Hemorojaus priežastys: kontroliuojami ir nekontroliuojami rizikos veiksniai

Kodėl žmonės suserga hemorojumi? Kokios yra hemorojaus priežastys? Tyrimai rodo, kad hemorojų sukelia kelios pagrindinės priežastys, įskaitant padidėjusį spaudimą tiesiosios žarnos ir išangės venoms, kuris atsiranda laikui bėgant. Štai kodėl 50 metų ir vyresniems žmonėms hemorojus gali pasireikšti dažniau nei 20 metų žmonėms.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kas gali sukelti hemorojų?

Hemorojų gali sukelti virškinimo problemos, tokios kaip viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Paprastai žmonės taip pat maitinasi prastai, gauna labai mažai skaidulų. Net nutukimas gali turėti didelės įtakos hemorojui ir jo vystymuisi. Kartais, jei žmonės kelia sunkius daiktus arba žaidžia sunkų sportą, jiems gali išsivystyti hemorojinių kūgių rizika. Nėštumas, hipertenzija ir kitos su sveikata susijusios aplinkybės gali būti lemiami veiksniai, lemiantys hemorojaus atsiradimą ir vystymąsi.

Kokios yra hemorojaus priežastys?

Gydytojai nežino, kodėl hemorojus padidėja. Yra keletas teorijų apie hemorojaus priežastis, įskaitant nepakankamą skaidulų vartojimą, ilgą sėdėjimą tualete ir lėtinį stanginimąsi tuštintis (vidurių užkietėjimą). Nė viena iš šių teorijų neturi tvirto eksperimentinio pagrindo. Nėštumas yra dažniausia hemorojaus priežastis, nors ši priežastis vėlgi nėra aiški. Dubens navikai taip pat padidina hemorojaus sritį, suspausdami venas aukštyn nuo išangės kanalo.

Kita teorija teigia, kad kietos išmatos turi įtakos hemorojaus vystymuisi, nes, praeidamos per analinį kanalą, hemorojinius mazgus traukia žemyn. Dar viena teorija teigia, kad su amžiumi arba sunkinančiomis aplinkybėmis atraminiai audiniai, atsakingi už analinio kanalo raumenų fiksaciją, yra sunaikinami ir susilpnėja. Atitinkamai, hemorojiniai audiniai praranda savo fiksaciją ir slenka žemyn, į analinį kanalą.

Raumenų suspaudimas

Kitas fiziologinis faktas, žinomas apie hemorojaus vystymąsi, yra tai, kad spaudimas išangės sfinkteriui padidėja, nes susilpnėja raumenys, supantys išangės kanalą, atsiranda hemorojus. Išangės sfinkteris yra raumuo, kuris leidžia mums kontroliuoti žarnyno judėjimą, ypač tuštinimosi metu.

Tačiau nežinoma, ar šis padidėjęs spaudimas yra prieš hemorojaus išsivystymą, ar yra hemorojaus pasekmė. Gali būti, kad tuštinimosi metu reikia padidinti spaudimo jėgą, kad išmatos būtų išstumtos per sfinkterio žiedą. Padidėjęs žarnyno tempimas gali pabloginti hemorojų ir sukelti guzelių susidarymą išangėje.

[ 4 ], [ 5 ]

Kokios kitos hemorojaus priežastys?

Tiksli hemorojaus priežastis nežinoma, tačiau vertikalioje padėtyje žmonės ramybės būsenoje labiau spaudžia tiesiosios žarnos venas, todėl kartais jos išsipučia. Kiti veiksniai, sukeliantys hemorojų, yra šie:

• Senėjimas
• Lėtinis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
• Nėštumas
• Paveldimumas
• Per didelis stanginimasis tuštinimosi metu
• Žarnyno disfunkcija dėl per didelio vidurius laisvinančių vaistų ir klizmų vartojimo
• Ilgas tuštinimasis (pvz., skaitymas tualete)

Kad ir kokia būtų priežastis, hemorojus ištempia audinius, kurie palaiko kraujagysles. Dėl to kraujagyslės išsiplečia, jų sienelės suplonėja ir pradeda kraujuoti. Jei tempimas ir spaudimas tęsiasi, susilpnėję tiesiosios žarnos audiniai išlenda.

Daugiau apie aplinkybes, kurios sukelia hemorojų

Paveldimumas – hemorojus gali būti paveldima būklė, ypač jei jūsų šeimos nariai turi silpnas venas, dėl kurių gali išsivystyti hemorojus ir varikozė.

Amžius – pagrindiniai analinio kanalo raumenys su amžiumi silpnėja ir nyksta, prarandami gebėjimai tvirtai laikyti išangę. Dėl to hemorojiniai audiniai slysta žemyn į analinį kanalą, išsivysto hemorojiniai mazgai.

Mažai skaidulų turinti dieta – nesveika mityba yra įtraukta į galimų hemorojaus priežasčių sąrašą, taip pat ir dėl to, kad tokia dieta gali sukelti vidurių užkietėjimą. Kai reikia įsitempti, kad ištuštintumėte žarnyną, padidėja spaudimas tiesiajai žarnai ir išangei, todėl šiose vietose atsiranda pilvo pūtimas ir venų susidarymas. Tyrimai parodė, kad mažiau išsivysčiusiose Afrikos šalyse, kuriose mityba susideda iš maisto, kuriame gausu skaidulų, hemorojaus atvejai yra reti. Šalyse, kuriose vyrauja vakarietiško stiliaus greito maisto dieta, pranešama apie daugiau hemorojaus atvejų.

Daug laiko praleidžiama tualete – ar pastebėjote, kad šiuolaikinis tualetas tapo patogesnis, todėl žmonės nori jame praleisti daugiau laiko? Apsilankykite daugumos žmonių vonios kambariuose ir pamatysite laikraščius bei žurnalus! Sėdint ant tualeto kaip ant sosto, galima pernelyg apkrauti išangę, padidinti spaudimą išangės venoms ir išsiplėsti kraujagyslėms. Tai išprovokuoja hemorojų.

Analinis seksas – yra gydytojų, kurie mano, kad analinis seksas, nesvarbu, ar heteroseksualus, ar homoseksualus, yra įtrauktas į galimų hemorojaus priežasčių sąrašą dėl spaudimo tiesiajai žarnai ir išangei. Naujausi tyrimai parodė, kad homoseksualūs vyrai turi daugiau hemorojaus atvejų nei heteroseksualūs vyrai.

Viduriavimas ir per didelis vidurius laisvinančių vaistų bei klizmų vartojimas taip pat laikomi galimomis hemorojaus priežastimis, nes dėl jų padidėja spaudimas tiesiosios žarnos ir išangės venoms.

Nėštumas – taip pat laikomas galima hemorojaus priežastimi dėl padidėjusio spaudimo tiesiajai žarnai ir išangei, kurį sukelia augantis kūdikis.

Dubens navikai – hemorojus taip pat gali padidėti dėl dubens organų navikų, kurie gali daryti spaudimą venoms, išeinančioms iš analinio kanalo.

Sėdimas gyvenimo būdas – ilgas sėdėjimas ar stovėjimas gali daryti spaudimą tiesiajai žarnai ir išangei, todėl padidėja hemorojaus išsivystymo rizika.

Sunkiai kontroliuojamų hemorojaus priežasčių

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Genetika

Iš visų hemorojaus priežasčių sunkiausiai kontroliuojamas veiksnys yra genetinis polinkis. Kai kurie žmonės gimsta su silpnesnėmis venomis, jų kraujagyslių sienelės yra jautresnės vidiniam ar išoriniam slėgiui. Kai dėl deformacijos ir kietų išmatų padidėja slėgis aplink išangės kraujagysles, venos tampa didesnės, o tai padidina kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėje riziką, dėl kurios gali išsivystyti hemorojiniai kūgeliai.

Nutukimas

Kita pagrindinė hemorojaus priežastis, kurią sunku kontroliuoti, yra nutukimas. Pacientai, turintys antsvorio, labai apkrauna kraujotakos sistemą, ir tai sustiprėja kiekvieną kartą, kai žmogus atsistoja ar net tiesiog eina pasivaikščioti. Šis papildomas svoris daro pernelyg didelį spaudimą išangės sričiai, ypač kai žmogus sėdi. Iš tiesų, nutukę pacientai gali nesąmoningai pabloginti esamą hemorojų, ilgai sėdėdami.

Nėštumas

Panašus mechanizmas, sukeliantis sunkumų kontroliuojant hemorojų, yra nėščiųjų būklė, kai organizmas turi susidoroti su papildomu krūviu, ypač paskutinį nėštumo trimestrą ir dideliu spaudimu gimdymo metu. Kaip minėta anksčiau, nėštumas, kaip hemorojaus priežastis, yra jo sukėlėjas, ir moterims, kurios ruošiasi gimdyti, hemorojaus išvengti tikrai sunku.

Protarpinis arba lėtinis hemorojus nėščioms moterims gali sukelti labai nemalonius simptomus – stiprų skausmą, kraujavimą ir niežulį arba deginimą bei didelį diskomfortą, todėl nėštumas tampa dar sunkesnis.

Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas dažnai minimas kaip pagrindinė hemorojaus priežastis, tačiau tiesa ta, kad tai virškinimo disbalansas, kurį labai sunku kontroliuoti. Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, paprastai tuštinasi sunkiai, o tai padidina spaudimą tiesiajai žarnai ir apkrauna kraujagysles.

Kita vertus, vidurius laisvinantys vaistai, kuriuos pacientai vartoja vidurių užkietėjimui gydyti, gali sukelti viduriavimą, o tai savo ruožtu gali pažeisti venas ir sukelti patinusius, skausmingus hemorojinius mazgus. Taigi šiems pacientams klausimas yra ne tai, kaip jiems atsiranda hemorojus, o ką jie gali padaryti, kad jų išvengtų. O atsakymas gana paprastas: pakeiskite savo mitybą ir rinkitės sveikesnius pasirinkimus. Jei norite atsikratyti skausmo ir diskomforto, rūpinkitės savo sveikata.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kas pablogina hemorojų?

• Blogi tualeto įpročiai, pavyzdžiui, neteisingas sėdėjimas ant klozeto dangčio arba valymasis per šiurkščiu popieriumi, taip pat gali sukelti hemorojų.
• Su senėjimu susijęs audinių elastingumo praradimas yra dažna hemorojaus priežastis vyresnio amžiaus žmonėms.
• Be to, šios ir kitos hemorojaus priežastys apima analinį seksą su specialiais lubrikantais arba be jų.
• Sunki kepenų liga.

Tuštinimasis, fizinis ir emocinis stresas bei kiti veiksniai gali padidinti hemorojaus išsivystymo riziką arba pabloginti esamą hemorojų. Kai kurių iš šių veiksnių galima išvengti pasikonsultavus su gydytoju.