Endometriumo hiperplazijos gydymas

Endometriumo hiperplazijos gydymas yra priemonių kompleksas, skirtas pašalinti patologinius procesus. Pažiūrėkime į pagrindinius endometriumo hiperplazijos gydymo metodus ir jų efektyvumą, susijusį su tam tikromis ligos formomis.

Skaitykite taip pat: Alternatyvus endometriumo hiperplazijos gydymas Preparatai endometriumo hiperplazijos gydymui

Endometriumo hiperplazija yra liga, kuri yra patologinis pokytis, veikiantis endometriumo liaukos ir stromos elementus. Yra keletas endometriumo hiperplazijos formų, kurios skiriasi savo simptomais, kurso pobūdžiu ir gydymo metodais.

Gydymas gali būti konservatyvus, skiriant vaistus, gydomųjų vonių, vaistus, tirpalus į veną, tamponus, alternatyviosios medicinos metodus. Tačiau gydymas gali būti radikalus, ty visiškai pašalinti gimdos ertmę. Gydymo tipas priklauso nuo ligos formos. Taigi, labiausiai pavojinga endometriumo hiperplazijos forma yra netipinė hiperplazija. Ši ligos rūšis yra išankstinė sąlyga, kuri bet kada gali tapti piktybine forma, kuriai reikia radikalaus gydymo.

Endometriumo hiperplazijos gydymo metodai

Endometriumo hiperplazijos metodai visiškai priklauso nuo ligos tipo. Iki šiol šiuolaikiniai medicinos metodai gali išgydyti hiperplaziją be radikaliai pašalinti gimdos ertmę. Jei hiperplazija nesukėlė esminių gimdos pokyčių, vaistas vartojamas gydymui. Jei liaukos suformavo cistas ar polipus, tada be gydymo nuo narkotikų, naudojama chirurginė intervencija. Renkantis terapinį gydymą, gydytojas atsižvelgia į paciento sveikatą, ligos amžių ir sunkumą. Pažvelkime į pagrindinius endometriumo hiperplazijos gydymo būdus.

Vaistų terapija

Endometriumo hiperplazijos gydymui naudojamos kelios narkotikų grupės. Gydytojas pasirenka reikiamą dozę ir tinkamą vaistą. Tai padeda išvengti šalutinio poveikio, kuris pasireiškia kaip svorio padidėjimas, per didelė plaukų slinkimas ar spuogai ant odos.

• Kombinuoti geriami kontraceptikai

Šie vaistai prisideda prie hormonų pusiausvyros atstatymo moters kūne. Populiariausi iš jų yra: Zhanin, Yarina, Regulon. Paprastai geriamieji kontraceptikai skirti jaunoms mergaitėms, nulinės moterims, sergančioms endometriumo liaukine-cistine ar liauka hiperplazija. Vaistų vartojimas paaiškinamas tuo, kad nėra įbrėžimų ir kitų chirurginių metodų.

Paruošimas trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius. Ginekologas atskirai pateikia kontracepcijos režimą, skirtą vaisto vartojimui. Tai leidžia reguliariai atlikti menstruacinį ciklą, o mėnesinės - mažiau skausmingos ir gausios. Nors moteris vartoja kontraceptikus, jos organizmas pats pradeda gaminti progesteroną.

• Progesterono sintetiniai analogai

Kadangi endometriumo hiperplazija atsiranda dėl progesterono trūkumo, progesterono vartojimas gali išgydyti ligą. Dirbtinis lytinio hormono veikimas panašus į tą, kurį gamina organizmas. Sintetinių progesterono analogų naudojimas atkuria mėnesinių ciklą, o gestagenų vartojimas yra veiksmingas gydant endometriumo hiperplaziją visų amžiaus grupių moterims.

Vienintelis narkotiko trūkumas yra tas, kad gali būti pastebimas mėnesio laikotarpiu. Gydymo trukmė yra nuo trijų iki šešių mėnesių. Veiksmingiausi narkotikai: Norkolut ir Duphaston.

• Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono antagonistai (AGNRG)

Šiuolaikiniai vaistai, kurie mažina estrogeno gamybą (moterų lytinius hormonus), kurie prisideda prie endometriumo augimo. Narkotikai sulėtino ląstelių augimą ir suskaidymą, dėl kurių sumažėja gleivinės storis. Šis procesas yra vadinamas endometriumo atrofija. Tačiau vaistai leidžia išvengti nevaisingumo ir gimdos pašalinimo.

Vaistų yra lengva naudoti ir lengvai juos išleisti. Paprastai pacientai švirkščiami vieną kartą per mėnesį vieną kartą ir nustato nosies purslą. Pirmosiomis narkotikų savaitėmis moteriai pasunkėja būklė, tačiau jis išnyksta, kai padidėja estrogeno kiekis. Moteris turi reguliarų ciklą, kas mėnesį tampa neskausminga. Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (AGNRG) antagonistų gydymo trukmė yra nuo vieno iki keturių mėnesių.

Gydymas chirurginiais metodais

Chirurginiai gydymo metodai apima chirurginę intervenciją. Šis gydymas gali būti radikalus, ty gimdos pašalinimas ar konservatyvaus išgydymo, mocibustion, kriodestrukcijos ir kt. Šio gydymo pranašumas yra tas, kad ateityje sumažėja endometriumo hiperplazijos pasikartojimo tikimybė.

• Grietinės (valymas) gimdoje

Pagrindinis endometriumo hiperplazijos diagnostinis ir terapinis metodas. Pati procedūra atliekama intraveninės anestezijos būdu ir trunka ne ilgiau kaip 20-30 minučių. Ginekologas pašalina endometriumo paviršiaus funkcinį sluoksnį. Kitaip tariant, gydytojo darbas 20 minučių yra analogiškas kūno darbui menstruacinio ciklo 3-7 dienoms. Tokio gydymo stoka - endometriumo hiperplazija gali pasikartoti.

• Krio naikinimas

Šis metodas yra pažeistų gleivinės dalių šaldymas naudojant žemą temperatūrą. Šaltasis sukelia endometriumo paveikto sluoksnio nekrozę. Gydoma endometriumo dalis atmetama ir išsiveržėja kaip krešulių kraujavimas.

• Lazerinė abliacija arba moksibuzija

Mokslizavimas yra iš esmės panašus į aukščiau aprašytą metodą. Tik šiuo atveju ginekologas dirba su aukštomis temperatūromis šildomomis priemonėmis. Susilpnėję endometriumo sritis sunaikina ir nepriklausomai palieka gimdos ertmę. Po procedūros gimdos gleivinė yra atkurta po paskutinių mėnesinių.

• Riebalų pašalinimas arba histerektomija

Šis gydymas naudojamas netipiškose ir sudėtingose endometriumo hiperplazijos formose. Hysterektomija dažniausiai vartojama hiperplazijos gydymui moterims, kurios yra menopauzės laikotarpiu arba yra didelė vėžio susirgimo rizika. Prieš pašalinant, tiriama gimda ir kiaušidės. Jei kiaušidės yra be patologinių pokyčių, tada jos nepašalinamos. Pilnas gimdos, kiaušidžių ir kiaušidžių vamzdelių pašalinimas atliekamas su adenomatozėmis ir vėžio ląstelių aptikimu.

Po tokio gydymo moteriai skiriamas hormoninių vaistų kursas. Tai padės pagerinti bendrą būseną ir išvengti endometriumo hiperplazijos pasikartojimo.

Endometriumo liaukos hiperplazijos gydymas

Endometriumo liaukos hiperplazijos gydymas prasideda nuo visiškos ligos diagnozės ir individualaus gydymo metodo pasirinkimo. Verta žinoti, kad liaukinė hiperplazija yra endometriumo liaukos audinio peraugimas, dėl kurio padidėja ir dydis, ir tūris. Liga pasireiškia gausiais menstruacijomis, nevaisingumu, anemija. Norėdami nustatyti patologiją, moteris atliekama ultragarsu, endometriumo biopsija ir hormoninių tyrimų serija.

Endometriumo liaukinės hiperplazijos gydymas apima kapiliarų gimdos ertmę, kad pašalintų viršutinį endometriumo sluoksnį. Be kiretazės moteris gydoma hormoniniais vaistais, o prireikus - endometriumu arba rezekcija.

• Pirmasis gydymo etapas - gimdos ertmės diagnostinis kuretetas. Remiantis histologinių tyrimų rezultatais, gydytojas atlieka hormonų terapijos schemą, kurios tikslas - pašalinti hormoninį disbalansą ir slopinti endometriumo proliferaciją. Kai endometriumo liaukų hiperplazija paprastai skiria vaistus, tokius kaip: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Narkotikų vartojimo trukmė nuo trijų iki šešių mėnesių. Terapinis veiksmingumas yra skirtingas, o gestageną turintis intrauterinė sistema Mirena, turinti vietinį terapinį poveikį endometriumo sluoksniui. Vyresnėms nei 35 metų moterims ir menopauzės laikotarpiu aHNRH (gonadotropino atpalaiduojančio hormono agonistai) yra naudojamas terapijoje. Narkotikai prisideda prie grįžtamosios amenorėjos ir dirbtinės kulminacijos atsiradimo.
• Be hormoninio gydymo, moteris turi vartoti vitaminų terapiją, fizioterapiją, anemijos korekciją. Po šešių mėnesių po gydymo atliekamas kontrolinis ultragarsas. Ir gydymo kurso pabaigoje - pakartotinė endometriumo biopsija. Norėdami skatinti ovuliacinį ciklą, naudokite Klimofeną ir kitus stimuliantus.
• Jei endometriumo liaukų hiperplazija pasikartoja net po hormonų terapijos, gydymui naudojami abliacijos ar rezekcijos metodai, naudojant elektrokirurginius ir lazerinius metodus. Tai ypač aktualu moterims, kurios nori gimdyti.
• Gimdos gleivinės hiperplazijos, kurią apsunkina gimdos myoma, endometriozė arba pasireiškė menopauzės metu, gydymas yra histerektomija arba panthistęktomija

Kalbant apie endometriumo liaukos hiperplazijos prevenciją, jo tikslas - užkirsti kelią gimdos vėžiui ir endometriumo vėžiui. Dėl to moteris turėtų reguliariai atlikti egzaminus ginekologe, pasiimti kontraceptikus ir mokytis užsiimti kontracepcija ir nėštumu. Pagrindinis moters uždavinys - laiku ieškoti medicininės pagalbos ir patarimų, taip pat laikytis visų gydytojo nurodymų. Nuo to priklauso nuo endometriumo liaukos hiperplazijos gydymo prognozės.

Endometriumo liaukų cistinės hiperplazijos gydymas

Glandulinės cistinės endometriumo hiperplazijos gydymas dažniausiai atliekamas reprodukcinio amžiaus moterims, nes šios ligos yra labiausiai paveiktos. Pirmasis gydymo etapas yra diagnostinis išankstinis gimdos ertmės gleivinės, t. Y. Endometriumo, kuretetas. Audiniai siunčiami histologinei analizei, pagal kurios rezultatus ginekologas sudaro gydymo schemą. Gydymas skirtas mėnesinių funkcijų išsaugojimui ir ovuliacijos taisymui.

Endometriumo liaukinės-cistinės hiperplazijos gydymui yra naudojami keli standartiniai veiksmingi gydymo būdai, į kuriuos atsižvelgiame:

• Gydymas prasideda nuo pirmosios menstruacijos dienos (tikėtina). Etinil-Estradiolis moteris turi vartoti 20 dienas du kartus per dieną. Praėjus dviem savaitėms po menstruacijų, skirkite vaistą "Regnim", kuris vartojamas per 10 dienų. Tokio gydymo trukmė trunka nuo keturių iki šešių mėnesių.
• Nuo pirmosios mėnesinių dienos moteris vartoja "Microfollin" dvi savaites kartu su "Regnim" vaistu. Gydymo trukmė yra nuo keturių iki šešių mėnesių.

Ši endometriumo liaukinės-cistinės hiperplazijos gydymo schema skirta moterims iki menopauzės laikotarpiu. Per šešis mėnesius būtina vartoti estrogeno-gestaną. Tai normalizuos hormoninį foną ir užkirs kelią ligos patologiniam vystymuisi.

Priklausomai nuo patologijos pasireiškimo laipsnio ir paciento amžiaus, privaloma gydyti endometriumo liaukinė-cistinė hiperplazija. Gydymas kiekvienai moteriai yra pasirinktas atskirai. Ir tai priklauso nuo paciento amžiaus, ligos sudėtingumo, individualių organizmo savybių. Gydymo trukmė yra nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių. Gydymo veiksmingumas tikrinamas pakartotine biopsija. Jei po gydymo ši liga pasireiškė sunkia forma ar pasikartojusi, tai yra operatyvios intervencijos požymis, kuris ypač sunkiais atvejais susijęs su gimdos ertmės pašalinimu.

Paprastos endometriumo hiperplazijos gydymas

Paprastos endometriumo hiperplazijos gydymas apima gimdos ir endometriumo vėžio prevenciją. Gydymo taktika priklauso nuo ligos klinikinių požymių, histologinio hiperplazijos varianto, moters sveikatos būklės ir kitų jos kūno charakteristikų. Gydymas prasideda nuo kraujavimo sustabdymo, priešuždegiminio gydymo ir menstruacinio ciklo reguliavimo. Gydymo laikotarpiu moteris gali būti hospitalizuota tiek planuota, tiek skubiai.

Paprasta endometriumo hiperplazija yra polipas, kuris pasirodo ant gimdos gleivinės ir reikalingas pašalinimas. Polipai dažnai pasikartoja, todėl šis gydymo būdas kaip išvalymas nepadeda visiškai išgydyti hiperplazijos. Taip yra todėl, kad polipas turi pluoštinį stiebą. Efektyviausias gydymo būdas yra histeroskopija, ty chirurginis pašalinimas kartu su baziniu sluoksniu. Po tokio gydymo moteriai skiriama kontrolinė historescope, kad patvirtintų gydymo veiksmingumą. Sunkiais endometriumo hiperplazijos atvejais pacientui skiriama resektoskopija.

Be chirurginės intervencijos, hormoninis gydymas yra privalomas, norint atstatyti normalų moterų kūno funkcionavimą ir normalizuoti ciklą. Šiais tikslais vartokite geriamuosius kontraceptikus (Novinet, Regulon). Kai kuriais atvejais moteriai dedama hormonų turinčios spiralės, kuri yra alternatyva tabletėms. Tačiau vienintelis spiralinis trūkumas yra menstruacinio srauto ir net amenorėjos sumažėjimas. Bet kokiu atveju moteris nuo amţiaus iki vienerių metų yra disertacinė. Tai leidžia ginekologui stebėti paciento būklę ir nedelsiant skirti arba reguliuoti gydymą.

Endometriumo paprastos liaukinės hiperplazijos gydymas

Endometriumo paprastos liaukinės hiperplazijos gydymas susideda iš kelių etapų. Pirmajame etape moterims suteikiama medicininė pagalba, siekiant sustabdyti kraujavimą ir išbrėžti gimdos sieneles terapijos ir diagnostikos tikslais. Pagrindinis gydymo pirmojo etapo uždavinys yra sustabdyti kraujavimą, šalinant jo šaltinį. Endometriumo audinys, gautas išvalius, siunčiamas histologinei analizei. Analizė patvirtina, kad egzistuoja paprastoji endometriumo liaukinė hiperplazija. Jei analizėje nėra vėžio ląstelių, gydymas paprastai yra konservatyvus, be chirurginės manipuliacijos.

Kitas žingsnis gydant paprastą liaukos endometriumo hiperplaziją yra kūno atkūrimas ir normalus menstruacinis ciklas. Norėdami tai padaryti, pašalinti priežastis, kurios trukdo ovuliacijai: hormonų nepakankamumas, anatomijos kliūtis, su kuriomis produkcija kiaušialąstė priėmimas estrogensoderzhaschih vaistus be progesterono ir kt. Šiems tikslams naudokite hormonų terapiją, kuri papildo hormonų trūkumą. Jei po hormonų gydymas nepasitaiko planuojamų mėnesinių, tai rodo, kad hiperplazinių procesai nėra sustabdytas, tai yra, liga progresuoja.

Galutinė endometriumo paprastos liaukos hiperplazijos gydymo stadija - pašalinti sąlygas ir ligas, kurios prisideda prie anovuliacijos. Tai gali būti ilgalaikis psichinis peraugimas, metabolinis sindromas, reumatas arba policistinės kiaušidės. Visų neigiamų veiksnių pašalinimas yra garantija, kad liga nesikartoja ateityje.

Endometriumo židinio hiperplazijos gydymas

Endometriumo židinio hiperplazijos gydymas yra ilgas procesas, apimantis progestogenų vartojimą. Moterims diagnozuojamas kraujas, siekiant ištirti endometriumo audinį histologijai. Gydymui parenkite preparatą 17-OPK (tirpalas 17-oksiprogesteronkapronatas) ir vaistą Dufaston. Vaistų vartojimo trukmė trunka devynis mėnesius.

Būtinas žingsnio gydymas židininės endometriumo hiperplazijos yra histeroskopija. Tai leidžia išsamiai ištirti gleivinės patologinę zoną ir pasirinkti tolesnę gydymo taktiką. Medicinos priemonės neturėtų būti ribojamos tik su hormoninių vaistų vartojimu. Jei pacientui yra medžiagų apykaitos sutrikimai, pavyzdžiui, antsvorio, tada gydytojas nurodo dietą. Šiuo atveju svorio mažinimas nustato ir prisideda prie pagrindinės terapijos veiksmingumo.

Netipinės endometriumo hiperplazijos gydymas

Gydymas netipinės endometriumo hiperplazijos dažniausiai atliekamas moterims prieš ir po menopauzę. Netipinė endometriumo hiperplazija yra patologinė ikimokesinė būklė, kuri rodo gimdos ertmės pašalinimą. Radikalinė chirurgija, ty gimdos išnaikinimas, yra veiksmingas gydymo būdas, kuris apsaugo nuo ligos recidyvų. Bet gimdos pašalinimo klausimas ateina po hormoninio gydymo. Paprastai, be gimdos, moteris pašalinama ir kiaušidės. Kiaušidžių pašalinimas priklauso nuo jų būklės ir ekstragenitinės patologijos sunkumo.

Iki šiol endometriumo netipinė hiperplazija gali pasireikšti net ir jaunoms moterims, kurios dar nėra gimę. Šiuo atveju gydytojai atlieka organų taupymo gydymą. Šiems tikslams naudojami aukštos kokybės sintetiniai hormoniniai vaistai, kurie pradiniame etape gydo ne tik hiperplaziją su atypiumi, bet ir endometriumo vėžį.

Hormoninio gydymo rezultatai priklauso nuo patogeniško ligos varianto ir netipinio proceso pobūdžio. Gydymo procesą turėtų lydėti dinamiškas stebėjimas. Kas du mėnesius moteris išgydoma, tai yra diagnostinis grandymo būdas. Pagrindinis išieškojimo kriterijus - endometriumo atrofija. Po to pacientui atliekamas reabilitacijos kursas, kurio tikslas - atstatyti endometriumo funkcijas, ty jie atlieka hormonų terapijos kursą.

Gydymo rezultatai vertinami kas tris mėnesius. Tam atliekamas atskiras diagnostinis grandymo ir ambulatorinis stebėjimas. Su ligos recidyvu konservatyvus hormoninis gydymas pakeičiamas chirurgine intervencija, ty gimdos išnaikinimu.

Endometriumo adenomatozinės hiperplazijos gydymas

Endometriumo adenomatinės hiperplazijos gydymas gali vykti dviem būdais. Gydymo metodas priklauso nuo paciento amžiaus, jo kūno individualių savybių ir ligos eigos. Taigi vyresnio amžiaus moterims, vykstančioms po menopauzės, atlikite radikalų chirurginį gydymą. Tačiau reprodukcinio amžiaus moterims galima konservatyviai gydyti.

Konservatyvios terapijos metu naudojami aHnRH ir daugybė kitų hormonų turinčių vaistų. Tokio gydymo veiksmingumo kontrolė yra medicininė-diagnostikos kurettage, kuri atliekama kas du ar tris mėnesius. Be to, kas mėnesį moteris turi atlikti ultragarsą, kad nustatytų endometriumo storį. Tačiau net po ilgo konservatyviojo gydymo gali pasireikšti endometriumo adenomatozinė hiperplazija. Dėl nesugebėjimo kontroliuoti ligos, motina pašalinama iš gimdos su priedais.

Endometriumo hiperplazijos gydymas prieš menopauzę

Endometriumo hiperplazijos gydymas prieš menopauzę yra procesas, kuris yra pereinamojo laikotarpio moteris ligos pašalinimas. Premenopauzė yra būklė, kuri pasireiškia prieš menopauzę, paprastai 45-47 metų moterims. Kartais priešmenopauzės simptomai pasireiškia moterims 30-35 metų amžiaus, tai įmanoma dėl hormoninių sutrikimų. Šis laikotarpis gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Moteriai susilpnėjusi kiaušidžių funkcija, tačiau vis dar išlieka gebėjimas įsivaizduoti vaiką. Pagrindinis menopauzės požymis yra menstruacijų nebuvimas per pastaruosius 12 mėnesių.

Premenopauzė lydima daugelio ligų, kurias sukelia hormoninis sutrikimas, atsiradimą. Atsižvelgiant į tai, vystosi endometriumo hiperplazija. Endometriumo hiperplazijos gydymas prieš menopauzę prasideda nuo moters būklės diagnozės. Diagnozė leidžia jums pašalinti ir, jei reikia, atpažinti kitus patologinius procesus.

• Moteris turi atlikti ultragarsinį dubens organų tyrimą, norint matyti gimdą ir jo priedus. Tai lems patologiją ankstyvame vystymosi etape.
• Hormoninio profilio analizė yra privaloma. Analizė reikalinga norint nustatyti hormonų lygį skirtingais ciklo laikotarpiais. Gauti duomenys padeda vystyti hormonų pakaitinę terapiją.
• Diagnostinis kuretutas leidžia nustatyti hiperplazijos formą ir atpažinti vėžines ląsteles. Endometriumo audinys, gaunamas išvalius, siunčiamas citologijai.

Remiantis tyrimų ir diagnozės rezultatais, jie sudaro gydymo planą. Paprastai naudojamas hormoninis gydymas, kuris padeda ištaisyti menopauzės atsiradimą ir apsaugo nuo tolesnio endometriumo patologijų ir lytinių organų navikų atsiradimo. Be gydymo hormonais, teikiama vitaminų terapija. Toks gydymas stimuliuoja kiaušidžių funkciją, naudojant vitaminų A, E, kalcio pagalbą. Pacientui gali būti skiriami raminamieji ir antidepresantai, kurie padės išspręsti miego ir nestabilios nuotaikos problemas. Esant ypač sunkiems ligos atvejams ir pasikartojančiai endometriumo hiperplazijai, moteris pašalinama gimda ir vėlesnis hormoninis gydymas.

Endometriumo hiperplazijos gydymas menopauzėje

Endometriumo hiperplazijos gydymas menopauzėje gali būti atliekamas keliais būdais. Gydymo tipas priklauso nuo ligos formos, moters organizmo individualių savybių, amžiaus ir kitų ligų. Pažvelkime į pagrindinius menopauzės endometriumo hiperplazijos gydymo būdus.

• Hormonų terapija

Moteris siunčiama diagnostine endometriumo grandymo ir ultragarsu. Remiantis tyrimų rezultatais, parenkama išleidžiamų hormonų dozė, kuri reguliariai koreguojama po periodinių endometriumo tyrimų. Hormoninis gydymas prisideda prie teigiamų ligos rezultatų ir yra puiki vėžio procesų prevencijos priemonė gimdos ertmėje.

• Chirurginis gydymas

Pacientas pašalinamas iš gimdos ertmės gleivinės paviršiaus, kad pašalintų patologinius židinius ir atliktų diagnozę. Tam tikrais atvejais endometriumo audiniai yra paskleidžiami lazeriu, siekiant sunaikinti patologiją. Kalbant apie histerektomiją, ty gimdos pašalinimą, ši procedūra atliekama su endometriumo hiperplazijos atkryčiais.

• Kombinuotas gydymas

Šis gydymo metodas apima chirurginio ir hormoninio gydymo derinimą. Hormonų terapija sumažina chirurginės intervencijos apimtį dėl apaugusio endometriumo sumažėjimo. Tačiau dažniausiai menopauzės metu atliekamas chirurginis gimdos pašalinimas, po to atliekamas hormonų terapija

Endometriumo hiperplazijos gydymas moterims po menopauzės

Endometriumo hiperplazijos gydymas moterims po menopauzės prasideda nuo diagnostinio kiretazės. Procedūra atliekama visiškai kontroliuojant histeroskopiją. Jei moteris pirmą kartą vystosi liga, po menopauzės, tada po chirurgijos procedūros gydytojas nurodo hormoninį gydymą. Pacientui parenkami vaistai, kuriuose yra ilgalaikio veikimo gestagenų. Tokio gydymo trukmė trunka nuo aštuonių mėnesių iki metų.

Be hormoninio gydymo, kai endometriumo hiperplazija po menopauzės, moteris yra GnRH analogi (Buserelinas, diferelinas, goserelinas). Šių vaistų vartojimo trukmė - vieneri metai. Gydymas hormonais atliekamas reguliariai atliekant ultragarsinius tyrimus, siekiant nustatyti atstatymo procesą. Jei po menopauzės pasireiškė endometriumo hiperplazija, tada atliekamas chirurginis gydymas. Šis metodas apima gimdos ertmės pašalinimą arba gimdos, kiaušidžių ir kiaušidžių vamzdelių išnykimą.

Jei po diagnostinės kiretazės moterys randa netipinę endometriumo hiperplaziją, tai ši chirurginio gydymo indikacija. Tai būtina siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir išvengti piktybinių ligų. Dažniausiai pilna amputacija gimdoje. Jei operacija negali būti atlikta dėl sunkių somatinių ligų ar kontraindikacijų, tada moteriai skiriamas hormonų terapinis preparatas, kurio dozavimas yra didžiausias.

Išbrinkimas su endometriumo hiperplazija

Išgydant endometriumo hiperplaziją, atliekamos dvi funkcijos - diagnostika ir gydymas. Atskira diagnostinė grandymo operacija atliekama visiškai visiems moterims, turintiems bet kurią endometriumo hiperplaziją. Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją, kontroliuojant histeroskopiją. Jei surinkimas atliekamas be histeroskopijos, naudojama vietinė anestezija.

Išbrinkimas su endometriumo hiperplazija atliekamas numatomų menstruacijų išvakarėse. Procedūros metu moteriai pašalinama visa gimdos gleivinė, tai yra endometriumo sluoksnis, kruopščiai veikiantys dugną ir kampai, kuriuose gali būti polipų ar adenomatozės. Hysteroskopija naudojama pašalinimo procedūros kontrolei, ty, kaip švariai pašalinama gleivinė. Be historezopijos net patyrę gydytojai gali palikti nedidelius endometriumo rajonus, dėl kurių atsiranda pagrindinė liga.

Po chirurgijos procedūros per 3-10 dienų moteriai gali būti nedideli pastebėjimai. Tačiau tai laikoma norma, todėl ji neturėtų sukelti panikos. Be kraujavimo, po išbrinkimo procedūros gali išsiskirti iškirptų audinių dalelės, tačiau tai taip pat yra įprastas pooperacinis reiškinys. Po pirmojo surinkimo procedūros, antrą kartą atliekama grandymo operacija praėjus 4-6 mėnesiams su diagnostikos tikslu. Tai leidžia jums įvertinti gydymo rezultatus ir, jei reikia, paskirti daugelį vaistų ar pašalinti gimdą.

Endometriumo hiperplazijos gydymas be grandymo

Endometriumo hiperplazijos gydymas be įbrėžimų yra neveiksmingas gydymas, kuris paprastai nesuteikia laukiamo terapinio poveikio. Tai reiškia, kad kureteso nebuvimas yra aklai gydymas. Kadangi be šveitimo neįmanoma įvertinti gydymo efektyvumo. Moteris turi visiškai pasikliauti savo gerove.

Jei po hormoninio terapinio gydymo pasireiškia endometriumo hiperplazija, tai rodo pagrindinio gydymo neveiksmingumą. Ginekologas pateikia naują gydymo planą. Jei endometriumo hiperplazija išlieka neapdorota, ligos kampai yra skiriami piktybinėms ligoms, vienintelis būdas yra visiškai pašalinti gimdą.

Visa tai rodo, kad endometriumo hiperplazijos gydymas yra daug efektyvesnis, jei atliekame medicininės diagnostikos kurettage. Procedūra atliekama anestezijos būdu, todėl moteris nesijaučia skausmo. Gauta kaip pašalinimo audinys, išsiųstas į citologinę analizę. Dėl to gydytojas skiria gydymo režimą, kuris turi įtakos kai kurioms endometriumo hiperplazijos formoms.

Endometriumo hiperplazijos gydymas yra ilgalaikis gydymas, skirtas gydyti gimdos ertmės patologijas. Iki šiol yra daug veiksmingų vaistų, kurie vartojami hiperplazijos gydymui. Vaistiniai preparatai kiekvienam pacientui parenkami atskirai, daugiausia dėmesio skiriant jos amžiui, ligos pobūdžiui ir formai bei kitoms kūno savybėms. Šiuolaikiniai vaistai gali išgydyti net netipines ir sudėtingas ligos formas. Ginekologo skubus diagnozavimas ir tyrimas yra veiksmingo ir sėkmingo endometriumo hiperplazijos gydymo užtikrinimas.