Higroma

Higroma (higroma, „guzas“) – tai nedidelis sinovinio skysčio maišelis, išsikišęs virš odos paviršiaus. Jis gali atsirasti bet kam, dažnai be jokios ypatingos priežasties, higroma lengvai gydoma, tereikia pasitikėti gydytoju.

TLK10 kodas

Higroma turi tokį ICD10 kodą: M 71.3

Higromos priežastys

Priežastys: sąnario trauma, sąnario įtampa, sąnario operacijos pasekmės. Pažeistas audinys suformuoja silpną vietą sąnario kapsulėje. Apribojus apkrovą, „guzelio“ augimas gali sustoti.

[ 1 ], [ 2 ]

Higromos simptomai

Ankstyvosiose stadijose jis niekaip nepasireiškia, vėliau – skausmas apkrovos metu aplinkiniuose audiniuose. Higroma yra išvaržos maišelis. Iš pradžių prasideda odos patinimas. Vėliau apkrovos metu atsiranda skausmas.

Higroma yra gerybinis darinys, jis negali išsigimti į vėžį. Tačiau jis gali augti ir suspausti aplinkinius indus, sukeldamas nuobodų, skaudantį skausmą.

Higroma ant rankos

Higroma ant rankos dažniausiai pasireiškia siuvėjoms ir mašininkėms. Jų rankos ilgą laiką perkraunamos. Ji gydoma elektroforeze, šilumos terapija arba chirurginiu būdu. Atlikdami fizinius pratimus, būtinai naudokite elastinius tvarsčius, tolygiai paskirstykite krūvį.

Rankos higroma yra sustorėjimas rankos nugarėlėje. Jis gali atsirasti dėl traumos ar sporto. Jis dažnai pasitaiko muzikantams.

Kartais jis pašalinamas lazeriu arba išpjaunamas. Prieš eidami miegoti, patepkite „guzelį“ jodu. Ant naviko galite užtepti alavijo ir medaus pyragą.

Riešo higroma yra kapsulė su seroziniu turiniu. Ji būdinga siuvinėtojams ir siuvėjoms. Iš pradžių ji nepastebima ir nesukelia skausmo. Jos dydis yra 3–6 cm. Ji atsiranda dėl fizinio krūvio, nedidelio monotoniško darbo ar negydytos traumos.

Riešo higroma yra gerybinis darinys, susidedantis iš kapsulės su fibrino priemaiša. Pagrindinis simptomas yra apvalus navikas po oda iki 6 cm dydžio. Iš pradžių skausmo nėra, bet laikui bėgant jis gali suspausti kraujagysles ir apsunkinti rankos funkcionavimą. Jei atsiranda stiprus skausmo sindromas, imamasi operacijos, skirtos pašalinti „guzelį“.

Alkūnės higroma atsiranda dėl mechaninių pažeidimų. Yra daug būdų gydyti šią būklę: kineziterapija, chirurginis pašalinimas ir tradicinė medicina.

Tarp liaudies medicinos metodų, kuriuos galite naudoti namuose, verta išskirti kompresus. Šildantis kompresas skatina jų rezorbciją. Kompresai gaminami iš medaus, kopūstų, alavijo lapų, pelyno prieš miegą, 1 kartą per dieną. Paimkite 6 fikuso lapus, užpilkite 500 ml žibalo, palikite savaitę ir perkoškite. Uždėkite marlės tvarstį, suvilgytą saulėgrąžų aliejuje, o ant viršaus – servetėlę, suvilgytą tinktūroje.

Higroma ant kojos

Kojos higroma dažniausiai lokalizuota čiurnos srityje. Šio tipo „guzelio“ nervus ir kraujagysles lengvai suspaudžia batai. Konservatyvus gydymas paprastai susideda iš jo sutraiškymo: cistinės formacijos turinys tiesiog įspaudžiamas į odą. Procedūra yra skausminga, galimi recidyvai. Taip pat galima pradurti: pradurti sandariklį ir išpumpuoti turinį. Galiausiai jį galima pašalinti iškirpant kartu su kapsule.

Pėdos higroma yra gerybinis darinys, atsirandantis dėl didelių apkrovų. Ją galima gydyti konservatyviai – punkcija, fizioterapija arba chirurginiu būdu – pašalinant žaizdą. Operacija atliekama, jei ji greitai auga, pūliuoja, tinsta ir labai skauda.

Kelio sąnario higroma pasireiškia suaugusiesiems ir vaikams. Kelio sąnario „gumburo“ priežastis gali būti nuolatinė įtampa, kurią sukelia padidėję sportiniai krūviai ar trauma. Jis gali atsirasti žmonėms, kurie visą dieną praleidžia ant kojų. Gali būti ryšys su uždegiminiu procesu sąnaryje. Plombė dažniausiai būna graikinio riešuto arba mandarino skersmens. Higroma gali būti vienkamerė ir daugiakamerė. Vienkamerė higroma gali išnykti po masažo ar kineziterapijos kurso (apšilimo, purvo tepimo). Daugikamerė higroma gydoma chirurginiu būdu. Siūlės pašalinamos 7-tą dieną. Konservatyvus daugiakamerės higromos tipo neoplazmos gydymas gali sukelti recidyvus, todėl jis taikomas retai.

Norėdami gydyti kelio sąnario „guzelį“ liaudiškais metodais, galite išbandyti šias priemones: paimkite pelyno žolės ir per naktį užtepkite ją ant skaudamos vietos.

Ar kada nors girdėjote apie guzelį kelio sąnario srityje – blauzdos higromą? Jį sunku paliesti ir jis dažnai atsiranda jauname amžiuje. Kokia jo priežastis?

Kaulų galus supa kapsulės su sinoviniu skysčiu. Sinovinis skystis dar vadinamas sinoviniu, o kapsulė – sąnario sinovijos membrana. Kai sąnarys patiria tokį patį fizinį krūvį, dalis sąnario kapsulės išsipučia ir atsiskiria nuo sąnario.

Išoriškai blauzdos higroma yra šiek tiek paslankus rutulys su seroziniu turiniu.

Konservatyvūs gydymo metodai: purvo tepimas, elektroforezė, kapsulės punkcija įvedant vaistinį preparatą.

Chirurginis gydymas skalpeliu – jo iškirpimas kartu su membrana. Pacientas po paros išleidžiamas namo.

Tradiciniai metodai:

1. Fikuso lapų tinktūra ant žibalo. Suvilgykite ja audinį ir uždėkite kompresus, kol „guzas“ ištirps.
2. Sumaišykite medų, susmulkintus alavijo lapus ir suberkite miltus. Iškočiokite paplotėlį ir užtepkite ant varginančios vietos.
3. Kopūstų lapus tepkite, kol jie visiškai išnyks.
4. Sumaišykite baltą ir raudoną molį lygiomis dalimis ir tepkite kartą per dieną.

Kulno higroma atrodo kaip šiek tiek paslankus guzelis, kuris iš pradžių nesukelia susirūpinimo. Tačiau „guzeliui“ augant, oda ant kulno pradeda luptis, o einant atsiranda sunkumų.

Ankstyvosiose stadijose jis gydomas elektroforeze.

Ant tokio tipo cistinės formacijos taip pat galima uždėti varinę monetą, o tvarstį 3 dienas galima surišti tvarsčiu. Šis metodas nėra labai patogus kulnui – moneta trukdys vaikščioti.

Naudinga pasigaminti kompresą iš žalio kiaušinio, sumaišyto su actu.

Physalis vaisiai smulkiai supjaustomi ir dedami kaip kompresas.

Jei liaudiški metodai nepadeda, „guzeliai“ išpumpuojami ilga adata ir uždedamas tvarstis.

Tačiau patikimiausias metodas yra visiškas higromos tipo neoplazmos pašalinimas kartu su kapsule.

Higroma vaikui

Vaiko higroma yra tankus, apvalus, gerybinis darinys, atsirandantis šalia sąnario. Vaikams jie dažniausiai atsiranda dėl traumų.

Gydymas punkcija: „gumbelio“ turinys išsiurbiamas stora adata. Metodas veiksmingas 60% atvejų, galimi recidyvai. Todėl, esant tokio dydžio cistinėms formacijoms, jos pašalinamos skalpeliu.

Kaklo higroma.

Kaklo higroma yra vaisiaus limfinės sistemos struktūros anomalija. Cistinė forma dažnai derinama su įgimtais širdies defektais. Nustačius cistinę vaisiaus neoplazmos formą, privaloma atlikti prenatalinį kariotipavimą.

Tai gali pasirodyti iškart po gimimo. Tokiu atveju operacija atliekama nedelsiant, ypač jei „gumbuko“ dydis yra didelis ir, būdamas ant kaklo, kelia grėsmę vaiko gyvybei.

Sausgyslės higroma

Sausgyslės higroma yra gerybinis cistinis darinys sausgyslių makščių srityje. Susidarymo priežastys:

1. Traumos.
2. Nuolatinis slėgis.
3. Uždegiminės sąnarių ligos.

Jis negali išsivystyti į vėžį, tačiau gali užspausti kraujagysles ir nervus bei sukelti tirpimą. Palpuojant jis apibrėžiamas kaip rutulio arba kiaušinio formos darinys su aiškiomis ribomis. „Gumplio“ kapsulė turi vieną ar daugiau ertmių.

Tipai:

1. Vožtuvas.
2. Burna.
3. Izoliuotas darinys.

Nedidelį naviką galima gydyti masažu ir fizioterapija. Jei konservatyvi terapija neefektyvi, lieka operacija – bursektomija. Šios operacijos metu perpjaunamas sinovinis maišelis, o cistinė formacija pašalinama su visomis membranomis. Operacija trunka 30–45 minutes, nereikia bendrosios nejautros. Viskas užgyja per 7–10 dienų. Sąnariui palengvinti uždedamas gipso įtvaras.

Higroma ant galvos

Higroma ant galvos (subdurinė forma) yra smegenų skysčio kaupimasis dėl trauminės smegenų traumos, kuris suspaudžia smegenis.

Higromos tipo subdurinis navikas gali būti ūminis, poūmis ir lėtinis. 2 savaites ar ilgiau trunkantis „gumbelis“ laikomas lėtiniu.

Diagnostikai naudojami MRT ir KT metodai.

Gydymas yra chirurginis.

Smegenų higroma yra smegenų skysčio sankaupa smilkininėje ir parietalinėje smegenų skiltyse. Suaugusiesiems ji dažniausiai išsivysto po TBI, o vaikams – kaip meningito komplikacija. Gydymas galimas praduriant jos turinį arba chirurginiu būdu.

Kliniškai tai pasireiškia galvos svaigimu, galvos skausmu ir žvilgsnio į šoną pareze. Atsiranda trumpalaikis pirminis sąmonės netekimas. Pacientui atsigavus, jis patiria euforiją ir sustiprėja čiulpimo refleksas. Atsiranda psichomotorinis sujaudinimas.

Gyvenimo prognozė yra palanki, jei pagalba teikiama laiku.

Higromos pasekmės

Jei suspaudžiami kraujagyslės ir nervai, galūnė gali skaudėti, traukti ir nutirpti. Higromos tipo navikas, negydomas, gali augti ir sukelti kosmetinį defektą. Jis neperauga į vėžį. Jei „gumbeliai“ pažeidžiami, jų apvalkalas gali plyšti, atsiras pūliavimas.

Smegenų higroma yra pavojingiausia pasekmių prasme, nes atsiranda po trauminės smegenų traumos. Sunkiais atvejais ji gali sukelti organizmo funkcionavimo sutrikimus, susijusius su prastu nervinių impulsų perdavimu į pažeistą smegenų sritį ir joje kaupimusi efuzijos. Galimi psichikos sutrikimai.

Komplikacijos: stiprus periodinis skausmas fizinio krūvio metu, galūnės tirpimas, nesugebėjimas jos kontroliuoti, pūlingas tendovaginitas – pūlingas sąnario kapsulės uždegimas.

Higromos atkrytis yra jos pakartotinis atsiradimas po gydymo. Dažniausiai darinys atsinaujina, jei jis buvo gydomas senuoju būdu – traiškant. Jis buvo naudojamas iki 80-ųjų. Kartais neraštingas chirurgas pašalina tik viršutinę dalį, o nepasiekiama, nematoma „gumbulėlio“ dalis lieka. Tada įvyksta atkrytis, ne vienas, o keli dariniai, kurie yra netoliese. Cistinio darinio pašalinimo operacija iš tikrųjų yra labai subtili, neapsigaukite, jei jums sakoma, kad tai trunka 10 minučių. Siekiant didesnio efektyvumo, esant dideliems dydžiams ir dideliam kamerų skaičiui, geriau atlikti šalinimą taikant bendrąją nejautrą. Jūsų ranka vėl veiks per 14 dienų.

Higroma gali išnykti savaime, sumažinus sąnario apkrovą arba gydžius sąnario uždegimą. Nėštumo metu vaikui nustatytas cistinis kaklo darinys taip pat gali išnykti savaime, tačiau bet kokiu atveju, jei jis aptinkamas ultragarsu, reikėtų atlikti kariotipo analizę – didelė kombinuotų vystymosi defektų tikimybė.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Higromos diagnozė

Kompetentingam chirurgui higromos diagnozė nėra sudėtinga. Įtarus piktybinį naviką, atliekama biopsija. Abejotinais atvejais gydytojas gali paskirti rentgeno arba kompiuterinės tomografijos tyrimą.

Higromos punkcija yra paprasčiausias gydymo metodas. Chirurgas atlieka injekciją ir švirkštu išsiurbia turinį. Tada į ertmę įvedami kortikosteroidai, kad sujungtų pašalinto cistinio darinio membranos sieneles. Recidyvo dažnis yra didesnis nei chirurginio gydymo atveju. Jei įvyksta recidyvas, atliekama operacija, kurios metu jis visiškai pašalinamas kartu su membrana.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Higromos gydymas

Higromos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Konservatyvus gydymas apima darinio pradurimą ir jo turinio išpumpavimą švirkštu. Chirurginis iškirpimas – tai visiškas cistinio darinio pašalinimas su membranomis ir turiniu. Jei „gumburys“ jus labai vargina, trukdo atlikti normalius judesius, teks griebtis šio metodo. Taip pat yra liaudiškų priemonių higromai gydyti, pavyzdžiui, alkoholio kompresai. Pasigaminkite kompresus su septyniasdešimt procentų spiritu ir taip eikite miegoti. Uždenkite viršų polietilenu ir šiltai apvyniokite. Būkite atsargūs su alkoholiu, jis gali nudeginti! Jei turite jautrią odą, atlikite trumpus šildymo seansus.

Higromos pašalinimas

Tai nemaloni, bet būtina procedūra, kai jaučiamas stiprus diskomfortas, spaudimas, prasidedantis dėl „guzelio“ augimo, tirpimas ir stiprus skausmas. Chirurginis gydymas šiuo atveju yra radikaliausias ir teisingiausias. Punktūra negali suteikti tokio poveikio.

Operacijos trukmė vidutiniškai yra 30 minučių. Pašalinimas gali būti atliekamas skalpeliu, endoskopiškai arba lazeriu. Endoskopinės operacijos pėdsakų praktiškai nematyti.

Jei cista yra didelė, pacientui atliekama laidumo anestezija arba bendroji anestezija.

Kaip išgydyti higromą be operacijos?

Šį klausimą užduoda daugelis, nes nė vienas pacientas nenori gultis po peiliu. Klinikoje ar ligoninėje gydytojas gali pasiūlyti naviko atvėrimą, į higromos membraną specialia ilga adata suleidžiant vaistus. Gydytojas nustato, ar jums reikia operacijos, ar galite apsieiti tik su dūriu.

Liaudies gynimo priemonių pavyzdžiai:

1. Įtrinkite auksinių ūsų lapo sultis tarp pirštų ir apvoliokite jas auglyje.
2. Tvirtai pririškite penkių kapeikų monetą prie „guzelio“ ir laikykite ją 4 dienas. Pirmiausia sterilizuokite monetą ugnimi.
3. Ant skaudamos vietos užtepkite raudonojo molio, o tada sutepkite cistinę formaciją jodu.
4. Pamirkykite ranką ar koją paprastosios alyvos lapuose ir žieduose.

Sąmokslas dėl higromos: juodais siūlais nuplėškite siūlus nuo ritės ir perskaitykite: „Kai šis siūlas lūžta, plyšta, lūžta, todėl nuplėškite higromą, plyškite, neleiskite sau augti. Ant vergo (vardo) kūno jums nėra vietos, nes aš nepaliksiu siūlų ant šios ritės. Amen.“ Perskaičius sąmokslą, siūlų atraižas reikia sudėti į stiklainį, sudeginti ir išmesti.

Higromos prevencija

Higromos prevencija susideda iš šių priemonių:

1. Laiku atliekamas gydymas iki visų traumų pabaigos.
2. Artrito gydymas.
3. Venkite ilgalaikės monotoniškos statinės sąnario apkrovos.

Higromos prognozė

Laiku gydant - palankiai. Kalbant apie darbinę veiklą, prognozė yra gana palanki, galūnė, kaip taisyklė, ir toliau veikia 100% normaliai.

Higroma yra gerybinis navikas, nereikia nerimauti, kad jis gali virsti vėžiu, tačiau šis darinys augdamas gali sukelti didelį diskomfortą, apsunkinti darbą ranka ar vaikščiojimą. Jis estetiškai nepatrauklus. Atsižvelgiant į visus šiuos nepatogumus, jį reikėtų pašalinti punkcija arba skalpeliu (lazeriu, endoskopiškai).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]