liga (ankstyvas gydymas gali šlapimo dėmių raudonos spalvos), alopecija, paraudimas ( patamsėjimas), pūslės uždegimas, poodinių riebalų nekroziniai pokyčiai, alerginės reakcijos. Retais atvejais gali atsirasti kraujavimas, galvos skausmas, kraujagyslių plyšimas, uždegimas ar nekrozė injekcijos vietoje. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Perdozavimas

Kai vaisto perdozavimas sukelia skausmą širdyje, padidėja širdies susitraukimų dažnis, sumažėja kraujospūdis, sumažėja baltųjų kraujo ląstelių kiekis, trombocitų kiekis, silpnumas, pykinimas.

Tokiu atveju rekomenduojamas simptominis gydymas. 

[18], [19], [20]

Sąveika su kitais vaistais

Daunolis kartu su radioterapija ir kitomis priešvėžinių vaistų veiklomis didina gydomąjį poveikį ir slopina kraujo kūnelių funkciją.

Ciklofosfamidas padidina Daunol kardiotoksinį poveikį (ypač širdies ligose).

Daunolis sumažina alopurinrilio, kolchicino, sulfinpirazono antiaritritinį poveikį.

Kai vakcinuojama su vaistais su susilpnėjusiais virusais, gali atsirasti viruso atnaujinimas ir nepageidaujamų reakcijų padidėjimas, preparatai su nužudytais virusais - sumažėjęs antikūnų gamyba. 

[21]

Laikymo sąlygos

Vaistas laikomas saugioje vietoje nuo saulės spindulių ir drėgmės. Sandėliavimo temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 25 ⁰ C. Narkotikų turi nepasiekiamoje vietoje. 

[22], [23]

Tinkamumo laikas

Daunol tinka dvejus metus nuo pagaminimo datos. 

[24]