Gastrosidine

„Gastrosidinas“ yra dar vienas gana veiksmingas vaistas, kuris buvo pritaikytas gydant skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, taip pat daugelį kitų virškinimo sistemos patologijų.

Indikacijos Gastrosidine

Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistą „Gastrosidin“ šioms virškinimo trakto ligoms:

• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos. Vaistas skirtas tiek paūmėjimo laikotarpiais, tiek ligos atkryčių prevencijai.
• Opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, susiję su aktyviu nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu ir neigiamu stresinių situacijų poveikiu. Vaistas vartojamas tiek minėtų patologijų profilaktikai, tiek gydymui.
• Pooperacinės virškinamojo trakto opos (tiek gydymui, tiek opinių procesų vystymosi prevencijai).
• Eroziniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai (erozinis gastritas ar duodenitas, erozinis ezofagitas).
• Skrandžio ezofagorefleksinė liga.
• Funkcinė dispepsija, kurią sukelia padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija.
• Zolingerio-Elisono sindromas arba gastrinoma (kasos salelių aparato navikas, sukeliantis padidėjusią gastrino sekreciją, kuri savo ruožtu dirgina virškinimo trakto gleivinę, stimuliuoja nekontroliuojamą pepsino ir druskos rūgšties sekreciją).

Šis vaistas taip pat buvo plačiai taikomas kaip profilaktinis agentas, siekiant išvengti kraujavimo ir jo pasikartojimo.

Jis taip pat vartojamas prieš operacijas, atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Jis apsaugo nuo skrandžio sulčių aspiracijos, t. y. rūgštaus skrandžio turinio patekimo į ryklę ir bronchus.

Atleiskite formą

Vaistas "Gastrosidin" turi 2 išsiskyrimo formas. Farmacijos pramonė gamina vaistą tablečių pavidalu po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje (vaisto pakuotėje gali būti 10 arba 30 tablečių) ir liofilizato pavidalu injekciniam tirpalui paruošti.

Farmakodinamika

„Gastrosidin“ priklauso histamino H2 receptorių blokatorių grupei _. Tai vaistas iš trečiosios kartos minėtų vaistų.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra gerai žinomas famotidinas, kuris išsiskiria iš panašių vaistų dėl to, kad jo struktūroje yra pakeistas tiazolo žiedas, turintis tam tikrą antimikrobinį aktyvumą.

Vaisto veikimas skirtas slopinti druskos rūgšties gamybą skrandyje. Šiuo atveju druskos rūgšties gamyba sumažėja tiek ramybės būsenoje (bazinė sekrecija), tiek veikiant gastrinui, histaminui ir acetilcholinui, susidarantiems valgio metu (stimuliuota sekrecija).

Veikiant famotidinui, taip pat pastebimas pepsino (kito gleivinės dirgiklio) aktyvumo sumažėjimas.

Vaistas apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo agresyvių veiksnių, kurie palaiko rūgštinę aplinką skrandyje, ir skatina erozinių bei opinių pažeidimų, esančių virškinimo organų vidinėje dalyje, gijimą.

Vaistas padeda sustabdyti kraujavimą ir užkirsti jam kelią ateityje. Jo poveikis stimuliuoja gleivių susidarymą skrandyje ir hidrokarbonato gamybą jo ląstelėse, dėl to atsiranda organų audinių regeneracija.

Farmakokinetika

Geriamasis tablečių vartojimas užtikrina jo poveikį per pirmąją valandą. Didžiausia famotidino koncentracija kraujo plazmoje stebima po 2 valandų nuo vaisto vartojimo, o pusinės eliminacijos laikas yra 2,5–3 valandos.

Vaisto biologinis prieinamumas šiek tiek priklauso nuo maisto suvartojimo ir svyruoja 40–50 % ribose. Famotidinas išsiskiria daugiausia per inkstus pradine forma.

Kai vaisto tirpalas suleidžiamas į veną, jo poveikis prasideda po pusvalandžio.

Vaisto antisekrecinis poveikis trunka ilgą laiką (iki 1 dienos).

Dozavimas ir vartojimas

Gastrosidin tabletės skirtos vartoti per burną. Jos turi apsauginę plėvelę, kurią sunaikina tik skrandžio sultys. Tablečių nereikia kramtyti. Vartojant vaistą, jas reikia užgerti stikline vandens.

Ūminių virškinamojo trakto erozinių ir opinių pažeidimų gydymas atliekamas vieną ar du kartus per dieną. Vaistas, kurio dozė yra 20 mg, vartojamas 2 kartus per dieną (ryte ir vakare) po 1 tabletę. Jei tabletėje yra 40 mg vaisto, ji vartojama tik vakare prieš miegą. Sunkiais atvejais paros dozę galima padidinti iki 160 mg. Gydymo kursas yra nuo 4 iki 8 savaičių.

Siekiant kovoti su dispepsiniais simptomais, susijusiais su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu, tabletės geriamos po 20–40 mg (1 arba 2 dozes) per parą.

Esofagoreflekso ligai gydyti skiriama ta pati vaisto dozė. Gastrinomos atveju 20 mg tabletes reikia gerti kas 6 valandas, o dozę galima padidinti iki didžiausios leistinos dozės. Zolingerio-Elisono sindromo gydymo kursas yra nuo 6 iki 12 savaičių.

Profilaktiniais tikslais tabletės skiriamos vieną kartą per dieną. Dienos dozė yra 20 mg.

Vaikų gastroezofaginio refliukso gydymas gali būti atliekamas tabletėmis (susmulkintomis ir sumaišytomis su vandeniu) arba liofilizatu. Dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį – 1 arba 2 mg kilogramui svorio per parą. Gauta dozė padalinta į 2 dozes, o jei vaiko kūno svoris mažesnis nei 10 kg – į 3 dozes.

Vaisto švirkšti į veną patartina, kai neįmanoma jo vartoti per burną (kraujavimas iš skrandžio, ankstyva vaikystė) ir priešoperacinio pasiruošimo metu. Liofizilatas skiedžiamas fiziologiniu tirpalu.

Siekiant išvengti skrandžio turinio refliukso į stemplę ir kvėpavimo takus, vaistas skiriamas ryte 2 valandas prieš operaciją tabletėmis (40 mg) arba į veną srovės srove (20 mg).

Esant virškinamojo trakto opiniams pažeidimams ir padidėjusiai skrandžio sulčių sekrecijai, kas 12 valandų skiriama 20 mg vaisto. Vaistas leidžiamas į veną per 2 minutes.

[ 1 ]

Naudokite Gastrosidine nėštumo metu

Gastrosidin nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, nes famotidino poveikis vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai dar nėra pakankamai ištirtas.

Yra informacijos, rodančios, kad nedidelis veikliosios medžiagos kiekis gali prasiskverbti į motinos pieną, todėl gydymo šiuo vaistu metu geriau perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą.

Kontraindikacijos

Be to, kad „Gastrosidin“ vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu, yra ir kitų vaisto vartojimo kontraindikacijų. Jis nėra paskirtas:

• pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu,
• vaikams (tablečių pavidalu),
• esant sunkioms inkstų patologijoms.

Netoleravimas vienam ar keliems vaisto komponentams taip pat yra kliūtis gydymui Gastrosidin.

Ypatingas atsargumas taikomas skiriant vaistą pacientams, sergantiems kepenų ciroze, portosistemine encefalopatija, inkstų ir šlapimo sistemos sutrikimais.

Prieš skiriant vaistą, būtina įsitikinti, kad esami skrandžio ligų simptomai nėra susiję su onkologija( skrandžio karcinoma).Famotidinas padeda sumažinti ligos simptomų intensyvumą, todėl sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje ir leidžia pereiti į sunkesnę stadiją.

Šalutiniai poveikiai Gastrosidine

Vaistas "Gastrosidinas" gali paveikti žmogaus organizmo virškinimo, nervų, širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės ir kitų sistemų veikimą. Šiuo atžvilgiu gali pasireikšti kai kurie nepageidaujami simptomai.

Virškinimo sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą pykinimu, vėmimu, apetito ir skonio praradimu, burnos ir gerklės gleivinės sausumu, dispepsiniais simptomais, vidurių užkietėjimu ar viduriavimu. Kai kuriais atvejais buvo pastebėti cholestazinės geltos požymiai ir padidėjęs kepenų transaminazių kiekis.

Nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą galvos skausmu, spengimu ausyse, nuovargiu ir dirglumu.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai retai pasireiškia aritmija, sumažėjusiu kraujospūdžiu ir širdies ritmu.

Imuninė sistema gali reaguoti alerginėmis reakcijomis, tokiomis kaip sausa oda, bėrimai ir niežulys. Retais atvejais netoleruojant vaisto, gali pasireikšti tokie simptomai kaip bronchų spazmas, Quincke edema ir anafilaksija.

Kiti galimi simptomai: regėjimo aštrumo ir akomodacijos sutrikimai, kraujo laboratorinių parametrų pokyčiai, raumenų ir sąnarių skausmas, karščiavimas, ginekomastija, menstruacijų skausmas ir kt.

Perdozavimas

Vaisto perdozavimas stebimas vartojant vaistą dozėmis, viršijančiomis leistinas vertes. Šiuo atveju, padidėjus motoriniam aktyvumui, pastebimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas su vėmimo priepuoliais, galūnių drebulys, tachikardija.

Po skrandžio plovimo ir sorbentų vartojimo nurodomas simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti Gastrosidin kartu su antikoaguliantais, kurie padidina kraujavimo riziką, antacidais, kurių pagrindą sudaro magnio ir aliuminio hidroksidai, kurie mažina famotidino absorbciją, ir nifedipinu dėl galimo trumpalaikio neigiamo poveikio širdies veiklai.

Tarp Gastrosidin ir antacidinių vaistų vartojimo turi būti bent 2 valandos.

Probenecidas gali padidinti famotidino koncentraciją kraujyje, sustiprindamas toksinį poveikį kepenims.

„Gastrosidinas“ sumažina cefpodoksimo biologinį prieinamumą, sutrikdydamas jo tirpumą esant aukštam skrandžio sulčių pH lygiui.

Vartojant kartu, vaistas gali padidinti fenitoino ir ciklosporino koncentraciją, padidindamas jų toksiškumą. Tačiau famotidino įtakoje itrakonazolo, ketokonazolo ir norfloksacino kiekis kraujyje mažėja, o tai neigiamai veikia šių antimikrobinių vaistų terapinį poveikį (intervalas tarp vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos).

Neuropanijos išsivystymas yra susijęs su vienalaikiu Gastrosidin ir vaistų, slopinančių kaulų čiulpus, vartojimu.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą rekomenduojama laikyti kambario temperatūroje, vengiant tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės.

Neleiskite vaikams ir paaugliams nekontroliuojamai vartoti vaisto.

[ 4 ]

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui mažinant dozę ir vartojimo dažnumą.

Ilgalaikio gydymo metu vartojamas „Gastrosidinas“ gali išprovokuoti skrandžio bakterinių infekcijų atsiradimą nusilpusiems pacientams.

Gydymo vaistu metu būtina apriboti maisto produktų ir gėrimų, kurie dirgina skrandžio gleivinę, vartojimą.

Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis, gydymo šiuo vaistu metu reikia laikytis ypatingo atsargumo. Tokiu atveju gydytojas parenka tinkamas vaisto dozes ir stebi pažeistų organų būklę.

Tinkamumo laikas

Bet kokios formos vaisto „Gastrosidin“ tinkamumo laikas, laikantis pirmiau nurodytų reikalavimų, yra 4 metai.