Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Haliucinogenai: priklausomybė, simptomai ir gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Haliucinogenai gali sukelti intoksikaciją, sutrikdyti suvokimą ir iškreipti nuovoką. Ilgalaikis vartojimas vis labiau pablogina mąstymo sutrikimus ir gali sukelti depresiją, nerimą ar psichozę.
Haliucinogenai yra lizergo rūgšties dietilamidas (LSD), psilocibinas ir meskalinas. Keletas kitų narkotikų, įskaitant marihuaną, taip pat turi haliucinogeninių savybių. Terminas „haliucinogenai“ vis dar vartojamas, net jei šių narkotikų vartojimas gali nesukelti haliucinacijų. Alternatyvūs pavadinimai, tokie kaip psichotropiniai vaistai ar psichotomimetikai, yra mažiau tinkami jų vartojimui.
Haliucinogeninės priklausomybės simptomai
Ūmus vartojimas. Haliucinogenai sukelia intoksikaciją CNS sužadinimo ir centrinės autonominės nervų sistemos hiperaktyvumo forma, pasireiškiančia suvokimo ir nuotaikos pokyčiais (dažniausiai euforiniu, kartais depresiniu). Tikrosios haliucinacijos pasitaiko retai.
Reakcija į haliucinogenus priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vartotojo lūkesčius, gebėjimą susidoroti su suvokimo iškraipymais ir aplinką. Nemalonios reakcijos (nerimo priepuoliai, didelė baimė, panika) į LSD yra retos. Dažniau šios reakcijos greitai išnyksta tinkamai gydant saugioje aplinkoje. Tačiau kai kuriems žmonėms (ypač pavartojus LSD) išlieka sutrikusi būklė ir jie gali patirti nuolatinę psichozę. Lieka klausimas, ar šių vaistų vartojimas sukelia psichozę pacientams, turintiems jau esamą psichozinį potencialą, ar gali sukelti psichozę anksčiau atspariems pacientams.
Lėtinis vartojimas. Pagrindiniai lėtinio vartojimo požymiai yra psichologinis poveikis ir sutrikęs nuovokumas, dėl kurio gali būti priimami pavojingi sprendimai ir įvyksta nelaimingi atsitikimai. Išsivysto didelė tolerancija LSD ir greitai išnyksta. Jei pacientas toleruoja vieną iš šių narkotikų, pasireiškia kryžminė tolerancija ir kitiems. Psichologinė priklausomybė labai įvairi, bet paprastai būna lengva; staiga nutraukus narkotikų vartojimą, fizinės priklausomybės požymių nėra.
Kai kurie žmonės, ypač ilgalaikiai ir dažni haliucinogenų (ypač LSD) vartotojai, jaučia skirtingą narkotiko poveikį ilgai po to, kai nustoja jį vartoti. Tokie epizodai (vadinami „atvirkštiniais prisiminimais“) dažniausiai susideda iš regos iliuzijų, tačiau gali apimti ir kitų pojūčių iškraipymus (įskaitant kūno įvaizdį, laiko ir erdvės suvokimą) bei haliucinacijas. Prisiminimus gali sukelti marihuanos, alkoholio ar barbitūratų vartojimas, stresas ar nuovargis, arba jie gali atsirasti be jokios aiškios priežasties. Mechanizmai, kuriais atsiranda „atvirkštiniai prisiminimai“, nežinomi. Jie paprastai išnyksta per 6–12 mėnesių.
Haliucinogenų priklausomybės gydymas
Ūmus vartojimas. Paprastai pakanka įsitikinti, kad keistos mintys, vizijos ir garsai kyla dėl narkotikų vartojimo, o ne dėl nervų sutrikimo. Fenotiazino grupės antipsichozinius vaistus reikia vartoti labai atsargiai dėl hipotenzijos rizikos. Anksiolitikai, tokie kaip chlordiazepoksidas ir diazepamas, gali padėti sumažinti nerimą.
Lėtinis vartojimas. Nutraukimas paprastai pasireiškia lengvai; kai kuriems pacientams gali prireikti psichiatrinio gydymo dėl gretutinių problemų. Naudingi veiksmingi santykiai su gydytoju, dažnas kontaktas.
Nuolatinėms psichozinėms būsenoms ar kitiems psichikos sutrikimams reikalinga tinkama psichiatrinė priežiūra. Trumpalaikiams ar šiek tiek trikdantiems prisiminimams specialaus gydymo nereikia. Tačiau su nerimu ir depresija susijusiems prisiminimams gali prireikti panašaus gydymo kaip ir ūminių nepageidaujamų reakcijų atveju.
Ketaminas
Ketaminas (dar vadinamas „K“ arba specialiuoju K) gali sukelti intoksikaciją, kartais su sumišimu ar katatonija. Perdozavimas gali sukelti kolapsą.
Ketaminas yra anestetikas. Neteisėtai vartojamas jis dažniausiai įkvepiamas.
Vartojant mažas dozes, pasireiškia euforija su galvos svaigimu, dažnai po to seka nerimo ir emocinio labilumo priepuoliai. Didesnės dozės sukelia atsiribojimo (disociacijos) būsenas; jei dozės išlieka didelės, disociacija gali tapti sunki (vadinama „K skylute“) su ataksija, dizartrija, raumenų hipertoniškumu ir miokloniniais trūkčiojimais. Širdies ir kraujagyslių sistema paprastai nepažeidžiama. Vartojant labai dideles dozes, gali pasireikšti koma ir ryški hipertenzija; mirties atvejai reti. Ūminis poveikis paprastai išnyksta po 30 minučių.
Pacientą reikia laikyti ramioje aplinkoje ir atidžiai stebėti. Tolesnis gydymas paprastai nereikalingas.