Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Haemophilus influenzae infekcijos gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dieta
13 lentelė. Epiglotitui gydyti – 1A lentelė, parenteralinis arba maitinimas per zondą.
Hemofilinės infekcijos gydymas vaistais
Hemofilinės infekcijos etiotropinis gydymas (generalizuotos formos)
Paruošimas |
Paros dozė, mg/kg |
Vartojimo dažnumas, laikai |
Vartojimo būdas |
Pirmos eilės vaistai
Chloramfenikolis |
25–50, sergant meningitu – 80–100 |
3-4 |
Į veną, į raumenis |
Amoksicilinas ir klavulano rūgštis |
30 |
3-4 |
Geriamasis, į veną |
Cefotaksimas |
50–100, sergant meningitu – 200 |
4 |
Į veną, į raumenis |
Ceftriaksonas |
20–80, sergant meningitu – 100 |
1-2 |
Į veną, į raumenis |
Antros eilės vaistai
Meropenemas |
30, sergant meningitu - 120 |
3 |
Į veną |
Ciprofloksacinas |
20, sergant meningitu - 30 |
2 |
Geriamasis, į veną |
Hemofilinės infekcijos gydymas turėtų trukti mažiausiai 7–10 dienų.
Lokalizuotoms formoms gydyti taip pat naudojami šie vaistai:
- azitromicinas 10 mg/kg dozėje per burną vieną kartą;
- roksitromicinas – 5–8 mg/kg du kartus per dieną per burną;
- ko-trimoksazolas - 120 mg du kartus per parą per burną 3 dienas.
Hemofilinės infekcijos patogenezinis gydymas skiriamas remiantis klinikinėmis indikacijomis ir atliekamas pagal bendrąsias taisykles. Meningito atveju nurodoma dehidratacijos terapija (furosemidas, acetazolamidas vidutinėmis terapinėmis dozėmis; deksametazonas 0,5 g/kg per parą į veną arba į raumenis).
Esant smegenų edemai ir patinimui, naudojama dirbtinė plaučių ventiliacija, deguonies terapija ir prieštraukuliniai vaistai.
Ūminio epiglotito atveju nurodoma trachėjos intubacija, kilpinių diuretikų, gliukokortikoidų ir antihistamininių vaistų vartojimas.
Esant vietiniams pūlingiems procesams (flegmonai, osteomielitui), taikomi chirurginiai gydymo metodai.
Kokia yra Haemophilus influenzae infekcijos prognozė?
Sergant meningitu, septicemija, epiglotitu – hemofilinė infekcija turi rimtą prognozę, sergant kitomis Hib infekcijos formomis – palankią. Po meningito galimas nuolatinis klausos praradimas. Hidrocefalinis-hipertenzinis sindromas.
Dėl meningito nedarbingumo laikotarpis yra 1–2 mėnesiai po išrašymo iš ligoninės.
Hib meningito atveju tai nurodoma. Atlieka neurologas, trukmė ne trumpesnė kaip 1 metai.
Haemophilus influenzae infekcijos prevencija
Specifinė hemofilinės infekcijos profilaktika atliekama pagal individualias indikacijas (dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, nėštumo ir gimdymo patologija motinai, CNS pažeidimai vaikui). Vakcinacija nuo hemofilinės infekcijos taikoma:
- Act-HIB (Prancūzija) 0,5 ml dozė į raumenis arba po oda (nuo 2-3 iki 6 mėnesių - tris kartus su 1-2 mėnesių intervalu, po vienos revakcinacijos po 1 metų; nuo 6 iki 12 mėnesių - du kartus su 1 mėnesio intervalu ir revakcinacija po 18 mėnesių; nuo 1 metų iki 5 metų - vieną kartą);
- Hiberix (Belgija) 0,5 ml dozė po oda arba į raumenis (nuo 3 savaičių iki 6 mėnesių - tris kartus su 1-2 mėnesių intervalu ir revakcinacija po 1 metų; nuo 6 mėnesių iki 1 metų - du kartus su 1 mėnesio intervalu ir viena revakcinacija po 18 mėnesių; nuo 1 metų iki 5 metų - vieną kartą).