Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gimdos kaklelio spondilozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priežastys gimdos kaklelio spondilozė
Dėl osteoartrito gimdos kaklelio spondilozė yra įprasta. Kartais, ypač dėl įgimto siauro (<10 mm) nugaros smegenų kanalo fone, dėl nugaros smegenų suspaudimo susidaro mielopatija. Osteofitai tarpslankstelinio atramos, dažniau C5-6 ir C7-8 lygiu, gali paskatinti radikulopatiją. Manifestacijos lemia tai, kurios struktūros yra susijusios. Inaktyvus siauras kanalas padidina gimdos kaklelio spondilozės riziką.
Simptomai gimdos kaklelio spondilozė
Nugaros smegenų suspaudimas paprastai skatina pamažu didinti spazminį parenciją ir (arba) parestezijas rankose ir kojose, refleksus galima padidinti. Galimas asimetriškas nessegminis neurologinis deficitas, kurį sustiprina kosulys ar Valsalvos testas, taip pat centromedulinis sindromas. Laikui bėgant, žalos lygis, raumenų atrofija ir viršutinių galūnių lazda parencija atsiranda kartu su spazmiu žemiau šio lygio.
Nervų šaknų suspaudimas sukelia ankstyvą radikulų skausmą, tuomet gali išsivystyti silpnumas, refleksiniai refleksai ir raumenų atrofija.
Apie gimdos kaklelio spondilozę reikėtų apsvarstyti tuo atveju, kai pagyvenusio amžiaus pacientas, turintis osteoartritą ar šaknies skausmą C5 ar C7 lygyje, turi būdingą neurologinį deficito.
Diagnostika gimdos kaklelio spondilozė
Su gimdos kaklelio šaknų ar nugaros smegenų nugaros požymiais parodyti MR ir elektrodiagnostikos tyrimai (EMG, somatosensoriniai ir varikliu sukelti potencialai). Rentgeno spindulių stuburo su Tarpslankstelinio skyles pasvirusių projekcijų vizualizavimo atskleidžia osteophytes ir sumažinti tarpslankstelinio disko aukštį, bet jautrumas ir specifiškumas iš šių pakeitimų yra maža. Jei sagitatinis stuburo kanalo skersmuo kaklo srityje yra mažesnis nei 10 mm, nugaros smegenų suspaudimo rizika yra didelė.
[8]
Su kuo susisiekti?
Gydymas gimdos kaklelio spondilozė
Kartais gimdos kaklelio spondilozės simptomai spontaniškai regresuoja arba stabilizuojasi. Konservatyvus gydymas apima nešioti minkštus ortopedinius apykaklės ir NVNU analgetikai ar kiti šviesą. Gimdos kaklelio spondilozi eksploatuojamos naudojant dekompresinė, laminektomijos, kuri turi būti rodoma gniuždymo mielopatiją, radikulopatija ir, jei -, kai sugenda konservatyvios gydymui ir / arba Elektriniai patvirtinimo neurologinį sutrikimą.
Su dalyvavimas stuburo būtina atlikti laminektomijos, užpakalinės požiūris mažina suspaudimo, tačiau būtina palikti priekinius osteophytes, ir galiausiai gali išsivystyti stuburo nestabilumą ir Kupra, todėl dabar vis dažniau griebiasi priekinio prieigos. Kai izoliuota radikulopatija parodyta nonsurgical gydymą su NVNU ir dėvėti ortopedinė minkštą gimdos kaklelio žiedą. Jei dėl neefektyvumo gali prireikti chirurginės dekompresijos.