Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Fenobarbitalis serume
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Fenobarbitalio koncentracija serume vartojant terapines dozes yra 10-40 mg / l (65-172 μmol / l). Toksiška koncentracija yra didesnė kaip 45 mg / l (daugiau kaip 194 μmol / l).
Suaugusiųjų fenobarbitalio pusinės eliminacijos periodas yra 96 val., Vaikams - 62 val., Naujagimiams - 103 val. Laikas pasiekti pusiausvyrinės būklės vaisto kraujyje yra 3-4 savaites.
Fenobarbitalis daugiausia naudojamas kaip antikonvulsantas. Jis vartojamas per burną, vaistas beveik visiškai (iki 80%) absorbuojamas į storą žarą. Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama praėjus 2-8 valandoms po vienkartinio vartojimo per 1,5-2 valandas po injekcijos į raumenis. Kraujo plazmoje fenobarbitalis yra susijęs su baltymų 40-60%. Metabolizmas pasireiškia kepenyse, oksiduojant mikroporosomine citochromų P450 sistema. Maždaug 50% vaisto išsiskiria nepakitę inkstai. Fenobarbitalio stebėjimas atliekamas pacientams, sergantiems epilepsija, vartojančiu šį vaistą.
Kraujo mėginių tyrimo taisyklės. Tyrimo medžiaga yra serumas. Tyrimui atlikti veninio kraujo mėginį prieš gaudami kitą vaisto dozę. Pirmasis vaisto koncentracijos matavimas atliekamas praėjus 2 val. Po intraveninio (pradinio) vartojimo, o po to 3-4 savaites po gydymo pradžios. Reguliarūs vaisto kontroliniai tyrimai kraujyje atliekami šiais atvejais:
- fenobarbitalio dozės pokyčiai;
- gydymo metu įvedamas kitas priešepilepsinis vaistas;
- apsinuodijimo požymių atsiradimas;
- epilepsijos priepuolių atnaujinimas;
- nėščioms moterims kas 2-4 savaites.
Narkotikų perdozavimo požymiai: mieguistumas, sutrikusi koordinacija, ataksija, nistagmas.
[