Fenigidinas

Fenigidinas yra selektyvus elemento Ca antagonistas, kuris pirmiausia veikia kraujagysles. Tai elemento dihidropiridino darinys.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Indikacijos Fenigidinas

Jis vartojamas padidėjusiam kraujospūdžiui, kuris išsivysto tokių širdies ir kraujagyslių patologijų, kaip Raynaudo sindromas, arterinė hipertenzija ir hipertrofinė kardiomiopatija, fone.

Vaistas vartojamas greitai pašalinti hipertenzinę krizę ir, be to, užkirsti kelią krūtinės anginos priepuolių (pvz., koronarinės širdies ligos) atsiradimui.

Be to, vaistas taip pat naudojamas pulmonologijos praktikoje – bronchų obstrukcinio sindromo, taip pat plaučių srities hipertenzijos gydymui.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas tabletėmis, po 10 vienetų lizdinėje pakuotėje. Dėžutėje yra 5 lizdinės plokštelės su tabletėmis.

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga, kuri yra Ca jonų antagonistas, blokuoja Ca kanalus arterijų ir kardiomiocitų ląstelėse. Tai leidžia nifedipinui paveikti periferines ir širdies kraujagysles, skatinant jų išsiplėtimą.

Vaistas neturi įtakos venų lygiųjų raumenų tonusui. Tai padeda sumažinti kraujospūdį, periferinių kraujagyslių (daugiausia arteriolių) pasipriešinimą ir deguonies poreikį kardiomiocituose. Dėl to žymiai sumažėja bendra širdies funkcijos apkrova.

Tarp nifedipino savybių taip pat yra trombocitų agregacijos procesų slopinimas.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Vaistas greitai absorbuojamas ir po vartojimo pasižymi greitu gydomojo poveikio vystymusi. Didžiausia nifedipino koncentracija kraujyje stebima praėjus 0,5 valandos po tabletės vartojimo per burną.

Metabolizmo laikotarpis, taip pat pusinės eliminacijos laikas, trunka apie 2–4 valandas.

Metabolizmo produktai išsiskiria per inkstus su šlapimu. Kai kurie neaktyvūs skilimo produktai randami išmatose.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dozavimas ir vartojimas

Porcijos dydis kiekvienam pacientui parenkamas individualiai (atsižvelgiant į gretutines patologijas, amžių, taip pat į tai, kaip organizmas reaguoja į gydymą ir kt.). Standartinis minimalus porcijos dydis yra 10 mg (kartais jis gali siekti 20 mg), o vartojimo dažnis per dieną yra ne daugiau kaip 4.

Gydant vainikinių arterijų stenozę, būtina vartoti bent 50–100 mg vaisto. Per dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip 12 tablečių.

Norint pašalinti hipertenzinės krizės ar krūtinės anginos priepuolius, reikia įdėti tabletę vaisto po liežuviu ir palaukti, kol ji visiškai ištirps. Taip pat turėtumėte atsigulti bent 1 valandą.

Porcijos dydį reikia koreguoti labai atsargiai, palaipsniui didinant arba mažinant aktyvaus elemento kiekį. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, Phenigidin reikia vartoti valgio metu.

Gydymo trukmė parenkama atsižvelgiant į indikacijas. Dažnai tai yra apie 1–2 mėnesius. Tuomet gydantis gydytojas turi parinkti kitą gydymo režimą.

[ 27 ], [ 28 ]

Naudokite Fenigidinas nėštumo metu

Draudžiama skirti fenigidino žindančioms ir nėščioms moterims, nes nebuvo atlikti atitinkami vaisto tyrimai. Todėl galima tikėtis teratogeninio ir embriotoksinio nifedipino poveikio.

Vaistas patenka į motinos pieną.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sumažėjusios sistolinio slėgio vertės;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• žlugimas;
• padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba dihidropiridino dariniams;
• aortos stenozė;
• kardiogeninės kilmės šoko būsena;
• paūmėjęs miokardo infarktas.

[ 23 ]

Šalutiniai poveikiai Fenigidinas

Vaisto vartojimas gali išprovokuoti šių šalutinių poveikių atsiradimą:

• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kojų patinimas, asistolės, bradikardijos ar tachikardijos atsiradimas, taip pat odos paviršiaus paraudimas veido ir krūtinės srityje;
• centrinės nervų sistemos problemos: miego sutrikimai, vidutinio sunkumo mieguistumas, regėjimo suvokimo problemos, drebulys galūnėse, taip pat migrena ir galvos svaigimas;
• virškinimo trakto sutrikimai: rėmuo, pykinimas ar viduriavimas, be to, kepenų funkcijos slopinimas.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Perdozavimas

Dėl apsinuodijimo fenigidinu sumažėja sistolinis kraujospūdis (kyla pavojus sveikatai). Atsižvelgiant į tai, pastebimi šie simptomai: kolapsas, bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis, galvos skausmas ir, be to, širdies ritmo sutrikimas, taip pat laidumo sutrikimas.

Jei atsiranda intoksikacijos požymių, nukentėjusiojo skrandį reikia nedelsiant išplauti ir duoti aktyvuotos anglies. Esant ypač sunkiems sutrikimams, į veną reikia suleisti 10 % kalcio chlorido tirpalo.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas turi ryškesnį poveikį vartojant kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, diuretikais, nitratais, cimetidinu, tricikliniais antidepresantais ir ranitidinu.

Derinys su β blokatoriais gali sutrikdyti kraujotakos procesus širdies raumenyse ir sustiprinti arterinę hipotenziją.

Nifedipino poveikis susilpnėja, kai vaistas vartojamas kartu su rifampicinu, kalcio preparatais, karbamazepinu, fenitoinu ir fenobarbitaliu.

Kartu vartojant chinidiną, taip pat digoksiną ar teofiliną, šių vaistų koncentracija plazmoje pasikeičia.

Etilo alkoholis gali sustiprinti nifedipino poveikį, dėl kurio atsiranda silpnumo ir galvos svaigimo jausmas, taip pat vainikinių arterijų kraujotakos procesų sutrikimas.

[ 33 ], [ 34 ]

Laikymo sąlygos

Fenigidiną reikia laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra yra 8–15 °C.

[ 35 ], [ 36 ]

Tinkamumo laikas

Fenigidiną reikia vartoti 3 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

Atsiliepimai

Fenigidinas laikomas pasenusiu vaistu, ir dėl gana daug jo vartojimo apribojimų gydytojai vis dažniau skiria modernesnius ir saugesnius vaistų analogus.

Daugumoje atsiliepimų pateikiama informacija, kad vaistas dažnai sukelia neigiamas reakcijas, todėl pacientai nerimauja dėl savo sveikatos. Tačiau reikėtų pažymėti, kad visi jie patvirtina, jog vaistas pasižymi dideliu veiksmingumu, ypač esant staigiam sistolinio kraujospūdžio padidėjimui arba krūtinės anginos priepuolių atsiradimui.

Skirtumas tarp Phenigidino ir kitų antihipertenzinių vaistų yra papildomų savybių buvimas, nes aktyvus elementas ne tik mažina kraujospūdį, bet ir turi aterosklerozinį poveikį.Pacientai turi skirtingas nuomones apie šį vaistą: vieni nusprendžia jį vartoti, nekreipdami dėmesio į ryškų šalutinį poveikį, o kiti renkasi vartoti saugesnius šiuolaikinius vaistus, kurie sklandžiau mažina kraujospūdį ir nesukelia neigiamų požymių.