Gimdos kaklelio išgarinimas

Gimdos kaklelio garinimas yra gimdos kaklelio patologijos gydymo metodas, plačiai taikomas ginekologijoje kaip minimaliai invazinis, bet tuo pačiu metu veiksmingas gydymo metodas. Šis metodas buvo atrastas ne taip seniai, o jo taikymo sritis kasmet didėja, nes tobulėja jo naudojimo technologijos ir metodai. Šis metodas yra greitas, efektyvus ir gali būti rekomenduojamas bet kurios amžiaus grupės moterims, o tai prisideda prie jo plataus naudojimo.

Gimdos kaklelio garinimo indikacijos ir technika

Pirma, norint atlikti šį gydymą, būtina nustatyti tikslią diagnozę. Prieš priimant sprendimą dėl tokios intervencijos, būtina atlikti išsamų gydytojo tyrimą, naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Pirmiausia reikia atlikti kolposkopiją, kuri leidžia tiksliai vizualizuoti pokyčius, kuriuos reikės pašalinti, taip pat gretutinių patologijų buvimą. Būtina atlikti diferencinę ligų diagnozę, jei reikia, histologinį tyrimą, siekiant išvengti komplikacijų. Pasiruošimas gimdos kaklelio garinimui taip pat turėtų apimti vidinių lytinių organų mikrofloros tyrimą, siekiant nustatyti galimus patogeninius mikroorganizmus, kurie gali sukelti pooperacinę infekcinę komplikaciją. Todėl kai kuriais atvejais prieš procedūrą netgi rekomenduojama atlikti vietinį profilaktinį gydymą kombinuotu antibakteriniu vaistu žvakučių pavidalu. Labai svarbu, kad pati garinimo procedūra būtų atliekama aštuntą arba devintą menstruacinio ciklo dieną, nes tada gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai ir proliferacinė funkcija yra ryškiausi.

Tokios procedūros indikacijos yra šios:

1. I laipsnio, o kai kuriais atvejais ir II laipsnio gimdos kaklelio metaplazija.
2. Tikroji gimdos kaklelio erozija.
3. Fono patologijos leukoplakijos pavidalu be ląstelių atipijos.
4. Nedideli pooperaciniai gimdos kaklelio trauminiai defektai.
5. Mažos gimdos kaklelio cistos.
6. Endometriozės židiniai arba mažos endometrioidinės cistos gimdos kaklelyje.
7. Gimdos kaklelio polipai, pavieniai arba daugybiniai.

Tai yra pagrindinės garinimo indikacijos, tačiau kiekvienu atveju taktika sprendžiama individualiai, taip pat gali būti ir kitų šios procedūros indikacijų.

Reikėtų pasakyti, kad yra lazerinis garinimas ir radijo bangų metodas. Šie metodai šiek tiek skiriasi vienas nuo kito. Gimdos kaklelio lazerinis garinimas yra elektrochirurginis gydymo metodas, kurio metu lazerio spindulys tikslingai veikia patologinį ląstelių židinį, o veikiant šiam spinduliui, mechaninė energija paverčiama šilumine energija ir stipriai kaitina ląsteles. Dėl šio proceso patologinės ląstelės išgaruoja – garinama. Gimdos kaklelio radijo bangų garinimas veikia tuo pačiu principu, tik čia naudojama radijo bangų energija. Tolesnis atkūrimo mechanizmas yra tas, kad po garinimo susidaręs gleivinės defektas gyja dėl normalių ląstelių, ir kuo mažesnis defektas, tuo geresnis ir greitesnis gijimas. Manoma, kad lazeris turi didesnį atskyrimo gebėjimą, todėl palieka mažesnį defektą. Pati procedūra trunka nedaug laiko – 15–20 minučių, todėl pacientas gali iškart po tokio gydymo grįžti namo. Kalbant apie techniką, ji gana paprasta – į gimdos ertmę įkišamas specialus jutiklis ir nukreipiamas spindulys, kuris sukuria pagrindinį efektą, tada, jei nėra komplikacijų, po procedūros galite grįžti namo su pakartotine konsultacija po dviejų savaičių.

Pasekmės ir komplikacijos po gimdos kaklelio garinimo

Komplikacijos po tokios procedūros pasitaiko retai, tačiau reikia nepamiršti, kad jos gali atsirasti ir jų išvengti arba apie tai pranešti pacientei, nes po šios procedūros moteris išleidžiama namo. Viena iš tokios procedūros pasekmių yra kraujavimas. Tai atsiranda dėl mažų gleivinės kraujagyslių pažeidimo garinimo metu, kurį gali lydėti kraujavimas, tačiau, kaip taisyklė, jis yra nereikšmingas. Kadangi šis garinimas yra paviršutiniškas procesas, dideli indai retai pažeidžiami, o vėlyvos komplikacijos, pasireiškiančios dideliu kraujavimu, nėra būdingos. Jei po gimdos kaklelio garinimo atsiranda kraujavimas, būtina kreiptis į gydytoją, nes gali likti patologinio proceso liekanų, jas nevisiškai pašalinus. Tam reikia peržiūrėti gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmę.

Kita tokios procedūros pasekmė gali būti gimdos kaklelio kanalo stenozė, ypač kai procedūra atliekama išorinės gimdos kaklelio angos srityje. Toks susiaurėjimas gali būti kliniškai nereikšmingas, tačiau jei jis yra reikšmingo dydžio, ateityje gali prireikti gimdos kaklelio kanalo iškirpimo. Toks susiaurėjimas atsiranda dėl didelio gleivinės defekto, kuris po gijimo suformuoja randą, kuris prisideda prie spindžio susiaurėjimo. Todėl labai svarbu, kad garinimo procesas vyktų minimaliame gleivinės plote, kad būtų mažiau traumuojamos gimdos struktūros.

Išskyros po gimdos kaklelio išgarinimo taip pat gali būti viena iš pasekmių, atsirandančių dėl gimdos kaklelio ertmės infekcijos arba dėl padidėjusios liaukų sekrecijos jų intensyvios proliferacijos metu. Jei išskyros yra gleivingos, lengvos ir nedideliais kiekiais, tuomet nereikėtų nerimauti, nes tai normalus tokio įsikišimo reiškinys, susijęs su aktyvia ląstelių proliferacija ir sekrecija susidariusio defekto vietoje. Jei atsiranda žalių pūlingų išskyrų su nemaloniu kvapu, būtina kreiptis į gydytoją, kad gydytumėte infekcinį procesą.

Reabilitacijos laikotarpis trunka dvi savaites, iki kitų menstruacijų, kai kartu su menstruacijomis išsiskiria visi ląstelių aktyvumo produktai. Šiuo laikotarpiu vyksta visiškas epitelizavimas ir regeneracija, leidžianti naujoms ląstelėms normaliai funkcionuoti. Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama neturėti lytinių santykių. Po dviejų savaičių būtina atlikti kontrolinį tyrimą, kad būtų įvertintas gydymo rezultatas.

Gimdos kaklelio garinimas yra puikus gydymo metodas, kuris yra „auksinis standartas“ kai kurių patologijų gydymui ir yra minimaliai invazinis metodas. Kad nebijotumėte šios procedūros, turite žinoti pagrindinį jos įgyvendinimo principą ir šio metodo neskausmingumą. Jei po procedūros atsiranda kokių nors simptomų, reikia kreiptis į gydytoją.

[ 1 ]