Fluorografija

Fluorografija yra rentgeno tyrimo metodas, kurio metu vaizdas fotografuojamas iš fluorescencinio rentgeno ekrano (kuris naudojamas dažniau), elektroninio-optinio keitiklio ekrano arba sistemų, skirtų vėlesniam vaizdų skaitmeninimui, ant mažo formato fotografinės plėvelės – paprastai 110x110 mm, 100x100 mm arba, mažiau pageidautina, 70x70 mm.

Svarbiausia fluorografijos savybė, atsirandanti dėl mažos mažo formato rentgenogramų kainos, yra galimybė atlikti masinius atrankinius (profilaktinius) tyrimus. Tai nulėmė fluorografijos vietą rentgeno diagnostikoje, o plačiau – visoje medicinoje.

Dažniausiai taikant fluorografijos metodą, specialiu rentgeno aparatu – fluorografu – gaunami redukuoti rentgeno vaizdai. Šis aparatas turi fluorescencinį ekraną ir mechanizmą, skirtą automatiškai perkelti ritininę juostą. Vaizdas fotografuojamas naudojant kamerą ant ritininės juostos, sukuriant aukščiau nurodytų matmenų kadrus.

Kitame fluorografijos metode, jau minėtame šio skyriaus pradžioje, fotografuojama ant to paties formato juostos, bet iš URI ekrano (šis vaizdo registravimo metodas kartais vadinamas URI fluorografija). Šis metodas ypač tinka stemplės, skrandžio ir žarnyno tyrimams, nes užtikrina greitą perėjimą nuo transilluminacijos prie rentgeno vaizdų darymo ir didelėms serijoms.

Žingsnis į priekį buvo skaitmeninės fluorografijos sukūrimas. Skaitmeniniame fluorografe, skirtingai nei ekrano-juostos technologijoje (su URI arba be jo), pro tiriamąjį objektą (žmogaus kūną) praėjusių rentgeno spindulių fotonų energija suvokiama viena iš vaizdo skaitmeninimo sistemų (kaip ir skaitmeninėje radiografijoje). Tada, naudojant lazerinį spausdintuvą, vaizdas gaunamas ant įprasto rašomojo popieriaus. Skaitmeninės fluorografijos privalumai akivaizdūs: maža foto rėmelio gavimo kaina, 20 kartų mažesnė paciento radiacinė apkrova, todėl tokia fluorografija dažnai vadinama mažos dozės fluorografija.

Fluorografija kaip krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimo metodas buvo sukurtas kaip neatsiejama kompleksinės ankstyvos plaučių tuberkuliozės nustatymo programos dalis. Natūralu, kad pakeliui buvo aptiktos ir kitos plaučių ligos, pirmiausia onkologinės. Fluorografijos principas. Daugelis jos naudojimo priešininkų. Taigi užsienyje jie pasirinko kitą kelią - alternatyvių tuberkuliozės diagnozavimo metodų, ypač citologinio skreplių tyrimo, kūrimo kelią. Fluorografijos, kaip masinio atrankos tyrimo, trūkumai apima tam tikrą radiacijos krūvį visai šalies populiacijai (nereikia painioti su radiobiologiniu poveikiu individui: jis yra nedidelis ir nekelia jokio pavojaus tiriamojo asmens sveikatai!), taip pat fluorografinių tyrimų sudėtingumą ir gana didelę kainą nacionaliniu mastu.

Ir vis dėlto, nepaisant daugelio būdingų fluorografijos trūkumų, šiuo metu tai yra pagrindinis ankstyvo plaučių tuberkuliozės (ir vėžio) nustatymo metodas. Pagal galiojančias nuostatas ir reglamentus, fluorografija atliekama ne visuotinai, kaip buvo anksčiau, o diferencijuotai, ribotai žmonių grupei iš didelės rizikos grupės susirgti plaučių ligomis ir atsižvelgiant į vietos sąlygas, pirmiausia į epidemiologinę tuberkuliozės situaciją, bet būtinai žmonėms, sulaukusiems 15 metų. Visi žmonės, priskiriami vadinamajai dekretinei grupei (medicinos įstaigų, ikimokyklinio ugdymo įstaigų ir mokyklų darbuotojai, maitinimo įstaigos ir kt.), privalo atlikti fluorografiją bent kartą per metus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]