Ecomed

Ecomed yra antibiotikas, turintis platų vaistinio aktyvumo spektrą.

Indikacijos Ecomed

Jis vartojamas gydant šias infekcines patologijas, kurias sukelia patogeninės bakterijos, jautrios vaisto veikliajai medžiagai:

• ENT organai kartu su viršutine kvėpavimo sistemos dalimi: sinusitas su tonzilitu, be to, vidurinės ausies uždegimas su tonzilitu, taip pat skarlatina;
• apatinė kvėpavimo sistema: bakterinė arba netipinė pneumonija (plaučių uždegimas), taip pat bronchitas (bronchų uždegimas);
• poodiniai audiniai ir oda: impetigas ir erysipelas, taip pat antrinės infekcijos dermatozės;
• urogenitalinės sistemos patologijos: gonorėjinis arba negonorėjinis uretritas arba cervicitas (uždegimas gimdos kaklelio srityje);
• erkių platinama boreliozė (infekcinė liga, kurią sukelia spirochetų bakterija Borrelia).

[ 1 ]

Atleiskite formą

Išleidimas kapsulėmis. Ecomed, kurio tūris yra 500 mg – 3 kapsulės lizdinėje plokštelėje. Atskiroje pakuotėje – 1 lizdinė plokštelė.

„Ecomed 1000“ tiekiamas su 4 kapsulėmis lizdinėje plokštelėje. Pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė su kapsulėmis.

„Ecomed 250“ tiekiamas su 6 kapsulėmis lizdinėje plokštelėje. Atskiroje pakuotėje – 1 lizdinė plokštelė su kapsulėmis.

Farmakodinamika

Makrolidinis antibiotikas, priklausantis azalidų pogrupiui. Sukūrus didelę koncentraciją uždegimo židinio viduje, vaistas įgyja baktericidinių savybių.

Tarp bakterijų, jautrių komponentui:

• gramteigiami kokai: Streptococcus pyogenes, pneumococcus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, C ir F tipo streptokokai su G, taip pat St. viridans;
• gramneigiami mikrobai: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Ducrey bacila, Campylobacter jejuni, kokliušo bacila ir parapertussis bacila, taip pat Gardnerella vaginalis ir gonokokas;
• atskiri anaerobai: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius ir peptostreptokokai;
• taip pat: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum ir Ureaplasma urealyticum.

Vaistas nėra aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus, atsparius eritromicinui.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Azitromicinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, šis procesas susijęs su tuo, kad medžiaga yra lipofilinė ir stabili rūgštinėje aplinkoje. Išgėrus 500 mg vaisto, didžiausia koncentracija plazmoje stebima po 2,5–2,96 valandos ir yra lygi 0,4 mg/l. Biologinis prieinamumas yra 37 %.

Medžiaga gerai pasiskirsto urogenitalinės sistemos audiniuose ir organuose (įskaitant prostatą), kvėpavimo organuose, poodiniame sluoksnyje ir odoje. Koncentracijos lygis audiniuose yra didesnis nei plazmoje (10–50 kartų), o tai (kartu su ilgu pusinės eliminacijos laiku) lemia silpna azitromicino sintezė su plazmos baltymais, taip pat komponento gebėjimas prasiskverbti į eukariotines ląsteles ir kauptis lizosomas supančioje žemo pH terpėje. Tokios savybės lemia didelį pasiskirstymo tūrį (31,1 l/kg) ir klirensą plazmoje.

Veikliosios medžiagos gebėjimas kauptis daugiausia lizosomose yra labai svarbus patogeninių bakterijų pašalinimo iš ląstelių procesams. Nustatyta, kad fagocitai perneša vaistą į uždegimo vietą, kur jis išsiskiria fagocitozės būdu. Komponento koncentracijos lygis infekcinių židinių viduje yra didesnis nei sveikuose audiniuose (vidutinė vertė yra 24–34 %) ir koreliuoja su edemos sunkumu. Nors azitromicino dideliais kiekiais aptinkama fagocitų viduje, jis neturi pastebimo poveikio jų aktyvumui.

Baktericidinės medžiagos savybės uždegimo židiniuose išlieka 5–7 dienas po paskutinės dozės. Tai leidžia taikyti trumpalaikius gydymo kursus (3 ar 5 dienas).

Komponento išsiskyrimas iš plazmos vyksta dviem etapais: pusinės eliminacijos laikas yra 14–20 valandų (per 8–24 valandas po kapsulės išgėrimo) ir 41 valanda (per 24–72 valandas), dėl kurių vaistą galima vartoti vieną kartą per dieną.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dozavimas ir vartojimas

Prieš vartojant vaistą, būtina nustatyti patogeninės mikrofloros jautrumą jam.

Vaistą reikia vartoti vieną kartą per dieną – prieš valgį (1 valandą) arba po valgio (po 2 valandų).

Ecomed dozavimas suaugusiesiems:

• Viršutinės ir apatinės kvėpavimo sistemos ligoms, taip pat poodiniam sluoksniui su oda: 0,5 g vaisto pirmąją dieną, o po to 4 dienas gerti po 0,25 g (arba 3 dienas po 0,5 g kiekvieną dieną). Bendra dozė vienam kursui yra 1,5 g;
• ūminės patologijos urogenitaliniuose organuose: vienkartinė 1 g vaisto dozė;
• Gydant erkių platinamą boreliozę (ankstyvąją stadiją): pirmąją dieną skiriama 1 g, o kitas 4 dienas – po 0,5 g vaisto per parą. Bendra kurso dozė yra 3 g.

Vaikų dozių dydžiai nustatomi atsižvelgiant į svorį. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 10 kg: 10 mg/kg pirmąją dieną ir 5 mg/kg per kitas 4 dienas. Gydymo kursas gali trukti 3 dienas – tokiu atveju vienkartinė dozė, vartojama kiekvieną dieną, bus 10 mg/kg. Kurso metu reikia vartoti 30 mg/kg vaisto.

[ 18 ], [ 19 ]

Naudokite Ecomed nėštumo metu

Ecomed neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims. Išimtis taikoma tik tada, kai nauda iš jo vartojimo yra didesnė už komplikacijų riziką.

Kontraindikacijos

Pagrindinė kontraindikacija yra netoleravimas bet kokiems makrolidų grupės antibiotikams.

Atsargiai reikia vartoti vaistą žmonėms, sergantiems sunkiais inkstų / kepenų funkcijos sutrikimais, taip pat jei pacientui anksčiau buvo alergijų.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Šalutiniai poveikiai Ecomed

Vartojant kapsules, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis: viduriavimas, pykinimas ir pilvo skausmas. Rečiau pasireiškia pilvo pūtimas ir vėmimas. Gali laikinai padidėti kepenų fermentų aktyvumas. Retkarčiais gali atsirasti odos bėrimų.

[ 16 ], [ 17 ]

Perdozavimas

Dėl perdozavimo pacientams paprastai pasireiškia šie simptomai: trumpalaikis klausos praradimas, viduriavimas, taip pat vėmimas ir stiprus pykinimas.

Norint gydyti sutrikimą, būtina išplauti skrandį ir vartoti aliuminio arba magnio turinčius antacidinius vaistus.

[ 20 ]

Sąveika su kitais vaistais

Ecomed sustiprina dihidroergotamino ir skalsių alkaloidų poveikį.

Kartu vartojant chloramfenikolį ir tetraciklinus, vaisto savybės sustiprėja, o kartu su linkomicinais, priešingai, jos mažėja.

Etilo alkoholis, antacidiniai vaistai ir maistas sumažina vaisto absorbcijos laipsnį ir jo greitį.

Vaistas padidina serumo indeksą, slopina išsiskyrimą ir sustiprina šių vaistų toksines savybes: netiesioginius antikoaguliantus, felodipiną su cikloserinu ir metilprednizoloną.

Sulėtindamas mikrosomų oksidacinius procesus hepatocituose, vaistas slopina išsiskyrimą, pailgina pusinės eliminacijos laiką, taip pat sustiprina toksinį poveikį ir padidina tokių vaistų koncentraciją: valproinę rūgštį su karbamazepinu, fenitoiną ir skalsių alkaloidus su dizopiramidu ir heksobarbitaliu, be to, bromokriptiną su geriamaisiais vaistais nuo diabeto ir teofiliną su kitais ksantino dariniais.

Nesuderinamas su heparinu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Laikymo sąlygos

Ecomed reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių. Temperatūra turi būti 15–25 °C.

Tinkamumo laikas

Ecomed galima vartoti 2 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

[ 24 ]