Epsteino-Barro virusas

Epstein-Barr (EB) sukelia mononukleozę, kurie serga, visų amžiaus grupių žmonės, taip pat paplitusi vaikų ir jaunuolių Centrinėje Afrikoje, naviko dažnai viršutinis žandikaulis - burkitt limfoma ir suaugę vyrai Kinijoje - nosiaryklės. Epstein-Barro virusas pirmą kartą buvo aptiktas elektroninės mikroskopijos transplantacinių ląstelių, gautų iš Burkitto limfomos.

Epstein-Barr virusas labai skiriasi nuo kitų herpes virusų, turinčių antigenines savybes. Naudojant RSK, imunodifuziją ir RIF, nustatomi įvairūs antigenai. Visų pirma aptikti membranos antigeno (MA arba LYDMA: membranos antigeno, arba limfocitų aptikta membranos antigeną), komplementsvyazyvayuschii branduolinę antigeną (EBNA - Epstein-Barris nukleino antigeną); Vėlyvasis antigenas yra viruso kappido (VCA - viruso kappido antigeno) antigenas.

Epstein-Barr virusas yra labai originalus sąveikoje su ląstelėmis-šeimininkėmis, kurioms jis kenčia: jis sukelia ne mirtį, bet limfocitų proliferaciją. Limfocitų transformacija, kurią sukelia Epstein-Barro virusas, leidžia ilgai augti; aptiktas teigiamas RIF su antiserumu prie Epstein-Barr viruso. Dėl tokio transformavimo limfocitai gali skirstyti be galo. Visose ląstelėse Epstein-Barr viruso genomai būna daug, o branduolinis antigenas (EBNA) patenka į aplinką.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis ir infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcijos, kurią sukelia Epstein-Barr virusas, patogenezė vis dar yra mažai suprantama. Be infekcinė mononukleozė Epstein-Barr virusas patenka į gleivinę rotorius ir gerklės, tada patenka į regioninių limfmazgių ir atkuria išplitusi hematogenous maršrutu. Limfmazgiuose, migdoluose ir blužnyje retikulinių ir limfinių ląstelių proliferacija atsiranda formuojant didelius mononukleorines formas; Dažnai yra židinio nekrozė. Kepenose gali formuotis limfinės ląstelės infiltratai.

Infekcinės mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 4 iki 60 dienų, paprastai 7-10 dienų. Dėl ligos būdingas laipsniškas vystymasis: pakyla temperatūra, yra gerklėje skausmas, nosies kvėpavimas sutrinka, didinant sritiniuose limfmazgiuose, pasirodo tonzilės apnašas. Kraujas buvo leukocitozė, vienas iš būdingiausių ligos požymiai yra netipinio mononuklearinių brandus vidutinio ir didelio dydžio ląstelių kraujo pasirodymas su plačiu bazofilinė citoplazmoje - netipinių vienabranduolėse ląstelių ir limfocitų shirokoplazmennyh; jų skaičius yra 10-15% ar daugiau. Komplikacijos (sinusitas, pneumonija, meningitas, nefritas) yra reti, prognozė yra palanki. Labai neįprastas imunitetas. B limfocitai gamina virusines daleles, tačiau piktybinių navikų paprastai nėra. Taip yra dėl tam tikrų T-žudikių atsiradimo, kurių tikslas yra MA viruso antigenas B limfocitų paviršiuje. Gamtiniai žudikai, K-ląstelių mechanizmas, yra aktyvuoti. Susilpninančių inhibitorių aktyvumas slopina B-limfocitų proliferaciją ir diferencijavimą, taip užkertamas kelias paveiktų ląstelių dauginimui. Kai atsigauna, atsiranda atminties T-ląstelės, kurios sunaikina virusu užkrėstus B limfocitus po jų restimuliacijos. Šios ląstelės kraujyje išgyvena išgyvenusiems gyvybę. Taip pat sintezuojami viruso neutralizuojantys antikūnai. Kai burkitt limfoma ir nosiaryklės karcinomą, piktybinių ląstelių yra keletą kopijų integruotą genomo Epstein-Barr viruso ląstelių branduolių atsiranda EBNA antigeną. Pacientų kraujyje antikūnai prieš kapiliarų antigeną yra pirmieji IgM klasės, tada IgG klasės. Vėliau atsiranda antikūnų prieš ankstyvą AM ir EBNA antigenus. Antikūnai išlieka gyvybei. Norėdami nustatyti viruso DNR paveiktose transformuotose ląstelėse, naudojamas DNR zondo metodas.