Geografinė kalba

Geografinis liežuvis yra liežuvio uždegimas, dažniausiai gerybinis ir lydimas viršutinės epitelio dalies lupimosi (deskvamacija). Teisingiau šią ligą vadinti deskvamatyviniu glositu (glossitis desquamativa) iš žodžių „deskvamacija“ – lupimasis ir glōssa – liežuvis. Lupimasis plinta po visą liežuvį ir atrodo kaip įvairių formų rausvai raudonos dėmės, apsuptos šviesiu apvadu. Liežuvis padengtas specifiniu raštu, primenančiu geografinio žemėlapio piešinį. Geografinis liežuvis taip pat yra įtrūkimai epitelio audinyje, atsiradę dėl infekcijos prasiskverbimo į deskvamuotą vietą.

[ 1 ], [ 2 ]

Kas sukelia geografinę liežuvio formą?

Nepaisant deskvamatyvinio uždegimo paplitimo, ši liga dar nėra pakankamai ištirta, o jos etiologija nėra iki galo išaiškinta. Kai kurie gydytojai geografinę liežuvio raukšlę laiko epitelio membranos neurodistrofija, kiti deskvamatyvinį glositą priskiria uždegimui, o kai kurie liežuvio lupimąsi laiko normaliu variantu, kaip simptominį virškinamojo trakto ligų pasireiškimą. Pagrindinis sunkumas yra išsiaiškinti audinių trofizmo sutrikimo priežastį. Tarp dažniausių liežuvio deskvamacijos priežasčių yra šios:

• Įvairūs patologiniai procesai virškinimo trakte.
• Endokrininės ligos.
• Vegetatyviniai sutrikimai.
• Autoimuninės ligos – reumatas, kolagenozė.
• Virusinės etiologijos ligos.
• Paveldimas veiksnys.
• Kirminų užkrėtimas.
• Hipovitaminozė arba avitaminozė.
• Narkotikų intoksikacija.
• Hormoniniai pokyčiai, įskaitant nėštumą.
• Mechaniniai pažeidimai.

Kaip pasireiškia geografinė kalba?

Geografinis liežuvis rodo požymius be jokių matomų, paaiškinamų priežasčių. Paprastai liga pasireiškia netikėtai, o gleivinės lupimosi vietos taip pat yra nenuspėjamai išsidėsčiusios. Žmogus nejaučia skausmo, todėl pleiskanojimo požymiai aptinkami atsitiktinai, dažnai valantis dantis arba kai reikia pasižiūrėti į veidrodį. Pirmasis pavojaus signalas gali būti balta danga paviršiuje ir nedidelis židininis paraudimas ant jos. Palaipsniui danga pradeda luptis, vietos, nuo kurių ji atšoka, įgauna keistą formą, primenančią žemynų kontūrus žemėlapyje. Besivystantis deskvamatyvus glositas gali sukelti šiuos pojūčius:

• Lengvas deginimo pojūtis liežuvyje, dažniausiai tose vietose, kur lupiasi apnašos;
• Liežuvio dirginimas valgant karštą, per šaltą, aštrų ar sūrų maistą;
• Liežuvio padidėjimas;
• Skausmas valgant;
• Dikcijos sunkumai bendraujant.

Lupimasis gali trukti mėnesius, išskyrus nedidelį deginimo pojūtį ir laikiną diskomfortą, kitų apraiškų paprastai nebūna. Geografinį liežuvį gali lydėti įtrūkimai, dažniausiai tai atsitinka esant intensyviam pleiskanojimui arba dėl mechaninio liežuvio pažeidimo kietu maistu. Pats įtrūkimas nėra medicininė liga, tačiau į jį gali patekti infekcija, tada sutrinka žmogaus skonio (skonio) pojūčiai, gali atsirasti periodiškų galvos skausmų, gali uždegti limfmazgiai.

Kaip gydoma geografinė liežuvio forma?

Net jei deskvamatyvus glositas nesukelia didelio diskomforto, jį būtina gydyti, kad būtų išvengta įtrūkimų ir tolesnės infekcijos. Reikėtų pažymėti, kad pasitaiko savaiminio gijimo atvejų, tai lemia galimas tikslinis pagrindinės ligos, išprovokavusios glositą, gydymas. Deskvamatyvų glositą gydo gastroenterologas, taip pat būtina apsilankyti pas odontologą, kad būtų atlikta visiška burnos ertmės sanitarija, pašalintos visos dantų problemos – ėduonis, periodonto liga. Jei diagnozuojami liežuvio įtrūkimai, nurodomi vietiniai anestetikai skausmui malšinti ir vaistai, turintys antibakterinį poveikį. Gerą poveikį turi pažeistų vietų tepimas novokaino ir vitamino E aliejinio tirpalo mišiniu, tą patį keratoplastinį poveikį turi retinolio (vitamino A) aliejinis tirpalas. Kalcio pantotenatas skiriamas kaip vaistas, aktyvuojantis regeneraciją (2 tabletės tris kartus per dieną 1,5 mėnesio). Kalcio pantotenatas, skaidydamasis žarnyne, išskiria pantoteno rūgštį, kuri savo ruožtu aktyvuoja kortikosteroidų susidarymo procesą, stiprindama regeneracinius procesus organizme.

Savarankiškam pleiskanojimo pašalinimui gali tikti higieniniai, antiseptiniai dantų priežiūros produktai – „Sensitive“, „Oxygenol“, „Lacalut Antiplaqu“, „Stomatidin“, „Lizoplak“, kurių sudėtyje yra chlorheksidino. Taip pat veiksmingas „Imudon“ – imunomoduliatoriaus, gaminamo pastilių pavidalu, vartojimas. „Imudon“ pasižymi aktyviu priešuždegiminiu poveikiu, sukelia lizocimo gamybą, o tai savo ruožtu padidina imunoglobulino A koncentraciją. Be kompleksinio vietinio gydymo, reikėtų laikytis tausojančios dietos: vengti per karšto ar šalto maisto, iš raciono pašalinti visus dirginančius patiekalus (sūrius, rūkytus, marinuotus, aštrius patiekalus).

Geografinį liežuvį taip pat galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis – nuovirais, kuriais reikia skalauti burną bent 4–5 kartus per dieną.

• Ąžuolo žievės nuoviras. 1 valgomąjį šaukštą sausos ąžuolo žievės užpilama puse litro verdančio vandens ir virinama ant silpnos ugnies arba vandens vonelėje apie 30 minučių. Nuoviras perkošiamas ir skalaujama burna 4–5 kartus per dieną po 2–3 minutes.
• Medetkų žiedų nuoviras. Paruošiamas taip pat, kaip ąžuolo žievė, bet virinamas trumpiau nei 1–15 minučių. Skalavimas šiuo nuoviru padeda atkurti liežuvio epitelį.
• Šalavijų, ramunėlių ir ąžuolo žievės mišinys. Paimkite po arbatinį šaukštelį kiekvieno ingrediento, užpilkite litru karšto vandens, virkite 10–15 minučių. Nukoškite, atvėsinkite iki kambario temperatūros, skalaukite burną 4–5 kartus per dieną 2–3 minutes.