ECHO virusai

1951 metais, kiti virusai, panašūs į polioviruses ir Koksakio virusų buvo atrasta, bet išskyrus patogeniškumo už beždžionių ir naujagimio pelių trūkumo. Atsižvelgiant į tai, kad pirmą kartą aptikta virusų šioje grupėje buvo izoliuotas nuo žmogaus žarnyne ir turėjo citopatiniu poveikį, bet nebuvo susijęs su bet kokios ligos, jie buvo vadinamas našlaitis virusas, arba sutrumpintai ECHO virusai, o tai reiškia: E - enterinis; C - citopatogeninis; H - žmogus; O - našlaitis - našlaitis.

Šiuo metu ECHO grupėje yra 32 serovarytės. Didelė jų dalis turi hemagliutinacines savybes, o visi jie gerai padaugėja beždžionių ląstelių kultūroje. Kai kurie ECHO virusų (11, 18, 19) serotipai yra vieni iš dažniausių žmogaus žarnyno dispepsijos patogenų.

Coxsackie ir ECHO infekcijos šaltinis yra asmuo. Infekcija su virusais įvyksta per fecal-oral.

Dėl Coxsackie ir ECHO virusų sukeliamų ligų patogenezė yra panaši į poliomielito patogeniškumą. Įvesties vartai yra iš nosies, ryklės, plonųjų žarnų, epitelio ląstelių, kurios, taip pat kaip ir limfoidinio audinio ir dauginimo šių virusų įvyksta gleivinė.

Viena iš būdingų šių virusų savybių yra limfinių audinių giminingumas. Po dauginimo virusai patenka į limfą, o po to į kraują, sukelia viremiją ir infekcijos apibendrinimą. Tolesnis ligos vystymasis priklauso nuo viruso savybių, audinio tropizmo, taip pat nuo organizmo imunologinės būklės. Patekęs į kraują, virusai visame kūne skaidosi hematogeniškai, selektyviai nusistovėjus tropiniuose organuose ir audiniuose. Poliomielito tipo ligos ar serozinio meningito atsiradimas vyksta tik tais atvejais, kai virusas įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą į centrinę nervų sistemą. Tačiau tai nėra visais atvejais. Neurotrofinės savybės ypač ryškios Coxsackie A virusuose 7,14, 4, 9,10 ir Coxsackie virusuose B 1-5.

Ūminio serozinio meningito atveju pacientas gali turėti ne tik šios ligos simptomų, bet ir tų, kurie yra susiję su kitų organų ir kūno sistemų pažeidimais, kurie dažnai riboja šią enterovirusinę infekciją. Todėl dažnai pastebimas skirtingų enterovirusinių ligų formų derinys tame pačiame paciente.

Atsižvelgiant į tai, kad tarp viruso šaltinis, Coxsackie virusas ir DG ECHO yra daug panašumų, jie buvo sujungti į vieną genties enterovirusinis ir 1962 buvo prašoma nurodyti savo specifinį pavadinimą ir konkretų serijos numerį.

Vėliau išskirti keturi kiti enterovirusai - 68-71. 70 serotipas sukėlė naujos ligos protrūkį - ūminį hemoraginį konjunktyvitą. Enterovirusas 71 sukėlė 1978 m. Bulgarijoje epidemiją, susijusią su poliomielito tipo ligomis, kurių mirtingumas yra 65%. Tas pats serotipas 71 buvo iš didelio protrūkio žmonių ligų Taivane priežastis, tekėjo plaučių hemoraginio šoko, encefalito ir 20% mirtingumas. Skirta 1973 m, hepatito A viruso savo charakteristikomis (dydis, struktūra, genomas, epidemiologiniai savybės) taip pat įrodyta, būtų labai panašus į enterovirusų, todėl ji kartais vadinama enterovirusas 72. Iš viso žmogaus enterovirusas genties apima 68 antigeniškai aiškūs serotipų, įskaitant:

• poliovirusai: 1-3 (3 serotipai);
• Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotipai);
• Coxaxi B: B1-B6 (6 serotipai);
• ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotipai);
• žmogaus enterovirusas: 68-71 (4 serotipai).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Enterovirusinių ligų diagnozė

Norėdami diagnozuoti enterovirusų sukeltas ligas, naudokite virusologinį metodą ir įvairius serologinius atsakus. Reikėtų pažymėti, kad dėl poliomielito paplitimo smarkiai sumažėjusios, padidėja poliomielito tipo ligos, kurios kartais prilygsta grupės protrūkiams. Dėl to, siekiant diagnozuoti poliomielitą, būtina atsižvelgti į galimybę nustatyti Coxsackie ir ECHO virusus, ty tokiais atvejais tyrimas turėtų būti atliekamas su visa enteroviruso grupe. Joms skiriant reikia naudoti žarnyno turinį, paraudimą ir įtrūkimus iš gerklės, rečiau smegenų skystį ar kraują, o mirties atveju pacientas gydo audinius iš skirtingų organų.

Tyrinėta medžiaga yra užkrėta ląstelių kultūromis (poliovirusai, ECHO, Coxsackie B ir kai kurie Coxsackie A serovarai), taip pat naujagimių pelėmis (Coxsackie A).

Izoliuotų virusų įvedimas atliekamas neutralizavimo reakcijose, RTGA, DSC, kritulių reakcijoje, naudojant įvairių mišinių mišinius iš įvairių kombinacijų. Aptikti antikūnų žmonių su enteroviruso infekcijų serumų yra naudojant tuos pačius serologinius tyrimus, (Ph, spalvotos reakcijos, HI, DGC, kritulių reakcija), bet šiam tikslui turi būti suporuotas serumo nuo kiekvieno paciento (ūminės fazės metu ir po to, kai 2-3 savaites. Nuo ligos pradžios). Reakcijos laikomos teigiamomis, kai antikūnų titras padidėja mažiausiai 4 kartus. Du iš šių metodų taip pat naudoja IFM (antikūnų arba antigeno aptikimui).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],