Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paprastoji pūslelinė (herpeso infekcija) - diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Herpes simplex (herpes infekcijos) diagnozė, kai pažeista oda ir gleivinės, pagrįsta klinikiniais duomenimis (būdingu herpetinio bėrimu). Esant centrinės nervų sistemos pažeidimams, visceralinėms ir generalizuotoms formoms, būtina atlikti laboratorinę herpes simplex (herpes infekcijos) diagnozę. Herpes infekcijos diagnozė patvirtinama išskiriant virusą arba serologiškai. Herpes simplex viruso išskyrimo iš paciento medžiaga yra herpetinių pūslelių, seilių, kraujo, smegenų skysčio turinys. Iš mirusiojo tyrimams paimami smegenų ir vidaus organų gabalėliai. Herpes simplex (herpes infekcijos) serologinė diagnozė pagrįsta RPGA, ELISA ir kitų metodų, kurie aptinka specifinius antikūnus (M klasės imunoglobulinus, kurių kiekis padidėja 3–5 ligos dieną), naudojimu.
CNS pažeidimas diagnozuojamas PGR metodu. Tyrimui naudojamas smegenų skystis. Be to, nustatomas antikūnų kiekis smegenų skystyje ir kraujo serume (ne anksčiau kaip 10-tą ligos dieną). Antikūnų kiekis išlieka aukštas 1,5–2 mėnesius ar ilgiau. RIF naudojamas specifiniam antigenui smegenų skystyje aptikti. Svarbu aptikti būdingus židinius smegenų smilkininėse skiltyse naudojant MRT.
[ Indikacijos konsultacijai su kitais specialistais
Konsultacija su neurologu nurodoma esant centrinės nervų sistemos pažeidimui, odontologu - stomatito atveju, ginekologu - genitalijų herpeso atveju, oftalmologu - akių herpeso atveju.
Indikacijos hospitalizacijai
Hospitalizacija rekomenduojama esant generalizuotoms herpes simplex (herpes infekcijos) formoms, CNS pažeidimams ir oftalmologiniam herpesui.
Herpes simplex (herpes infekcijos) diferencinė diagnozė
Herpes simplex (herpes infekcijos) diferencinė diagnostika atliekama atsižvelgiant į proceso lokalizaciją ir ligos formą, sergant virusiniu stomatitu, herpangina, juostine pūsleline, vėjaraupiais, pioderma, kitų etiologijų meningoencefalitu ir meningitu, adenovirusinės etiologijos keratokonjunktyvitu, akių pažeidimais sergant tuliaremija, gerybine limforetikulitu.