Fenobarbitalis serume

Terapinėmis dozėmis vartojamo fenobarbitalio koncentracija serume yra 10–40 mg/l (65–172 μmol/l). Toksinė koncentracija yra didesnė nei 45 mg/l (daugiau nei 194 μmol/l).

Fenobarbitalio pusinės eliminacijos laikas suaugusiesiems yra 96 valandos, vaikams – 62 valandos, naujagimiams – 103 valandos. Laikas, per kurį vaistas pasiekia pusiausvyrą kraujyje, yra 3–4 savaitės.

Fenobarbitalis daugiausia vartojamas kaip prieštraukulinis vaistas. Jis vartojamas per burną, vaistas beveik visiškai (iki 80%) absorbuojamas plonojoje žarnoje. Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama po 2-8 valandų po vienkartinės geriamosios dozės, 1,5-2 valandų po suleidimo į raumenis. Kraujo plazmoje fenobarbitalis 40-60% jungiasi su baltymais. Metabolizmas vyksta kepenyse oksidacijos būdu mikrosominėje citochromo P450 sistemoje. Maždaug 50% vaisto išsiskiria nepakitusio per inkstus. Fenobarbitalio kiekis stebimas pacientams, sergantiems epilepsija ir vartojantiems šį vaistą.

Kraujo paėmimo tyrimams taisyklės. Tyrimo medžiaga yra kraujo serumas. Tyrimams veninio kraujo mėginys imamas prieš gaunant kitą vaisto dozę. Pirmasis vaisto koncentracijos matavimas atliekamas praėjus 2 valandoms po intraveninio (pradinio) vartojimo, o vėliau – 3–4 savaitėms po gydymo pradžios. Kiti kontroliniai vaisto kiekio kraujyje tyrimai atliekami, jei:

• fenobarbitalio dozės pokyčiai;
• kito vaisto nuo epilepsijos įvedimas į gydymo kursą;
• apsinuodijimo požymių atsiradimas;
• epilepsijos priepuolių pasikartojimas;
• nėščioms moterims kas 2–4 savaites.

Perdozavus vaisto, gali pasireikšti šie požymiai: mieguistumas, sutrikusi koordinacija, ataksija, nistagmas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]