Ehrlich (ehrlichia)

Anaplasmataceae šeima apima 4 gentis - Anaplasma, Ehrlichia, Neorickethsia, Wolbachia. Bendras pavadinimas Ehrlichia (erlichia) siūlomas Vokietijos mikrobiologo Ehrlich garbei.

Artimiausios jungtys yra pažymėtos gimdos "Rickettsia" ir "Orietria". Atstovai Anaplasmataceae šeimos obligatinės ląstelėje proteobakterijos, proliferuotos specializuotus vakuolės į eukariotinių ląstelių ir bendro genetinius, biologinius ir aplinkos charakteristikas. Žmogaus patologija labai svarbu turėti Anaplasma - žadintuvas žmogaus granuliocitinė anaplazmozė (traktoriaus) ir Ehrlichia chajjfeensis - žmogaus patogenas monocitinę erlichiozę (Macho) minimal - Neorickertsia sennetsu ir B. Ewingii.

[1], [2], [3]

Ehrlichijos ir anaplazmo morfologija

Ehrlichia ir anaplazma yra gramneigiamosios, mažos kokosoidinės bakterijos (ilgis nuo 0,5 iki 1,5 mmkm). Morfologiškai pleomorphic kokosų arba kiaušinio formos mikroorganizmai, kurie įsigyja tamsiai mėlyną arba violetinę spalvą, dažytos pagal Romanovskio. Jie atskleidžia specializuotose vakuolėmis - phagosomes į infekuotų eukariotų ląstelėse kaip kompaktiškas klasterio citoplazmoje - morul, taip pavadintas dėl panašumo su uogomis Mulberry.

Identifikuoja du skirtingi morfologinės formos Ehrlichia (panašus chlamidijos): Didesnės Tinklinės ląstelės, apibūdinančios vegetacinį išsivystymo stadiją, Ehrlichia mažesni ląstelės, apibūdinantis stacionarių poilsio etapą.

Mikroelementas, patogenai ir natūralios buveinės

Ehrlichia ir apaplazmas yra įpareigojantys intracellular parazitai, kurie infekuoja žinduolių mezodermo ląsteles, visų pirma kraujo ląsteles ir kraujagyslių endotelį. Jų rezervuaras yra įvairių rūšių šiltakraujų gyvūnų. Veislių nešėjai yra iksodidinės erkės, kurios, kraujyje maitinant, perduoda mikroorganizmus jų šeimininkams. Tikslingai įvairios žmogaus patogenų monocitinę ląstelės diferencijuoti žmogaus erlichiozę (naudingai įtakos periferinio kraujo monocituose) ir žmogaus granuliocitų ANAPLASMOZĖ (įtakos daugiausia granulocitų, daugiausia neutrofilų).

Antigeninė erlichijos ir anaplazmo struktūra

Anapfosmataceae šeimos atstovai turi bendrus antigeninius veiksnius, kurie nustato didžiausią kryžminį reaktyvumą genogrupėse.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Ehrlichijos ir anaplazmo fiziologija

Anaplasma zrlihii ir yra lėtai auga mikroorganizmų daugintis skersinę dvejetainį dalijimosi, kai kalbama apie augalų (Tinklinės) buvimas ir inertiškos (elementarios) ląstelės panašiai CHLAMIDINĖS. Atstovai genčių Anaplasma, Ehrlichia, Neorickettsia ir Wolbachia yra obligatinės viduląstelinių proteobakterijos, veisimo specializuotose vakuolėmis (phagosomes ir endosomes) Eukariotinių ląstelių, nurodytų kaip morulė. Sukėlėjas žmogaus monocitinės erlichiozę daugina monocitus ir makrofagus, sukėlėjas žmogaus granuliocitų anaplazmozės - į granuliocitų (neutrofilų).

Ehrlicho patogeniškumo ir anaplazmo veiksniai

Šeimos atstovai identifikavo paviršinius baltymus, kurie veikia kaip adhezyvai. Jie sąveikauja su lektino turinčiomis susijusiomis (dėl granulocitų žmogaus anaplazmozės sukėlėjo) priimančiųjų ląstelių receptorių. Įrodyta veiksnių, trukdančių fagosomalizozominei sintezei ir užtikrinanti intraphagosomalinio vystymosi ciklą, buvimas. Anapfosmataceae turi neutropenų savaiminio apoptozės uždelsimo mechanizmą, kuris prisideda prie jų dauginimo jose.

[11], [12], [13], [14]

Pathogenezė ir erlichiozės bei anaplazmozės simptomai

Žmogaus granulocitų anaplazmozės ir monocitinės žmogaus erhichozės patogenezė pradiniame etape yra susijusi su patogenų patekimo per odą procesu ir įgyvendinamas dalyvaujant erkių nešėjams. Pirminis poveikis implantacijos vietoje nėra. Padidėjęs veiksnys plinta limfogeniškai ir tada hematogeniškai. Infekcija neatsparių ląstelę-taikinį įvyksta trimis etapais: ląstelių įrašas (inicijavimas fagocitozei) atgaminus membranos apriboti citoplazminės Vakuolė (phagosomes), išėjimą iš ląstelių. Infekcinis procesas su monocitiniu žmogaus erlichioze yra kartu su blužnies, kepenų, limfmazgių, kaulų čiulpų ir kitų organų makrofagų nugalėjimu. Su sunkiais pažeidimais susidaro hemoraginis sindromas su vidaus organų kraujavimu, kraujavimu iš virškinimo trakto, hemoraginių išsiveržimų ant odos.

Žmonėms granulocitų anafalmoso patogenezė ir patologinė anatomija nebuvo tinkamai ištirtos.

Erlichiozės ir anaplazmozės simptomai panašūs į ARVI. Bėrimas yra nustatytas ne daugiau kaip 10% pacientų, sergančių granulocitų anafedema. Pacientams, sergantiems granulocitu, anaplazmozė, karščiavimas ir kitos klinikinės apraiškos gali greitai pratęsti gydymą tetraciklinais, be antibiotikų terapijos, ligos trukmė gali būti iki 2 mėnesių.

Erlichiozės ir anaplazmozės mikrobiologinė diagnostika

Serologinis diagnozė erlichiozės ir anaplasmozės dabar - labiausiai paplitęs požiūris, kad patvirtintumėte žmogaus granuliocitinė anaplasmozės ir monocitine erlichiozės asmens diagnozę. Metodai apima RNIF, ELISA, imunoblotingą, remiantis rekombinantiniais baltymais (ELISA / imunoblotingas). Šie metodai yra labai jautrūs ir gana specifiniai, serokonversija yra geriausias patvirtinimo būdas 1-oje (25% pacientų) - 2-osios (75%) ligos savaitės.

Mikroskopuodami apžiūrėkite subtilesnius periferinio vaidmens tepalus, esančius mažų bakterijų (morulae) grupėje neutrofilų viduje. PCR leidžia nustatyti ūminę fazę prieš naudojant antibiotikus. Taip pat galima išskirti HL-60 ląstelių kultūrą.

Erlichiozės ir anaplazmozės profilaktika ir gydymas

Norint gydyti erlichiozę ir anaplazmozę, doksiciklinas yra 100 mg du kartus per parą 10-21 dienos. Kaip ir su kitomis kenksmingomis infekcijomis, žmogaus granulocitų anaplazmozė ir žmogaus monocitas erlichiozė taiko nespecifines prevencijos ir kovos su piktybinėmis priemonėmis priemones.