Gimdos cista

Gimdos cista yra gerybinis darinys, atsirandantis dėl lėtinio uždegiminio proceso, blokuojančio gimdos liaukinio audinio latakų šalinimo funkciją ir gleivių kaupimąsi liaukose. Priežastis yra gimdos kaklelio uždegimas – cervicitas arba endocervicitas. Gimdos cista beveik niekada nepiktybėja, tai yra, ji neišsivysto onkologiniu procesu, tačiau kenksmingi veiksniai, kurie kaupiasi ir išlieka navike, yra lėtinio pasikartojančio gimdos kaklelio uždegimo šaltinis. Pasirodo, tai užburtas ratas: viena vertus, cervicitas arba endocervicitas išprovokuoja cistos susidarymą, kita vertus, neaptiktas ir negydytas cistinis darinys aktyvina uždegimą. Taip pat gimdos cista pablogina kolpito – uždegiminio proceso makšties gleivinėje – eigą, išprovokuoja endometrito – gimdos endometriumo uždegimo – vystymąsi. Be to, cistiniai dariniai gali būti nuolatinio nevaisingumo, kiaušintakių ar pilvo negimdinio nėštumo, bakterinio kiaušintakių uždegimo – salpingito ir daugelio kitų ginekologinių problemų priežastis.

Gimdos cista yra viena iš ligų, diagnozuojamų 15–20 % visų 20–45 metų moterų. Gimda paprastai laikoma gana pažeidžiamu organu, kuris dėl savo specifinės struktūros yra jautrus įvairioms infekcijoms ir pažeidimams.

Kodėl vystosi gimdos cista?

Teisingiau gimdos cistą vadinti gimdos kaklelio cista arba Naboto cista (Ovuli Naboti). Priežastis – įgimtos netikros epitelio audinio erozijos, liaukų užsikimšimas. Rečiau priežastis gali būti hormoniniai sutrikimai arba uždegiminiai procesai, tokie kaip kolpitas, salpingitas ir kiti. Pseudoerozinis procesas laikui bėgant „pasislepia“, pasidengdamas, regis, sveiku epitelio audiniu, tačiau cistos išlieka ir gali būti pasikartojančių uždegiminių procesų šaltinis.

Gimdos struktūra

Gimda yra lotyniškas svarbaus moters reprodukcinio organo, esančio tarp šlapimo pūslės (už jos) ir tiesiosios žarnos (priešais ją), pavadinimas. Gimda susideda iš didesnės dalies – kūno, siauros dalies – gimdos kaklelio ir viršutinės dalies – dugno. Gimda yra gana judrus organas, nes jos padėtis priklauso nuo netoliese esančių organų, kurie gali ją išstumti, vietos ir būklės. Organą saugo gimdos kaklelio gleivinė dalis, kurią sudaro liaukinis stulpelinis epitelis, gaminantis sekretą, o vidinį gimdos kaklelio gleivinę sudaro plokščiasis epitelis, jis negali keratinizuotis. Kai šios dvi skirtingos audinių struktūros išstumtos, stulpelinis epitelis pradeda skverbtis į plokščiąją, makšties zoną, gali išsivystyti pseudoerozija, kuri savo ruožtu provokuoja cistų susidarymą. Dėl nuolatinio gleivių antplūdžio ir šalinimo latakų užsikimšimo liaukos palaipsniui plečiasi, tempiasi, kaupia epitelio gleives ir virsta cistinėmis formacijomis.

Gimdos cista - simptomai ir diagnostikos metodai

Gimdos kaklelio cistos, kaip taisyklė, nesukelia specifinių simptomų ir aptinkamos atliekant įprastinius ginekologinius tyrimus arba tiriant dėl uždegiminės ginekologinės ligos. Gimdos cista niekada nebūna lydima netipiškų išskyrų, ji jokiu būdu neturi įtakos menstruacijoms ir nesukelia skausmingų pojūčių. Gimdos kaklelio cistos išorinio tyrimo metu turi būdingą išvaizdą – mažus išgaubtus taškelius ant gimdos kaklelio gleivinės. Diagnostikos kompleksas apima šiuos metodus:

• Kolposkopija.
• Tepinėlis iš šlaplės kanalo.
• Makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis.
• Esant kelioms cistoms, atliekamas gimdos kaklelio tyrimas (citologija).
• Gimdos kaklelio kanalo grandymas.
• PGR metodas (polimerazės grandininė reakcija) bakterinėms, grybelinėms, parazitinėms, virusinėms infekcijoms nustatyti.
• Fermentinis kraujo imunologinis tyrimas, siekiant nustatyti G klasės imunoglobulinų kiekį.

Gimdos cistos gydymas

Gimdos cista pati savaime neišnyksta ir neišgyja, priešingai, ji gali pūliuoti, sukeldama deformuojančius gimdos kaklelio pokyčius. Paprastai cistos pirmiausia stebimos; jei jos suaktyvina uždegiminius procesus, jos pašalinamos chirurginiu būdu. Jei gimdos cista yra viena ir pūliuoja, pūlingos išskyros pašalinamos punkcijos būdu. Tuomet skiriama vaistų terapija, kuri galiausiai neutralizuoja uždegimo židinį. Šiuolaikinėje ginekologinėje praktikoje taikoma krioterapija arba lazerio terapija. Kriodestrukcija – tai darinio prideginimo skystu azotu metodas, lazerio pagalba tą pačią procedūrą galima atlikti greičiau, be to, lazeris nupjauna uždegimo pažeistus audinius ir tuo pačiu metu koaguliuoja audinių iškirpimo vietas, „suvirina“ kraujagysles. Ateityje reikalinga palaikomoji vaistų terapija ir makšties sanitarija antiseptiniais tirpalais. Taip pat šiuo metu populiarus radijo bangų metodas nabotinėms cistoms šalinti, kai gijimo procesas vyksta daug kartų greičiau.

Laiku aptikusi gimdos cista nekelia grėsmės moters sveikatai ir gerai reaguoja į vaistus bei mažai traumuojantį chirurginį gydymą. Cistų šalinimas neužima daug laiko, visos procedūros atliekamos ambulatoriškai. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo cistos priežasties pašalinimo, visiško infekcijos šaltinio neutralizavimo ir visų medicinos nurodymų laikymosi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]