Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Geltonoji karštligė - prevencija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Specifinė geltonosios karštinės profilaktika
Geltonosios karštinės prevencija susideda iš populiacijos imunizacijos. Šiuo tikslu naudojamos dvi gyvos vakcinos, visų pirma, vakcina, pagrįsta 17D paderme, gauta ilgai virusą persėjant ląstelių kultūroje. Vakcina, sukurta remiantis Dakaro paderme, adaptuota serijiniais persėjimais su pelėmis, tapo mažiau paplitusi. Ši padermė turi liekamąjį virulentiškumą, todėl atliekant vakcinaciją pirmiausia suleidžiamas žmogaus imuninis serumas.
Vakcina, pagrįsta 17D paderme, yra labai veiksminga. Revakcinacija turėtų būti atliekama kartą per 10 metų.
Siekiant užkirsti kelią geltonosios karštinės plitimui, pagal galiojančius tarptautinius sveikatos reglamentus būtina atsižvelgti į visus ligos atvejus.
Asmenys, keliaujantys į regioną, kuriame liga yra endeminė, privalo būti paskiepyti, kaip ir asmenys, išvykstantys iš tokio regiono.
Siekiant užkirsti kelią uodų plitimui, orlaiviams ir laivams, vykstantiems į geltonosios karštinės endemines zonas arba zonas, kuriose paplitusi A. aegypti, privaloma atlikti dezinsekciją. Labai svarbu nustatyti pirmuosius ligos atvejus. Remiantis PSO rekomendacijomis, tai daryti reikėtų daryti, kai nustatomi ūminio karščiavimo atvejai, kai per 2 savaites nuo ligos pradžios išsivysto gelta, lydimi kraujavimo ar mirties per 3 savaites.
Nespecifinė geltonosios karštinės profilaktika
Norint visiškai eliminuoti geltonosios karštinės protrūkius, būtina moksliškai pagrįsta ir atkakli kova su sukėlėjo nešiotojais – uodais. Kaip parodė praktinė patirtis endeminiuose židiniuose, daugeliu atvejų pakanka gerokai sumažinti nešiotojų populiaciją – yra vadinamasis kritinis tankis, kuriam esant patogenų perdavimo ciklas visiškai nutrūksta. Visiškas nešiotojų eliminavimas tam tikrose vietovėse neatliekamas ne tik dėl ekonominio netikslumo ir administracinių problemų, bet ir dėl negrįžtamų esamų biocenotinių santykių pokyčių pavojaus.
Tačiau visiško A. aegypti išnaikinimo pavyzdys keliose Centrinės ir Pietų Amerikos šalyse, o ypač JAV, miestuose yra gana įtikinamas. Su uodais sunkiau kovoti kaimo vietovėse ir miškingose vietovėse, ypač už žmonių gyvenamųjų vietų ribų arba miške.
Norint greitai sunaikinti suaugusius vabzdžius, naudojami cheminiai insekticidai. Dažniausiai naudojami organofosforo junginiai, ypač malationas. Ne mažiau sėkmingai uodus galima naikinti naudojant įvairius piretroidų grupės preparatus. Jų veiksmingumas yra maždaug dviem eilėmis didesnis nei organofosforo insekticidų.
Pastaraisiais metais plačiai paplito preparatai, kurių pagrindą sudaro Bacillus thuringiensis kultūros, ir jie naudojami uodams naikinti lervos vystymosi stadijoje.
Yra specialių būdų, kaip apsaugoti žmogų nuo uodų įkandimų – tinkleliai, dengiantys atviras kūno vietas (ypač galvą ir kaklą) arba lovą. Tinklelius, drabužius ir atskiras kūno vietas reikia apdoroti repelentais.
Siekiant užkirsti kelią patogeno plitimui, būtina imtis priemonių, kad būtų išvengta kontakto tarp sergančio asmens ir nešiotojų.