Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis)

Šiuo metu yra žinoma apie 14 serologinių chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) serologų, kurie sukelia daugiau nei 20 nosologinių formų:

• Serovarai A, B, B1, C sukelia trachomą ir konjunktyvitą su intracellular inclusions;
• Serovarai D, G, H, I, J, K sukelia urogenitinę chlamidiją, konjunktyvitą, naujagimių pneumoniją, Reiterio sindromą;
• Serovarai L1, L2, L1a, L2a - sukelia venerinę limfogranulomą.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Trachoma

Trachoma yra lėtinė infekcinė liga, pasireiškianti konjunktyvine ir ragenos liga, kurios paprastai atsiranda aklumas. Kai trachoma (iš graikų trachys - grublėtos, netolygios) ragenos paviršiaus išvaizda yra nevienoda, granulomatinis uždegimas sukelia gumbavaisį,

Sukėlėjas Jaglica Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) yra atidarytas ragenos ląstelių ne 1907 S. L. Ir Provatsekom Halbershtelterom kuris pasirodė kontagioznost šios ligos, užkrėsti Orangutans nuotraukų iš junginės nuograndų žmogaus pacientui. Bakterija yra randamas epitelinių ląstelių iš intarpų forma junginės citoplazmoje veršelis prowazeki-Halbershteltera.

Epidemiologija Trachoma

Trachoma - antroponozė, perduodama kontaktiniu-namų būdu (per rankas, drabužius, rankšluosčius). Jautrumas yra didelis, ypač vaikystėje. Nustatytos šios ligos dalys. Trachoma yra endeminio pobūdžio liga. Liga pasireiškia Azijos, Afrikos šalyse. Centrinė ir Pietų Amerika, kurių gyvenimo lygis yra žemas ir sanitarinė gyventojų kultūra.

[10], [11], [12], [13],

Pathogenesis ir trachomos simptomai

Elementalinių organizmo forma atsiradęs veiksnys prasiskverbia per akių gleivinę ir dauginasi intracellular. Kuriamas folikulinis kerato konjunktyvitas, kuris daugelį metų vystosi ir baigiasi rando jungiamojo audinio susidarymu, dėl kurio atsiranda aklumas. Dažnai aktyvuojama sąlyginai patogeninė flora, dėl kurios uždegiminis procesas įgauna mišrų pobūdį.

Imunitetas po ankstesnės ligos nėra pagamintas.

Trachomos mikrobiologinė diagnozė

Norėdami diagnozuoti trachomą, ištyrinėkite konjunktyvą. Preparatai yra nudažomi su Romanovsky-Giemsa, ir dėmių yra citoplazmos intarpai purpurinės su raudonuoju centre, netoli branduolio - bulių-prowazeki Halbershteltera.

Antigeno aptikimui naudojami RIF ir ELISA.

In vitro galima išskirti patogeną ląstelių kultūroje. McGoy, HeLa-229, L-929 ir kitos kultūros yra naudojamos šviečiantiems tikslams.

Trachomos gydymas

Naudojami tetraciklinų grupės antibiotikai, interferono induktoriai ir imunomoduliatoriai.

Prevencija

Specifinė trachomos profilaktika nėra sukurta. Svarbu laikytis asmeninių higienos priemonių ir pagerinti sanitarinę bei higieninę gyventojų kultūrą.

Urogenitalinė chlamidija (ne gonokokinis uretritas)

Šlapimo ir lyties organų Chlamydia (NGU) - ūmus arba lėtinis liga, lytiniu keliu plintančių, turinčių įtakos šlapimo ir lyties organų sistemą, dar būdingas lėtas srauto ir tolimesnio nevaisingumo.

Chlamydia trachomatis, chlamidijų tipai DK, išskyrus patologija urogenitalinės sistemos, gali sukelti žalą į akis (konjunktyvitas su inkliuzais), ir Reiterio sindromas.

Urogenitinės chlamidiozės epidemiologija

Urogenitalinė chlamidija yra antroponinė infekcija, infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Infekcijos kelias yra kontaktas, daugiausia seksualus. Galimas kontaktinis-naminis būdas (tokiais atvejais vystosi šeimos chlamidija), taip pat infekcija, jei jis patenka į akių gleivinę maudymosi metu (baseinų konjunktyvitas).

Liga yra labai dažni (40-50% visų uždegiminių ligų urogenitalinės sistemos sukelia chlamidijos ), bet gali likti nediagnozuota (į 70-80% atvejų infekcijos simptomų).

[14], [15], [16], [17], [18]

Urogenitinės chlamidiozės patogenezė ir simptomai

Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) turi įtakos urogenitalinio trakto gleivinės epiteliui. Vyrams šlaplė pirmiausia užkrečiama , moterims - gimdos kaklelio. Tokiu atveju gali pasireikšti šiek tiek niežėjimas, gleivinės išskyros. Ateityje yra didėjanti infekcija. Dėl uždegiminių procesų vystosi vyrų ir moterų nevaisingumas.

Chlamidija atsiranda kaip infekcija, kartu su gonokokais ir kitais patogeniniais ir oportunistiniais patogenais. Infekcija nėščia yra pavojinga tiek motinai ir vaisiui: priešlaikinis gimdymas, pogimdyminės komplikacijos naujagimiams gali atsirasti konjunktyvitas, meningoencefalitas, septicemija, pneumonija. Galima infekcija, kai vaikas praeina per užkrėstos motinos gimdymo kanalą.

Kartu su atskirų organų padaryta žala chlamidijoms, taip pat būdingos sisteminės apraiškos (Reiterio sindromas). Jis būdingas žarnos genitalijų organų (prostatito), akių ligos (konjunktyvitas) ir sąnarių (artrito) pažeidimu. Liga prasideda remisijomis ir pakartotiniais išpuoliais. Šios ligos atsiradimas yra susijęs su chlamidiniais antigenais, kurie provokuoja imunopatologinius procesus genetiniu būdu linkusiems asmenims (70% atvejų turi histocompatibiškumo antigeną HLA B27).

Imunitetas po perneštos infekcijos nesudaro. Užkrėstų žmonių kraujyje nustatomi konkretūs antikūnai, kurie neturi apsauginės funkcijos.

Urogenitinės chlamidiozės mikrobiologinė diagnozė

Tyrimo medžiaga yra šlaplės epitelio, gimdos kaklelio kanalo, konjunktyvo epitelio išsiurbimas. Galimas mikroskopinis tyrimo metodas - preparatai dažomi Romanovsky-Giemsa ir Gram. Naudojant RIF ir ELISA, chlamidijos antigenai nustatomi bandymo medžiagoje. Sudėtingas M, G, A klasių imunoglobulinų apibrėžimas RNGA,. RIF ir ELISA yra patikimiausias metodas, leidžiantis nustatyti vystymosi stadiją. Naudoti PGR ir DNR hibridizacija, metodas. Kai pažeidžiamas urogenitalinis traktas, naudojamas patogenų kultivavimas ląstelių kultūrose.

Urogenitinės chlamidiozės gydymas

Ilgą laiką vartokite antibiotikus tetraciklino, makrolidų, fluorhinolonų (14-21 pėdų), taip pat interferono preparatus, interferono induktorius ir imunomoduliatorius.

Urogenitinės chlamidiozės profilaktika

Urogenitinės chlamidiozės specifinė profilaktika nebuvo sukurta. Svarbios priemonės yra nespecifinė lytiniu keliu plintančių ligų prevencija, urologinės chlamidijos sergančių ligonių laiku nustatymas ir reabilitacija.

Venerealinė limfogranuloma

Venerealinė limfogranuloma yra liga, pasireiškianti lytinių organų ir regioninių limfmazgių pažeidimais bei bendros infekcijos simptomais. Liga sukėlė Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis), serologiniai L1, L2, L1a, L2a

Venerinės limfogranulomos epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Mūšio kelias yra kontaktinis-seksualinis, daug rečiau - kontaktinis - namų ūkis. Infekcija yra endeminė šalyse, kuriose karštas klimatas - Rytų Azijoje, Centrinėje ir Pietų Amerikoje, vieni atvejai randami visur. Gyventojų jautrumas yra padidėjęs.

[19], [20], [21], [22], [23]

Patogeniškumas ir venerinės limfogranulomos simptomai

Infekcijos įėjimo vartai yra lytinių organų gleivinės, kuriose dauginasi chlamidijų. Dėl genitalijų atsiranda opos. Tada mikrobai prasiskverbia į regioninius (dažniausiai į anginalus) limfmazgius. Užsikimšę limfmazgiai atidaromi formuojant fistules su gleivinės išskyros. Praėjus keliems mėnesiams aplinkinių audinių destruktyvaus pokyčiai - tiesiosios žarnos abscesai.

Imunitetas

Po perduota liga yra stiprus imunitetas.

Venerinės limfogranulomos mikrobiologinė diagnozė

Tyrimo medžiaga yra pusė iš bubo, tai paveiktų limfinių mazgų biopsija. Atlikite tepinėlių mikroskopą, išskirkite patogeną ląstelių kultūrose ir viščiukų embrionuose. Serologinis metodas nustatomas antikūnams mikroimmunofluorescencijos reakcijoje. Padedant alerginiam tyrimui, nustatyta, kad PHT yra prie patogenų antigenų (Frey intraderminis tyrimas).

Venerinės limfogranulomos gydymas

Antibiotiko terapija su tetraciklino preparatais ir makrolidais.

Venerinės limfogranulomos profilaktika

Speciali venerinės limfogranulomos profilaktika nebuvo parengta, nespecifinės lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencijos priemonės yra svarbios.