Garsu gleivinės liežuvis: terminis, verdantis vanduo, karštas, cheminis, alkoholis

Kaip dažnai tokia vidaus trauma įvyksta kaip liežuvio deginimas? Tiesą sakant, tai yra labai dažna žala, kuri, tačiau dauguma žmonių bando gydyti namuose be medicininės pagalbos. Ar tai gali būti padaryta ir kokiais atvejais reikia gydytojo pagalbos? Ir ką žmogus gali daryti savarankiškai, kad palengvintų jų būklę, kai liežuvis deginamas?

[1], [2]

Epidemiologija

Tarp visų pacientų, kurie kreipėsi dėl medicininės pagalbos liežuvio uždegimui, 70% yra vaikai iki 10 metų amžiaus, ir tik 30% yra suaugusiųjų kontingentai. Tokie statistiniai duomenys visų pirma yra susiję su vaikų refleksu, kad išgirstų viską, taip pat su suaugusiųjų neatsargiu požiūriu į saugumo priemones bute, kurioje yra vaikai.

Suaugusieji dėl neatsargumo dažnai gauna liežuvį.

[3], [4], [5], [6],

Priežastys liežuvio uždegimas

Kalio deginimas gali sukelti netinkamą maisto, gėrimų ir garo temperatūros įvertinimą (pavyzdžiui, įkvėpus).

Cheminiai liežuvio nudegimai yra atsitiktinis (paprastai) chemiškai agresyvių skysčių - rūgščių ar šarmų įkvėpimas į burną.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai šiuo atveju yra tokie:

• skubėkite valgio metu, o tai neleidžia jums iš anksto patikrinti indo temperatūros;
• nenuoseklumas valgant ir valgant;
• valgydami maistą žiūrėdami televizorių arba žiūrėdami kompiuterio monitorių.

Medicina apibrėžia keturias nudegimų rūšis, kurios gali būti taikomos ir liežuvio nudegimams:

• Šilumos nudegimus sukelia per daug karštų maisto produktų, gėrimų ar karštų daiktų patekimas į liežuvį.
• Cheminis liežuvio uždegimas yra cheminio veiksnio, patenkančio į burnos ertmę, dažniausiai rūgštis arba šarmai, pasekmė.
• Elektrinis liežuvio uždegimas yra susijęs su gleivinės elektros srovės kontaktu.
• Labiausiai retas spindulinis liežuvio uždegimas: jis tiesiogiai susijęs su spinduliuotės gleivinės spinduliuote.

[7], [8], [9], [10]

Pathogenesis

Be liežuvio, kartu su nudegimu, gali pakisti ir kita burnos ertmės dalis - dantenas ar gerklė. Deginimo laipsnis priklauso nuo uždegimo agento temperatūros, nuo sąlyčio su gleivine membrana trukmės arba (jei cheminis nudegimų) dėl cheminės agresyvios medžiagos koncentracijos.

Sunkiais atvejais - opos ir erozija ant gleivinių audinių, iki audinių nekrozės ir perforacijos.

Jei mes vertiname cheminį liežuvio uždegimą, dažniausiai tokia trauma siejama su kaustinės soda, sieros, druskos rūgšties ir acto rūgšties koncentracijomis į burnos ertmę. Rečiau retais atvejais aptinkami fenolio, jodo tinktūros, lizolio ir sulemine sukelti nudegimai.

[11], [12], [13]

Simptomai liežuvio uždegimas

Kaip ir kiti nudegimai, liežuvio deginimas yra griežtai padalintas į 4 laipsnius.

1. Pirmame laipsnyje yra gleivinės liezuvio patinimas ir paraudimas. Paprastai šis laipsnis nereikalauja specialaus gydymo: toks deginimas praeina be nuosėdų.
2. Antrame laipsnyje ant liežuvio paviršiaus pasirodo burbuliukai su skystu turiniu. Toks liežuvio uždegimas jau reikalauja medicininės intervencijos.
3. Trečiojo laipsnio degimo vietoje yra opų ir audinių nekrozės sritys. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos ir anestezijos.
4. Ketvirtuoju degimo laipsniu paveikiami visi minkštieji audiniai, kurių pilnas arba dalinis akmenskavimas. Šiuo atveju nėra galimybės išsaugoti organą.

[14]

Pirmieji ženklai

Pirmieji liežuvio uždegimo požymiai gali skirtis - tiek išvaizdos, tiek pojūčio.

Dažniausiai liežuvis gali atrodyti raudonas ir patinę, gali pasirodyti su burbuliukais su skysčio turiniu, opos ir blyškių gleivinės sričių. Tokie ženklai priklauso nuo deginimo laipsnio.

Esant ypač sunkiems atvejams, audinių sluoksniai tamsėja, o sužeistas asmuo patiria tirpimą ar aštrų skausmą ir deginimo pojūtį.

Jei padidėja patinimas ir paraudimas, gali būti išlygintos mažos liežuvio paviršiaus papilės, o pats paviršius tampa blizgus. Kadangi liežuvio papiliarės yra atsakingos už skonio pojūčius, jie gali laikinai pasikeisti ar išnykti. Kuo lengvesnis degaus gedimo laipsnis, tuo greičiau bus atstatyti skonio pomidorai.

Be to, gali būti tokių simptomų:

• degimo liežuvio antgalis;
• nemalonaus poskonio pasirodymas (kraujo, metalo, karsto skonis);
• burnos džiūvimas;
• padidėjęs seilėtekis.

[15]

Šiluminis liežuvio deginimas

Šiluminis poveikis gali būti pasiekiamas terminiu būdu. Žalos sunkumas gali būti skirtingas: lengviausias sunkumo laipsnis su terminiu liežuvio uždegimu būdingas paraudimas ir nedidelis jo paviršiaus ar galo patinimas. Sunkesnius atvejus lydi gleivinių audinių deformacija ir koaguliacija, deginimo vietoje lieka burbuliukų su skystu turiniu arba erozija.

Apie terminius nudegimus galima pasakyti, jei liežuvį sugadina karštas skystis, karštas maistas, garas, ugnis ar karšti daiktai.

Degimo liežuvis su karšta arbata

Degimo liežuvis su verdančiu vandeniu ar kitu karštu skysčiu, ypač arbata, reiškia liežuvio terminius sužalojimus. Gleivinės audiniai burnos ir liežuvio yra labai jautrus temperatūros, ir kai jis yra veikiamas karšto skysčio yra termiškai audinių dirginimo, ir, kai dedamas į verdančio vandens burną - nekrozės ir atsiskyrimas paviršinių sluoksnių gleivinės.

Jei kontakto su karštu skysčiu nėra ilgo, auka patiria tirpimą, skausmą ir deginimo pojūtį liežuvyje, kuris paprastai būna po 1-3 dienos. Su rimtesniu sužalojimu, skausmas yra didelis, liežuvis išsivysto, tampa sunku judėti ir dar labiau kalbėti. Kartais gali būti sunku nuryti ir kvėpuoti. Esant tokiai situacijai, skubi medicininė pagalba turi būti privaloma.

[16]

Cheminis liežuvio uždegimas

Cheminis nudegimas yra cheminių medžiagų sąlyčio su liežuviu paviršiuje sąlytis. Pirma, cheminė trauma yra pavojinga, nes cheminė medžiaga ir toliau sunaikina gleives po to, kai jie nukentėjo, kol jie išplauti vandeniu arba neutralizuoti kita medžiaga.

Cheminė medžiaga gali patekti į burnos ertmę netyčia arba tyčia, savęs apsinuodijimui ir / ar savižudybei.

Cheminė žala gali būti rūgštus arba šarminis, priklausomai nuo užpuoliko pobūdžio.

Kalio deginimas su rūgštimi laikomas saugiu žalos, skirtingai nuo degimo su šarmu. Apatinė linija yra tai, kad rūgštis, sąlyčio su gleivine audiniais, prisideda prie tankios plutos formavimo, - tokiu būdu, kad cheminė medžiaga neleidžia prasiskverbti į gilesnius audinių sluoksnius. Šarminis koncentratas sukelia šlapio audinio nekrozę - tokia žala visada yra giliai ir sunkiai gydoma.

[17], [18], [19], [20]

Deginti liežuvį su alkoholiu

Etilo alkoholis yra chemiškai aktyvus agentas, todėl liežuvio deginimas su alkoholiu gali būti saugiai priskiriamas cheminių nudegimų kategorijai. Nudegimai su alkoholiu yra ne visi ir ne visada: dažniausiai jie yra jautrios odos savininkai.

Daugeliu atvejų deginant alkoholį atsiranda retkarčiais naudojamas šis skystis. Žalos sunkumas apskaičiuojamas pagal alkoholio koncentraciją. Auka gali jausti skausmą liežuvyje, burnoje ir stemplėje (jei buvo prarytas alkoholis). Tarp papildomų simptomų galima išskirti rijimo, skonio pokyčius ar praradimą, bendrą silpnumo ir galvos svaigimo būklę.

Valgio burnos su alkoholiu beveik visada gydo savarankiškai, be medicininės intervencijos. Tačiau, jeigu yra sunku nuryti kvėpavimą, jei pacientui yra kitų įtartinų simptomų, gydytojo konsultacija turi būti nedelsiant.

[21]

Burn pagal liežuvį

Giliųjų membranų liežuvis uždegimas dažnai lydės uždegiminio proceso vystymąsi, nes ši burnos ertmės dalis yra labai pažeidžiama: čia yra liežuvių seilių liaukos.

Burnai gali lydėti skausmingo patinimosi atsiradimas. Gleivinė šioje vietoje sumušė, susiteria, tampa blizgiu.

Jei burnoje uždegta liežuvis, geriau kreiptis į gydytoją, dėl ko gali būti sutrikdyta seilių liaukų funkcija. Ir tai, savo ruožtu, gali sukelti virškinimo sutrikimus, burnos džiūvimą ir kitus rūpesčius.

[22], [23]

Kalba deginama vaikui

Vaikams dažniausiai skiriamas liežuvio ir burnos liepsnojimas po kontakto su karšto maisto ar gėrimų gleivine. Tai atsitinka pirmiausia dėl aplaidumo ir neatsargumo, o mažiems vaikams - dėl nežinojimo.

Žinoma, vaiko gleivinės audiniai yra labiau švelni ir labiau pažeidžiami nei suaugę. Netgi nedidelis karščiavimas gali sukelti paraudimą, sudirginimą ir gleivinės deginimą. Vaikas tampa įnoringas ir apsvaigęs, skundžiasi skausmingumu burnos ertmėje.

Ši situacija reikalauja skubių konsultacijų su pediatru. Kartais tėvai gali pasireikšti apatinio ar herpetinio stomatito, skarlatalo ar banalių beriberijų simptomų apdegimo pasireiškimui. Dėl šios ir daugelio kitų priežasčių konsultacija su gydytoju turėtų būti privaloma, neatsižvelgiant į vaiko amžių.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei laiku nepadėsite arba nenorite toliau gydyti ir gydyti sužeistos kalbos, infekcija gali patekti į žaizdą, dėl ko bus uždegiminis procesas (uždegiminis procesas kalba yra glositas).

Sunkus liežuvio liežuvis gali sugadinti skonį, dėl kurio vėliau praranda skonį.

Kai liežuvis uždega, dažniausiai atsiranda apetito praradimas ar negalėjimas vartoti maistą. Tai, savo ruožtu, sukelia nukentėjusįjį išnykimą, virškinimo sutrikimus, dirglumą ir nemiga.

Atsigaivęs skonis, kai liežuvis degina

Kai liežuvis degina, dažnai atsiranda skonio jautrumo praradimas dėl trauminių žarnų pažeidimo. Šis reiškinys dažniausiai yra laikinas ir savarankiškas, priklausomai nuo deginimo laipsnio:

• su paviršiniu liežuvio uždegimu - per 1-3 dienas;
• su gilesniu pažeidimu - per 1-2 savaites.

Kai liežuvio paviršiuje atsiranda nekrozės sritys, išgijimas gali užtrukti ilgiau, o sunkiais atvejais jautrumas skoniui visiškai išnyksta. Tačiau tokie atvejai vis dar yra labai reti.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika liežuvio uždegimas

Paprastai visais atvejais kalbos diagnozė nustatoma remiantis nukentėjusiojo apklausos ir tyrimo duomenimis. Tolesnių tyrimų nereikia.

Kraujo ar šlapimo takų skysčių analizė gali būti reikalaujama tik esant dideliems deguonies pažeidimams, siekiant nustatyti apsinuodijimo indą.

Kitų tipų tyrimai gali būti naudojami kartu su nudegimais arba pašalinti kenksmingo faktoriaus poveikį kvėpavimo sistemai arba virškinamojo trakto. Tai gali būti rentgeno tyrimas, fibrogastroskopija ir kt.

Diferencinė diagnozė atliekama tarp terminių, cheminių ir kitų liežuvio nudegimų variantų. Tokia diagnozė yra svarbi tais atvejais, kai pacientas negali nustatyti degio priežasties (tai dažnai būna dėl cheminių pažeidimų).

[30], [31], [32]

Gydymas liežuvio uždegimas

Daugeliu atvejų kompetentinga ir savalaikė pirmoji pagalba vienu metu gali būti pagrindinė gydymo dalis. Pvz., Jei nedelsdami praskalaukite burnos ertmę švariu ledainiu vandeniu degindami pirmojo laipsnio liežuvį, tolesnis gydymas gali būti nereikalingas. Vienintelė išimtis yra trumpalaikė dieta:

• kol gliukozė bus visiškai atstatyta, karštus skysčius neturėtų būti geriamas ir vartojamas karštas maistas;
• jūs negalite gerti rūgštinių skysčių ir naudoti rūgštus patiekalus.

Faktas yra tas, kad karštas ir rūgštus maistas dirgina pažeistus gleivinius audinius ir sulėtino jų atsigavimą.

Jei degimas yra sunkesnis, jums gali prireikti gydytojo pagalbos.

Gydytojas įvertins liežuvio deginimo gylį ir nustatys tinkamą gydymą.

Ką daryti, jei mano liežuvis sudegintas?

Jei liežuvis sudeginamas, pagalba turi būti teikiama kuo greičiau. Veiksmai ir nepaprastosios priemonės parenkamos atsižvelgiant į dega padarytą žalą.

• Pirmasis veiksmas, kuris turi būti imtasi, kai liežuvis yra sudeginamas, - kruopščiai praplauti burną šaltu vandeniu.
• Jei liežuvio dega yra reikšminga, papildomai būtina burną išvalyti dezinfekuojančiu tirpalu, pavyzdžiui, furatsilinu, silpnu mangano rūgšties kalio tirpalu.
• Jei liežuvio dega buvo sukelta cheminio skysčio, tada vandens purškimas yra nepakankamas:
  • šarminio uždegimo žaizda plaunama su silpnu citrinos rūgšties tirpalu arba atskiestu actu (ne su esme);
  • Rūgšties nuo riebalų deginimo plaunama soda.

Jei auka gavo, be liežuvio degimo, stemplės ar skrandžio nudegimas, tada kreiptis dėl medicininės pagalbos turėtų būti nedelsiant.

• Jei liežuvio deginimas yra susijęs su sunkiu skausmu, tuomet žmogui reikia skirti analgetiką - pavyzdžiui, analginą, ibuprofeną, ketanolį.

Vaistiniai preparatai

Norėdami pagreitinti liežuvio paraudimą, galite taikyti tokius vaistus:

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Olazole aerozolis	Vaistas įpurškiamas ant pažeisto gleivinės paviršiaus 1-4 kartus per dieną, kasdien arba kas antrą dieną.	Retais atvejais yra pykinimas, viduriavimas, odos bėrimas, galvos skausmas.	Olazolą negalima vartoti nėštumo metu.
Hepiloro aerozolis	Purškiama į burnos ertmę 4 kartus per dieną, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės.	Galbūt laikinas skonio pakitimas, kosulys, sausumas burnoje, trumpalaikis gleivinės spalvos pakitimai.	Hepiloras nevartojamas vaikams iki 6 metų amžiaus gydyti.
Chlorophyllipt purškalas	Purkšti ant liežuvio paviršiaus 3-4 kartus per dieną 3-4 dienas.	Kartais gydymą gali lydėti alergija, burnos gleivinės sudirginimas, pykinimas.	Chlorofilitas gali sustiprinti kitų vietinių antiseptikų veikimą.
Miramistino tirpalas	Jie naudojami kaip losjonai tris kartus per dieną.	Retai atsiranda trumpa deginimo pojūtis.	Miramistiną galima vartoti nėštumo metu.
Chlorheksidino tirpalas	Įlašinkite 0,05% ar 0,1% tirpalo iki 3 kartų per dieną skalavimo ar drėkinimo forma.	Retais atvejais sausa gleivinė, bėrimas, laikinas danties emalio spalvos pasikeitimas, laikinas skonio pokytis.	Šio vaisto negalima vartoti kartu su kitais antiseptiniais preparatais.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija liežuvio degimui yra retai naudojama ir tik prižiūrint gydytojui. Ne visos procedūros yra leidžiamos atlikti su tokio pobūdžio sužalojimu, o kai kurios iš jų gali net apsunkinti aukos būklę.

Gali būti naudingi tik šie fizioterapiniai metodai:

• UV spinduliavimas yra atliekamas per vamzdelį su įstrižainiu pjūviu. Pacientas atveria burną plačiai, liežuvis yra prispaustas prie burnos ertmės dugno. Tubus UFO eina į sudegusią vietą. Jei yra keletas tokių sričių, tada apšvitinimas atliekamas nuosekliai. Terapijos kursas UFO - nuo 10 iki 12 procedūrų.
• UHF naudojamas kintamasis ultravioletinio dažnio (40 MHz) elektrinis laukas. Didžiausias ekspozicijos laikas yra 8-10 minučių. UHF terapijos kurso trukmę nustato gydytojas.

Alternatyvus gydymas

Liežuvio deginimas yra trauma, kuri dažniausiai būna namuose, pvz., Valgant maistą ar kitomis aplinkybėmis. Niekas iš tokių pažeidimų, kaip sakoma, nėra imuninis. Tačiau ne visada namų kabinetas yra priešgaisrinė agentai suteikti pirmąją pagalbą aukai. Kaip būti? Tai nesvarbu: žmonėms, išbandytiems iš karto, gali padėti jų pagalba.

• Pirma, tai labai svarbu tuoj pat po deginimo, praskalauti liežuvį ir burną su daug kieto vandens. Jei nėra šalto vandens, galite naudoti kitus nerūgštus gėrimus iš šaldytuvo - pavyzdžiui, pieno.
• Antra, vienas iš veiksmingų būdų, kaip palengvinti būklę, kai liežuvis yra sudegintas, tai purškimas cukrumi arba losjono - cukraus sirupe sudrėkinto audinio valymo.
• Gydomasis ir antiseptinis poveikis gali būti pasiekiamas uždegant liežuvio paviršių medumi, taip pat pridėjus nedidelę soda. Šis metodas nėra tinkamas, jei degimas gaunamas iš agresyviojo šarminio skysčio poveikio.
• Puikus gijimo efektas gaunamas iš šaltlakčio aliejaus gleivinės tepimo.

[33], [34], [35]

Vaistažolių gydymas

Alternatyvi medicina taip pat reiškia augalinių vaistų vartojimą - remiantis vaistiniais augalais. Tiesa, tokie narkotikai greičiausiai nebus naudojami kaip "pirmosios pagalbos" narkotikai, nes jiems reikia šiek tiek laiko pasiruošti.

• Ramunėlių infuzija puikiai tinka burnos skalavimui su nudegimais. Norėdami jį paruošti, 1 šaukštą ramunėlių reikia kepti 1 stikline verdančio vandens, reikalauti, kol jis atvės. Ši infuzija gali būti vartojama iki 5 kartų per dieną.
• Gera priemonė nudegimams yra ąžuolo žievės nuoviras, nes ji turi sutraukiančią ir gydomąsias savybes. Norėdami paruošti nuovirą, 20 g žievės virinamos į 200 ml vandens, reikalaujant, kol jis atvės. Jis naudojamas burnos ertmės skalavimui.
• Kitas efektyvus būdas deginti liežuvį yra psyllium sėklų nuoviras: du šaukštus žemės sėklų išpilama į 200 ml verdančio vandens, gerai sumaišoma. Produktas gali būti naudojamas paveiktai gleivinei skalauti.

Homeopatija

Gydyti liežuvio I-II laipsnio deguonimi gali būti naudojamos homeopatinės priemonės:

• Arnica 30-5 granulių skausmo atveju;
• Kantaris 6, 12 arba 30 - laikykite burnoje 5 granulių kas 30-60 minučių. Kai ūminiai simptomai susilpnėjo, vaisto vartojimas turėtų būti sumažintas 2-3 kartus per dieną;
• Urtica Urensas 6, 12, 30 - 5 granulės, 2 kartus per dieną.

Pirmosios pagalbos atveju liežuvio uždegimo atveju tinkamiausios homeopatinės priemonės, tokios kaip Arnica 30 arba Reskju rmedi purškalas. Tačiau reikia prisiminti, kad su sunkiais ar dideliais nudegimais būtina pasirodyti gydytojui.

Prevencija

Kadangi dauguma liežuvio nudegimų atvejų yra fiksuotos kaip namų ūkio sužalojimai, būtina sumažinti galimą pavojų ir sumažinti tokios traumų gavimo riziką iki minimumo.

• Jei vaikai gyvena bute, būtina kontroliuoti jų prieigą prie karštų gėrimų ir maisto.
• Prieš siūlydami maistą vaikui, patikrinkite jo temperatūrą.
• Jei šildote maistą mikrobangų krosnele, leiskite jam atsistoti keletą minučių po to, kai jis pašildytas, kad maisto temperatūra būtų subalansuota. Mikrobangų krosnelė, kaip taisyklė, šildo produktus netolygiai.
• Nevalgykite patiekalų tiesiai iš keptuvės ar keptuvės, kuriose jie virti arba šildomi.
• Bet kokia cheminė medžiaga turėtų būti laikoma atskirai nuo kitų vaistų ir dar labiau nuo produktų. Kiekvienas butelis ar bankas su chemine medžiaga turi būti pasirašytas priklausomai nuo turinio. Jis turi būti griežtai kontroliuojamas, kad vaikai negalėtų pasiekti tokių cheminių medžiagų saugojimo vietos.
• Žmogus turi nuolat kontroliuoti save, o dar labiau - būk alkoholio apsinuodijimo būsenoje - juk šioje valstybėje žmonės dažnai gauna liežuvio nudegimus.

[36], [37], [38], [39]

Prognozė

Dauguma liežuvio nudegimų yra palanki dabartinė ir prognozuojama. Jei trečiojo laipsnio apdegimas plisti į visą burnos gleivinę, tada šis atvejis laikomas sunkiu, o ketvirtas laipsnis apdegimas yra nepalankus nukentėjusiojo gyvenimui.

Blogiausia prognozė yra liežuvio nudegimas kartu su burnos ertmės, stemplės ir (arba) kvėpavimo takų nudegimu.

Kiek laiko užtruks liežuvis?

Paviršinis liežuvio uždegimas išgydo gana greitai - 1-3 dienas. Sunkesni nudegimai - pavyzdžiui, patinimas ir pūslelių susidarymas su skysčiu - gydomi per 1-3 savaites priklausomai nuo audinių pažeidimo gylio.