Dubens skausmas

Skausmas visada sukelia žmogui diskomfortą, tačiau tokiu būdu jis signalizuoja, kad verta atkreipti dėmesį į savo sveikatos būklę. Dubens skausmas nėra išimtis. Anksčiau ar vėliau visi galime pajusti skausmą dubens srityje ir kreiptis į gydytoją su tokiais nusiskundimais. Ne veltui gydytojai visame pasaulyje mano, kad tokį simptomą kaip dubens skausmas reikia atidžiai ištirti, nes jis gali rodyti įvairių ligų buvimą. Tuo pačiu metu, remiantis šiuo simptomu, taip pat labai sunku pagrįsti paciento diagnozę. Tačiau nereikėtų iš karto panikuoti ir vos pasireiškus skausmingiems pojūčiams dubens srityje, iš karto galvoti apie blogiausią baigtį. Kaip sakoma, ginkluotas reiškia apsaugotas. Ši medžiaga padės jums apsiginkluoti visomis reikalingomis pagrindinėmis žiniomis apie dubens skausmą, kurios dėka galėsite patys nustatyti, kaip skubiai jums reikia kreiptis į gydytoją.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Moterys dažniau patiria dubens skausmą

Dubens skausmas gali atsirasti visiškai netikėtai. Tačiau daugeliu atvejų pagrindine tokio skausmo priežastimi tampa dubens srities sumušimai ir traumos. Be to, dubens skausmas taip pat gali signalizuoti apie uždegiminius procesus sąnariuose ir sausgyslėse. Štai kodėl dubens skausmas gydytojams atrodo toks paslaptingas simptomas, nes jis gali rodyti visiškai skirtingų ligų buvimą.

Šiais laikais vis daugiau moterų diagnozuojamas lėtinis dubens skausmo sindromas. Kaip atpažinti, ar tai tiesa? Jei skausmas nuolat tęsiasi 6 mėnesius ar ilgiau, jis yra kitokio pobūdžio, bet nesusijęs su menstruaciniu ciklu, skausmas lokalizuotas juosmens srityje, žemiau bambos palei pilvo sienelę arba tiesiog plinta po visą dubenį – tai reiškia, kad yra pagrįstų priežasčių įtarti lėtinį dubens skausmo sindromą. Yra keletas priežasčių, kodėl moterims išsivysto šis sindromas:

1. Urologija: šlaplės divertikulas, šlapimo pūslės vėžys, ūminis ir lėtinis cistitas, šlapimo pūslės divertikulas, šlaplės sindromas, uretriocelė, urolitiazė, lėtiniai uždegiminiai procesai parauretrinėse liaukose, šlapimo takų infekcijos, kurios paveikia vyrus kartu su moterimis, tačiau jie retai patiria dubens skausmą.
2. Ginekologija: endometriozė, procesai, turintys įtakos sąaugų susidarymui, lėtinės uždegiminės dubens organų ligos, endosalpingiozė, įvairaus sudėtingumo navikai (kiaušidžių cistos, parovarinės cistos, fibromos, miomos, limfoidinės cistos po operacijų), dubens organų vėžys, skausminga ovuliacija, dismenorėja, vadinamasis „likutinių kiaušidžių sindromas“ (gali pasireikšti po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo chirurginiu būdu), papildoma kiaušidė, sutrikusi kraujotaka esant apsigimimams menstruacijų metu, dubens venų varikozė, gimdos kaklelio stenozė, endometriumo ar gimdos kaklelio polipas, iškritę ar iškritę vidiniai lytiniai organai, gimdos kontraceptiko ar svetimkūnio įdėjimas į dubenį.
3. Gastroenterologija: lėtinis žarnyno nepraeinamumas, gaubtinės žarnos vėžys, vidurių užkietėjimas, kolitas, išvarža, divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas (jei žmogus turi žarnyno sutrikimų, tokių kaip viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, ir tuo pačiu metu yra pilvo pūtimas, diagnozuojamas šis sindromas).
4. Problemos su sausgyslėmis ar raumenimis dubens srityje: fibromialgija ir miofascialinis sindromas (šiuo terminu dažniausiai vadinamas priekinės pilvo sienelės ir kitų dubens raumenų skausmas), lydimas papildomo dubens raumenų įsitempimo ar spazmo, klubakaulio raumens abscesas, raumenų patempimas ar hematoma apatinėje pilvo dalyje, šlaunikaulio ar pilvo išvarža.
5. Kaulų patologijos: klubakaulio sarkoma, osteomielitas, klubo sąnario patologija, stuburo sindromas (jis taip pat gali būti laikomas neurologinių anomalijų kontekste), kuris gali išsivystyti dėl įvairių stuburo traumų, nugaros smegenų ar kryžkaulio nervų navikų, tarpslankstelinių diskų išvaržų, juosmens-kryžkaulio osteochondrozės.
6. Neurologinės patologijos: kokcigodinija, kitaip tariant, lėtinis stuburgalio skausmo sindromas, įvairios kilmės neuralgija, tunelinė neuropatija ir trauminė tunelinė pudendopatija, atsiradusios dėl chirurginių manipuliacijų (šiai ligai būdingas odos nervų atsitraukimas į pooperacinį randą).

Deja, kasdien vis daugiau pagimdžiusių moterų ir jaunų mergaičių iš savo gydytojų gali išgirsti tokią diagnozę kaip endometriozė. Medicininėje terminologijoje yra ir kitas šios ligos pavadinimas – adenomiozė. Tuo atveju, kai moters kūne, būtent už gimdos ertmės ribų, išveša audinys, kurio struktūra visiškai tokia pati kaip endometriumo, tai menstruacinių ciklų metu jame vyksta tokie patys pokyčiai kaip ir endometriume. Tokios ligos buvimas lemia tai, kad moteris lytinių santykių metu jaučia stiprų skausmą, o mėnesinės tampa labai skausmingos. Endometriozė gali išprovokuoti lėtinį skausmą dubens srityje.

Jei įtariate, kad neseniai galėjote pastoti, ir jaučiate dubens skausmą, nedvejokite ir nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Tiesa ta, kad tokie skausmai kai kuriais atvejais gali lydėti visiškai normalų nėštumą. Tačiau, deja, gana dažnai jie rodo, kad nėštumas yra negimdinis (arba, kaip dar vadinama, kiaušintakių). Jei jau esate nėščia ilgesnį laiką ir anksčiau nepastebėjote skausmingų apraiškų dubens srityje, tai gali signalizuoti apie priešlaikinio nėštumo nutraukimo grėsmę. Laiku apsilankymas pas gydytoją ir, jei reikia, gydymas ligoninėje („palaikymas“) gali veiksmingai pašalinti tokią grėsmę ir padėti išnešioti vaiką iki reikiamo laiko normaliam gimdymui.

Tais atvejais, kai žmogus yra depresijos būsenoje arba linkęs į stresą, kartais pastebimas ir dubens skausmo psichosomatinis pobūdis.

Vyrams taip pat pasireiškia dubens skausmas.

Daugeliui vyrų taip pat diagnozuojamas lėtinis dubens skausmo sindromas. Daugiau nei 90 % atvejų jis susijęs su tokia liga kaip prostatitas. Jis gali būti dviejų tipų: uždegiminis ir abakterinis. Pats skausmo sindromas šiuo atveju negydomas. Tik kartu su prostatitu vyras gali atsikratyti lėtinio dubens skausmo.

Jei dubens skausmas tampa nuolatiniu jūsų palydovu ir sukelia daug nemalonių pojūčių, nėra prasmės laukti, kol jis praeis savaime. Vyrai turėtų kreiptis į urologą. Moterys diagnostiką turėtų pradėti apsilankę pas ginekologą. Be šių gydytojų, gali prireikti ir gastroenterologo. Jei anksčiau patyrėte dubens traumą, apsilankykite skubios pagalbos skyriuje arba kreipkitės į traumatologą artimiausioje klinikoje. Na, o jei nė vienas iš aukščiau išvardytų gydytojų nemato dubens skausmo priežasčių, tuomet prasminga kreiptis į psichiatrą ar neurologą.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]