Halyazionas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Chalazion (Gradina a) - neužkrečiama okliuzija meibomian liaukos, sukelia judėjimą dirgina riebalų medžiagos minkštųjų audinių amžiaus, ir židinio uždegiminio atsako. Chalazion staiga pasireiškia vietine akių voko edema; Chalazioną sukelia neinfekcinė meibomiška liauka. Chalazionas pirmiausia sukelia hiperemiją ir edemą, akių vokų silpnumą; laikui bėgant, jis virsta mažu, neskausmingu mazgeliu. Diagnozė nustatoma kliniškai. Gydymas susideda iš karštų kompresų naudojimo. Chalazion pagerėja savaime, tačiau gliukokortikoidų susikaupimas gali būti sumažintas arba įterptas, kad paspartėtų rezorbcija.

[1]

Kas sukelia halyazioną?

Kartais po miežių atsiranda haljazionas , nors dubuo randamas savarankiškai. Linkusiems veiksnį chalazion vystymosi yra laikomas nepraeinamumas meybolievoy latakų vėžio ir uždegimas aplink srove lašai riebalinių sekreciją ardančią audinyje esančio aplink kremzlės.

Simptomai, susiję su halazionu

Chalazion sukelia akies vokų paraudimą ir patinimą, patinimą ir skausmą. Po 1-2 dienų pasirodo nedidelis neskausmingas mazgas arba iškyšulys, nukreiptas link vidinio voko paviršiaus arba kartais prie išorinio paviršiaus. Chalazion paprastai spontaniškai atidaromas arba absorbuojamas po 2-8 savaičių, tačiau gali ilgėti.

Po akies oda, jei nėra uždegiminių procesų, pirmiausia atsiranda maža, tanki, ne prisiliečianti oda, o ne skausminga forma. Ši forma, lėtai didėjanti, tampa matoma iš odos. Oda per švietimą nepasikeitė, o iš konjunktyvinės pusės ji šviečia pilka. Dėl padidėjusio tūrio, haljazion kartais gali paspausti rageną, sukelti astigmatizmo vystymąsi ir, galimas, regos iškraipymą. Mažos haljaziony turi visas galimybes spontaniškai išspręsti. Kartais haljazionas atsidaro jungiančiosios gleivinės paviršiuje. Tokioje situacijoje aplink bandymo anga susidaro granuliacija. Halyazion paprastai nesukelia skausmingų pojūčių, nors tai yra kosmetinis defektas. Gana tikėtina, kad tuo pačiu metu atsiranda keletas chalazionų viršutiniame ir apatiniame vokuose. Halyazionas susideda iš granuliavimo audinio ir daugybės epitelioidinių ir net milžiniškų ląstelių, primenančių tuberkuliozės struktūrą, nors jis neturi nieko bendro su tuberkuliozės procesu. Miežiai skiriasi nuo miežių, nes jų tankis yra didesnis. Oda per haljazioną lengvai pasislenka, jo spalva nesikeičia. Su pasikartojančia sparčiai besiplečiančia halalizacija reikia diferencinės diagnostikos su meibolinės liaukos adenokarcinoma. Norint išspręsti problemą, būtina atlikti šio audinio gabalo histologinį tyrimą.

Lėtas (kelerius mėnesius) švietimo padidėjimas, prisirišimas prie tarsalo plokštelės, nepažeista oda suteikia pagrindą be sunkumų nustatyti halyaziono diagnozę.

Chalaziono diagnozė nustatoma kliniškai. Jei chalazion yra netoli vidiniai dygliais amžiaus, ji turi būti atskirta nuo dacryocystitis, diagnozė, kurios gali būti visuotinai neįtraukiami nustatant maksimalų suspaudimą ir skausmas amžiuje chalazion ir nosies dacryocystitis. Sėkmingo tepalo lavinimo atveju dakriozitritas gali būti pašalintas. Lėtinis chalazionas, kuris nereaguoja į gydymą, reikalauja biopsijos, kad būtų pašalintas akies vėžys.

Haljaziono gydymas

Daugelis halazionovų išnyksta palaipsniui po 1-2 mėnesių. Siekiant paspartinti rezorbciją, karšto kompreso gali būti naudojama 5-10 minučių 2 ar 3 kartus per dieną. Pjūvis ir kiuretažas arba gliukokortikoidas administravimo (0,05-0,2 ml triamcinolono esant 25 mg / ml) gali būti rodoma, ir, jei yra didelis chalazion daugiau nei keletą savaičių nepaisant konservatyvios terapijos.

Vidaus miežių gydymą sudaro geriamųjų antibiotikų vartojimas, pjaustymas ir priretinimas. Vietiniai antibiotikai paprastai yra neveiksmingi.

Pradiniame etape naudojamos vietinės šmeižto injekcijos į chalaziono srities 0,4 ml dozę. Kartais, su mažais haljazionais, rezorbciją lengvina masažas su 1% geltonu gyvsidabrio tepalu, gliukokortikoidų įkvėpimas. Akių tepalas su antibiotikais akių vokams. Įvadas į halaziono storį 0,3 ml triamcinolono acetonido. Taip pat rekomenduojama naudoti sausą šilumą - mėlyną šviesą, UHF.

Haljaziono pašalinimas

Jei tobulinimas neprasideda, nurodomas chirurginis gydymas - halyaziono pašalinimas iš konjunktyvo arba akies voko, atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją. Veiksmingas granuliomų pašalinimas atliekamas anestezijos būdu, naudojant 0,25% dikacino arba 1% novakaino tirpalo. Norėdami pašalinti chalazioną, akių vokas yra užspaustas specialiu galu pincetu. Negalima labai didelio konjunktyvo pjūvio šiaurės dalyje, statmenoje šimtmečio krašte. Per įpjovimą, atsargiai ištrinkite turinį su ūmiu šaukštu, nuimkite žirklėmis ir nuimkite kapsulę. Gauta ertmė yra prieskonio su jodo tinktūros tirpalu. Akių vokai užlaiko tepalą, tada per dieną uždėkite šiek tiek paspaudžiamą tvarsčią. Gydymas įvyksta per 2-3 dienas.

Kokia yra chalaziono prognozė?

"Khalazion" turi gerą prognozę. Galbūt naujų halyazionų formavimas.