Galvos skausmo klasifikacija (tipai)

Per metus buvo pasiūlytos įvairios galvos skausmo klasifikacijos, tačiau kai kurie jų netinka gydytojams, kiti - mokslininkai, atliekantys cefalotijos pradžios ir vystymosi patofiziologinių mechanizmų tyrimą.

1988 m. Tarptautinė galvos skausmo draugija pasiūlė visuotinę klasifikaciją, kuri tapo patogiausia ne tik specialistams, bet ir bet kokio profilio gydytojams. Jame yra didelis ligų sąrašas, kuriame vienas iš pagrindinių simptomų yra galvos skausmas. Tai leidžia įtraukti jame nėra konkrečiai izoliuoti, bet imtasi vidaus praktiką sindromų, pvz, kraujagyslių distonija (VVD), miofascinalinio skausmas, kuris gali būti dažnas priežastis (palydovinė) galvos skausmas.

Yra pirminis ir antrinis galvos skausmas:

1. Pirminis galvos skausmas yra nepriklausoma nosologinė forma, kuri apima migreną, klasterio ar klasterio galvos skausmą, lėtinę paroksizmalią hemikraniją ir galvos raumenų įtampą.
2. Antriniai ar simptominiai galvos skausmai, kuriuos sukelia bet kokia liga (trauminė smegenų trauma, smegenų kraujagyslių patologija, navikai ir kt.).

Kiti klasifikatoriai yra labai įdomūs. L.O. Badaljanas ir kt. (1991) siūlo išskirti keturias galvos skausmo grupes:

1. ūminis;
2. ūminis pasikartojantis;
3. lėtinis progresuojantis;
4. lėtinė neprogresuojanti.

Šis padalijimas leidžia mums apibūdinti galvos skausmą pagal laiko kriterijų (gyvenimo laikotarpiu).

Praktiškai labai svarbi patogenezinė galvos skausmo klasifikacija, jungianti galvos skausmą su pagrindiniu patofiziologiniu mechanizmu. Pagal šią klasifikaciją išskiriami tokie galvos skausmo tipai:

1. kraujagyslių galvos skausmas;
2. raumenų įtampos galvos skausmas;
3. liquorodinamic galvos skausmas;
4. neuralginė galvos skausmas;
5. mišrus galvos skausmas;
6. psihalgicheskaya galvos skausmas. 

Kai kurie iš šių galvos skausmų yra suskirstyti į keletą potipių, pagrįstų pagrindiniu patofiziologiniu mechanizmu.

Šios klasifikacijos grindžiamos šiais svarstymais. Jei tai yra diagnozės klausimas, tuomet reikia naudoti visuotinai pripažintą tarptautinę klasifikaciją. Norint pasirinkti gydymo metodą ir taktiką, patologinį mechanizmą ir kurso pobūdį (laiko kriterijų) patartina išskirti galvos skausmo rūšis.

Galvos skausmo klasifikavimas

Ne	Kategorija	Charakteristikos	Išvaizda dažniausiai pirminėje sveikatos priežiūros srityje
1	Migrena	Su aura, be auros	Plačiai paplitęs (gali būti nematomas diagnozėje)
2	Įtampos galvos skausmas (įtampos galvos skausmas)	Ūmus, lėtinis	Labiausiai paplitęs (diagnozė gali būti daroma net jei ji nėra)
3	"Histaminas" - klasterio galvos skausmas ir lėtinė paroksizmine hemikranija	Retkarčiais vyksta lėtinis	Labai retai
4	Galvos skausmas, nesusijęs su struktūriniais pažeidimais	Kosulys, fizinis stresas, lytinis aktas (orgazminis), išorinis suspaudimas, šaltis	Retai
5	Susieta su galvos traumu	Ūmus, lėtinis	Išvaizdos kintamojo dažnumas
6-asis	Susijęs su kraujagyslių sistemos sutrikimu	IŠS ar insultas, subdurinė hematoma, epidurinė hematoma, subarachnoidinė kraujavimas, arterijinės venų malformacija, AH	Ši būklė paprastai nėra būdinga tik galvos skausmu
Septintasis	Susijusi su intrakranijiniais sutrikimais, kurie neturi įtakos kraujagyslių sistemos funkcionavimui	Didelis ar mažas smegenų skysčio skysčio slėgis, infekcija, patinimas	Retai
8-asis	Susijęs su piktnaudžiavimu narkotikais, narkotinėmis medžiagomis arba jų staigiu nebuvimu (abuzusnye)	Jatrogeninė liga, anglies monoksidas, alkoholio ir vaisto vartojimo nutraukimo sindromas	Dažnio pasitaikymo dažnis, nedažnas (gali būti nematomas diagnozės metu)
9-asis	Galvos skausmai, kuriuos sukelia ne cerebralinės infekcijos	Virusinės, bakterinės ir kitos infekcijos. Sistemingai, centralizuotai	Dažnumas yra kintamas, plačiai paplitęs
10	Susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais	Hipoksija, hiperkupija, hipoglikemija	Retai atsiranda
11-oji	Susijusi su ligomis ir struktūriniais anomalijomis galvos ir kaklo struktūroje	Kaukolės, kaklo, akių, ausų, nosies, paranalinių sinusų, dantų, burnos ertmės ar kitų veidų ar galvos smegenų struktūrų ligos	Labai dažnas
12-oji	Neuralgija ir sveikatos būklė	Neuropatija, drebulys, kaukolės nervų neuralgija	Retai būna retai laikomas "galvos skausmu"
13-oji	Atvejai, kurie negali būti klasifikuojami	"Mišraus" ir netradicinio tipo atvejai	Plačiai paplitęs

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]