Faringitas: priežastys ir patogenezė

Faringito priežastys

Ūminis kaip nepriklausoma ligos yra pastebėta, kai tiesioginis veiksmas infekcinio agento, arba stimulų (karšto arba šalto prastos, inhaliacijos šaltas oras arba oru, turinčiu kenksmingų priemaišų, pramoninės dulkių, dūmų, alkoholio, ir tt virškinamojo stimulo) įvairovė. Kai ūminis skausmas yra vienas iš ūmaus kvėpavimo virusinės infekcijos apraiškų, ji vystosi pagal tų pačių priežasčių kaip pagrindinės ligos įtakos. Etiologinio faktoriaus, ūmaus faringitą gali būti virusai, mikrobų patogenai, grybų. Virusinė eryminio faringito etiologija pastebima maždaug 70% atvejų; tokiu būdu agentai veikti koronavirusai, rinovirusų, kvėpavimo sincitinis virusas, adenovirusų, enterovirusų, gripo viruso, paragripo ir kt. Per rudens epidemijų rinovirusų atsakinga už daugiau nei 80% ūmių kvėpavimo takų infekcijos. Virusinė infekcija gali būti tik pirmas etapas ligos - tai "atveria kelią" vėlesnio bakterinė infekcija. Nuo bakterinių patogenų kalėjimo tonsillopharyngitis žaisti pagrindinį vaidmenį beta hemolizinis streptokokas A grupės ir kitų grupių, kurios yra susijusios, atitinkamai, 31% ir 15% visų atvejų. Yra mikroorganizmai, pavyzdžiui, Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus Haemophilus influenzae,, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella ir kitų mikroorganizmų dažniausiai randamas ne-nepatogeninės formos nosiaryklės.

Ūminis ryklės uždegimas taip pat gali išsivystyti dėl alergijos, trauminio poveikio, taip pat dėl įvairių dirgiklių: karštų gėrimų, rūgščių, šarmų, švitinimo ir kt.

Lėtinio faringito atsiradimas daugeliu atvejų yra dėl ilgo lokalaus gleivinės sudirginimo. Skatinti įvykis lėtinio faringitas pakartoti ūmų uždegimą ryklės, lėtinis tonzilitas, ilgas dabartinius uždegiminių ligų nosies ir šalutinėse nosies ertmėse, sutrikusi nosies kvėpavimo. Su nuolat darbavosi nosies kvėpavimo gerklės gali sukelti ne tik perėjimo į kvėpavimo pro burną, bet ir vazokonstriktorius piktnaudžiavimo lašai kad lašelinę iš nosies į gerklę ir ten turi anemiziruyuschy poveikį. Simptomai lėtinio faringitu gali sukurti taip vadinamą sindromas varvanti, kai įvyksta varva patologinių sekreciją iš nosies ertmę ir šalutinėse nosies ertmėse užpakalinės sienelės ryklės.

Dėl lėtinio faringito atsiradimo gali atsirasti nepalankių klimato ir aplinkos veiksnių (dulkės, karštas, sausas arba dūminis oras, chemikalai), rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir g.

Ligos priežastis gali būti liga virškinimo trakto (lėtinis gastritas, cholecistitas, pankreatitas, žarnyno disbiozė), pavyzdžiui, lėtinis faringitas dažnai veda įtraukiamas kokteilį zling rūgšties kiekis ryklės miego su gastroezofaginio refliukso ir hiatal išvarža metu vystymosi.

Pagal lėtinio faringitu vystymosi ir gali sukelti endokrininės sistemos hormoninių sutrikimų (menopauzės, hipotireozė), alergijos, hipo- arba Avitaminozė dantų ėduonį alkoholio, aštrus ir dirgina pernelyg šalto ar karšto maisto. Cukrinis diabetas, širdies, plaučių ir inkstų tikslumas taip pat gali sukelti lėtinį faringitą. Galiausiai, lėtinis faringitas gali atsirasti daugeliu lėtinių infekcinių ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės.

Faringito patogenezė

Ūminio faringito morfologiniai pasikeitimai būdingi edemai ir gleivinės ląstelių elementų infiltracijai, indų išsiplėtimu ir įpurškimu, epitelio desquamation. Uždegiminė reakcija paprastai yra ryškesnė limfinio audinio kaupimosi vietose - nasopharynx arkos srityje, šalia garsinių vamzdžių žandikaulių, ant ryklės užpakalinės ir šoninės sienelės.

Kai Peršalimo forma lėtinis faringitas atskleidė nuolatinį Difuzinis venų spūstis, pastoznost gleivinę plečia venas ir Stasis mažas kalibras: o ten yra periferinių kraujagyslių ląstelių infiltracija.

Hipertrofinė faringito forma yra būdinga visų gleivinės sluoksnių storinimui, epitelio eilių skaičiaus padidėjimui. Gleivinė tampa storesnė ir tankesnė, išplėsta kraujas ir limfiniai kraujagysliai, limfocitai nustatomi perivaskulinėje erdvėje. Limfinio audinio formavimasis išsibarstę gleivinės Paprastai kaip subtilių granules ir sustorėti gerokai išplėsti, dažnai dėl gretimų granules sujungti: pažymėtas padidėjusiu, hyperemic gleivinę. Hipertrofinė procesas gali būti lokalizuota daugiausia gerklės (faringitas granulozny) gale arba jo šoninių sekcijų (pusė hipertrofinė faringitas).

Atrofinis lėtinis faringitas pasižymi gerybine ryklės gleivinės minkštikliu ir sausumu; aiškiais atvejais ji yra blizga, "lakuota". Sumažėja gleivinių liaukų ir jų skaičius; Pastebimas epitelio dangalas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]