Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Folio rūgšties trūkumo gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Optimalus gydymo rezultatas pasiekiamas skiriant folio rūgštį 100–200 mcg per parą doze. Vienoje tabletėje yra 0,3–1,0 mg folio rūgšties, injekciniame tirpale – 1 mg/ml. Terapijos trukmė – keli mėnesiai, kol susiformuoja nauja eritrocitų populiacija.
Gydant paveldimą dihidrofolato reduktazės trūkumą, gydymas atliekamas ne su folio rūgštimi, o su N-5-formiltetrahidrofolio rūgštimi.
Folio rūgšties trūkumo simptomai išnyksta gana greitai. Per 24–48 valandas po vaisto vartojimo sumažėja geležies kiekis serume (dažniausiai iki žemų verčių); retikulocitų kiekis padidėja 2–4 gydymo dieną, o piką pasiekia 4–7 dieną. Kartu su retikulocitų skaičiaus padidėjimu padidėja leukocitų ir trombocitų kiekis. Megaloblastiniai pokyčiai kaulų čiulpuose išnyksta per 24–48 valandas nuo gydymo pradžios, tačiau dideli mielocitai ir metamielocitai gali išlikti kelis mėnesius. Apetitas ir bendra paciento būklė pagerėja po 1–2 dienų. Hemoglobino kiekis normalizuojasi 2–6 gydymo savaitę.
Folio rūgšties trūkumo (nepakankamumo) prevencija
Folio rūgšties trūkumo prevencija apima mitybos korekciją (malabsorbcijos simptomų ir folatų trūkumo iš virškinimo trakto priežasčių pašalinimą). Skiriamas trumpalaikis folio rūgšties papildas. Visą gyvenimą skiriama folio rūgštis 1–2 mg per parą doze:
- lėtinės hemolizės atveju (pvz., talasemijos atveju);
- jei agliadino dieta neefektyvi;
- malabsorbcijos sindromo atveju.