Hiperestrogenija

Hiperestrogenija yra būklė, kai pastebimas estrogeno lygio padidėjimas, dėl kurio atsiranda ne tik hormoninis disbalansas, bet ir daugelio organų normalios funkcijos sutrikimai. Ši problema gali atsirasti bet kuriame amžiuje, taip pat vyrų ir moterų lygiomis dažnomis, o tai sukelia klinikinio eigos ypatumus. Savalaikis problemos nustatymas užtikrina normalią vaiko vystymąsi arba tinkamą hormoninį foną labiau suaugusio amžiaus. Tai įrodo, kad svarbu ne tik teisingai, bet ir laiku diagnozuoti.

[1], [2]

Epidemiologija

Šios problemos epidemiologija yra tokia, kad hiperestrogenizmas dažniau pasitaiko vyresnėms kaip 35 metų moterims. Daugiau kaip 55% gimdos fibrozės atvejų susidaro dėl hiperestrogenijos. Be reprodukcinio amžiaus moterims hyperestrogenia priežastis 75% atvejų yra neracionalus naudojimas geriamųjų kontraceptikų, o moterys virš 35 metų etiologiniu veiksniu dažniausiai hormonų gamybos navikas kiaušidės.

[3], [4], [5], [6], [7]

Priežastys hyperestrogenia

Estrogenai - hormonų grupė, kurią sudaro kai kurios veislės, užtikrinančios normalų moterų ir vyrų funkcionavimą. Atskirkite pagrindinius šių hormonų tipus - estrą, estriolį, estradiolį. Esant normalioms sąlygoms, dauguma šių hormonų sintezuojama moters kiaušidėse, tačiau tam tikras kiekis taip pat sintetinamas riebalinio audinio ir antinksčių. Vyrai taip pat turi šį hormoną, taip pat sintezuoja sėklidės, antinksčiai ir riebalų ląstelės, tačiau jo kiekis yra daug mažesnis nei moterims.

Todėl pagrindinės hiperestrogenizmo atsiradimo priežastys gali būti suskirstytos į pradines ir antrines. Pirminės priežastys yra tiesiogiai sustiprinta šių hormonų sintezė atitinkamuose organuose tam tikrais veiksniais. Tokiomis priežastimis priklauso moterys:

1. kiaušidžių navikai, turintys hormonų gamybos funkciją;
2. Hipotalamino ir hipofizio navikų augliai su padidėjusia atpalaiduojančių faktorių ir folikulus stimuliuojančio hormono sinteze yra antrinė patologija;
3. antinksčių uždegimas;
4. Chorionepithelioma - piktybinis gimdos formavimas trofoblastinės etiologijos, kuris sintezuoja padidėjusį kiekį estrogeną.

Antrinės hiperestrogenijos priežastys yra tos, kurios nėra susijusios su padidėjusia sinteze. Tai apima:

1. vartoti geriamuosius kontraceptikus be tinkamo stebėjimo ir hormoninio patikrinimo arba netinkamai pasirinkto vaisto vartojimo atveju;
2. Antsvoris padidina estrogenų kiekį, kurį sintezuoja riebalinės ląstelės;
3. virusinis hepatitas arba kepenų cirozė, sindromas lydi citolize ir nutraukti normalios medžiagų apykaitos hormonų, kurie gali sukelti kaupimu estrogenų dėl savo Nepakankamas tarpas.

Tai yra pagrindinės sritys, į kurias reikėtų atsižvelgti iškilus tokiai problemai etiologinio gydymo atlikimui.

Vyrų dažnai sukelia hyperestrogenia yra nenormalus padidėjimas šio hormono, kuris vyksta, kai navikai pagumburio, hipofizės, antinksčių, retai sėklidžių, taip pat antsvorio ir metabolinio sindromo sintezei.

[8], [9], [10], [11], [12]

Rizikos veiksniai

Remiantis pagrindinių etiologinėms veiksnių šią sąlygą, galima išskirti rizikos veiksnius dėl šios ligos. Tai apima: hormoninę kontracepciją, nekontroliuojama arba netinkamo naudoti gimdos, antsvoris, sėdimas moterų, gretutinių endokrininių ligų kaip hipotiroidizmas ar diabetas, ir genetinis polinkis dėl motinos liniją su Konstitucija funkcija.

Norėdami sužinoti pagrindinius hiperestrogenizmo ir klinikinių simptomų vystymosi patogenezės mechanizmus, būtina žinoti šių hormonų funkcijas įprastomis sąlygomis moterų ir vyrų kūne.

Moteriškame kūne estrogenai pradeda veikti dar gimdoje, kai vyksta mergaitė ir moterys patiria moterų lytinių organų poodį vaisiui. Be to, kai mergaitė pasiekia lytinę brandą, šie hormonai yra atsakingi už antrinių lytinių požymių vystymąsi. Suaugusioms moterims jie yra pirmojo ciklo etapo hormonai. Jie išsiskiria po folikulus stimuliuojančio hormono įtaka hipofizės ir teikia daug vietos funkcijų:

• užtikrina endometriumo ląstelių augimą ir proliferaciją, ruošiasi oocitų implantavimui;
• Jis stimuliuoja gimdos kaklelio gleivių sintezę ir palaiko rūgštinės makšties aplinką nei atitinkančią apsauginę funkciją nuo bakterijų, grybų ir dauginimo patogeninių floros;
• užtikrina gimdos augimą, padidindamas mio matuoklio skaičių lytiniu laikotarpiu ir nėštumo metu;
• užtikrina racionalų riebalinio audinio pasiskirstymą moterų tipo - ant pilvo ir klubų;
• normalizuoja cholesterolio kiekį ir reguliuoja lipidų skilimą ir sintezę;
• sustiprina osteoblastų darbą ir normalizuoja kaulinės sistemos funkciją;
• užtikrina įprastą vitaminų keitimą, apsaugo nuo senėjimo ir antrinių odos pokyčių.

Tai yra pagrindinės funkcijos, kurias estrogenas atlieka moters kūne, ir pagal tai padidėja šių hormonų kiekis.

Be vyrų suteikia nedidelį kiekį estrogenų į pirmąją vietą normalus reguliavimas viso hormonų ir palaikymu testosterono lygį, taip pat paveikia centrinę nervų sistemos funkcija, libido ir gerina raumenų augimą.

[13], [14], [15]

Pathogenesis

Simptomų vystymosi patogenezė, tiek vyrams, tiek moterims, priklauso nuo šių hormonų funkcijos ir jų padidėjimo priežasties.

[16], [17],

Simptomai hyperestrogenia

Klinikinis padidėjusio estrogeno lygio vaizdas priklauso nuo hormonų, kuriuos palaiko organizme lygis. Todėl būtina išskirti dvi pagrindines sąvokas - santykinę ir absoliučią hiperestrogeniją. Galutinėje analizėje atsiranda absoliuti hiperestrogenizmas, tam tikra patologija, kai padidėja hormonų kiekis kraujyje ir išlieka geltonos kiaušidės kūno patvarumas, dėl kurio atsiranda klinikinių pasireiškimų. Santykinis hiperestrogenizmas yra būklė, kai estrogeno kiekis kraujyje nepakyla, tačiau tik progesterono kiekis mažėja, todėl pasireiškia hiperestrogeninė klinika. Šios dvi savybės turi būti žinomos ne tik gydymui, bet ir tinkamai diagnozuojant patologiją.

Hiperestrogenija moterims dažniau pasireiškia vyresniu amžiuje, dažnai po gimdymo, kai yra tam tikras hormoninio fono sutrikimas. Tačiau paauglystėje mergaitės gali būti panašūs pažeidimai, kai pirmą kartą hormonai turėtų pradėti veikti menstruacijų metu. Tai pasireiškia ankstyvos brendimo simptomais, kai antrinės lytinės charakteristikos išsivysto prieš laiką. Tačiau pirmaisiais mėnesiais gali pasireikšti vėlavimas. Taip yra dėl to, kad normalaus menstruacinio ciklo metu norint, kad antroji fazė ateistų, padidėtų estrogeno lygis pirmojo ciklo fazės pabaigoje, tada padidėja liuteinizuojantis hormonas. Jei mergaitė turi hiperestrogeniją, lutealinė fazė vėluojama ir menstruacijos nevyksta. Dažnai šios patologijos simptomai gali būti jauniklių gimdos kraujavimas. Todėl skundai gali būti susiję su ilgesnėmis menstruacijomis ar jų gausu pobūdžiu, net jei atsiranda tokių kraujavimo komplikacijų.

Vyresnio amžiaus moterims hiperestrogenizmas gali sukelti gerybinių gimdos struktūrų - fibroidų ar fibroidų susidarymą, taip pat endometriozės susidarymą. Taip yra dėl to, kad estrogenai stimuliuoja myometriumo augimą ir endometriumo sekreciją, o aukšto lygio šių hormonų įtaka atsiranda netolygus per didelis ląstelių suskaidymas. Todėl pirmieji hiperestrogenizmo požymiai moterims gali pasireikšti ilginant šių hormonų kiekio padidėjimą, kuris pasireikš mioma klinikoje.

Simptomai gimdos fibromos gali būti keičiamas - kraujavimas, pilvo skausmas arba sunkumo pojūtis dubens, pažeidimas lytinio akto, lytinio potraukio susilpnėjimas, disfunkcija šlapimo pūslės arba tiesiosios žarnos karcinoma, antrinio lėtinis geležies-stokos anemijos su dažnai kraujavimą, ypač jei kartu su hyperestrogenia. Šie simptomai dažnai pasireiškia net ir dideliais kiekiais fibrozės. Yra keletas klinikų ypatumų, priklausomai nuo išsilavinimo vietos ir formos. Su gimdos formos gimdos fibrozėmis klinikinės apraiškos tiesiogiai priklauso nuo mazgo vietos. Su suberous mazgelių formavimu, menstruacinė funkcija nėra pažeista. Dažnai yra ūminis pilvo klinikoje, nes šie mazgai yra labai labili savo padėtį ir gali būti pastumtas, sudarančiomis sukimo arba nekrozė vieneto kojas. Kartais ne aštrus skausmas, ir nuobodu, skausmai, pastovi, jei mazgas dirgina pilvaplėvės, arba tada nervai gali būti sunkumas skrandyje. Jei subserous mioma surinkimas labai dydžio, jie gali sukelti gretimų organų suspaudimo sindromas su sudėtingumo tuštinimosi suspaudimo tiesiosios žarnos metu, su sunkumų šlapintis arba reaktyvumas šlapimo pūslės, taip pat suspaudimo gali sutrikdyti veninio kraujo ir limfos nutekėjimą, kad susidarytų nedidėjantis dubens ir vystymosi hemorojus. Dažnai, kai subserous vietą fibromatous surinkimas pastebėjo vietos neurologinių ligos simptomų suspaudimo neuroninių struktūrų vystymosi sutrikimų rūšį parestezijų ar degeneracinės disko ligos stuburo juosmeninės dalies. Tada labai svarbu tinkamai diagnozuoti patologiją, o ne gydyti šiuos neurologinius sutrikimus.

Su smulkaus mazgo vieta, vietinės apraiškos yra ryškesnės. Metteragija gali būti stebima, ypač atsižvelgiant į antrojo ciklo etapo atidėjimą. Dažnai tokio mazgo pasireiškia trauma. Miomos klinikos ypatybė, atsižvelgiant į hiperestrogenizmo fone, kuri šiuo atveju yra absoliuti, yra greitas tokių fibrozių augimas, dėl kurio reikia nedelsiant imtis veiksmų.

Kita pasekmė hyperestrogenia yra endometriozė plėtra, endometriumo hiperplazija, palyginti su padidinimo estriolio dažnai sukelia dispersija endometriumo židinių visoje gimdos ir vidaus lytinių organų. Tokiu atveju simptomai pasireiškia gausiu kraujavimu, kuris prasideda likus kelioms dienoms iki numatomų menstruacijų ir trunka ilgiau nei savaitę. Toks išmetimas dažnai būna rusvas, skirtingas nuo įprastos menstruacijos. Šis ciklas kartu su stipriais traukiančiais skausmais pilvo apačioje ilgai prieš menstruacijų atsiradimą. Jei endometriozė yra kiaušidėje, susidaro cistos, kurios prisideda prie pilvo ertmės su atitinkama reakcija. Gali pasireikšti stiprus skausmo sindromas, kuris dažnai lydimas klinikinių ūminio pilvo apraiškų.

Tai yra pagrindinės klinikinės apraiškos, kurios gali pasireikšti moterims, kurios veikia hiperestrogeniją.

Hiperestrogenija vyrams dažniausiai sukelia spaudimą testosterono gamybai, o simptomai, kurie šiuo atveju pastebimi, yra susiję su šio hormono funkcijos priespauda. Tokiu atveju žmogus turi ginekomastijos požymių - gali būti stebimas krūtų susitraukimas su galimu pieno išsiskyrimu. Taip pat yra simptomų riebalų sluoksnių forma moteriškos rūšies, sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija, nutukimas.

[18], [19], [20], [21], [22]

Komplikacijos ir pasekmės

Hiperestrogenizmo pasekmė yra endometriumo hiperplazija, kuri yra pavojinga kraujavimo raida. Jei tai yra ilgalaikio hiperestrogenizmo klausimas, tada dažniau pasireiškia gimdos myoma. Mazginė forma gimdos fibroidų riziką susirgti kraujavimą, ypač, kai submucous mioma mazgas vietą, kad reikia nedelsiant farmakologinio poveikio. Taip pat viena iš pasekmių gali būti uždegimas myoma mazgas, kuris reikalauja priešuždegiminio gydymo. Čia gali būti komplikacijų dėl "gimimo" ir miomos mazgo, esančio submucous ar nekrozė, kurie lydi simptomai ūmaus pilvo ir reikalauja nedelsiant imasi taisomųjų veiksmų ir laiku atlikti diferencinį diagnozavimą forma.

Hiperestrogenizmo komplikacijos endometriozės vystymuisi gali sukelti lėtinės poemergaraginės anemijos atsiradimą, nes galimas kraujavimas, kuris dažnai kartojamas.

[23], [24]

Diagnostika hyperestrogenia

Pasikonsultavus su pubertacijos amžiaus mergaitės gydytoju, svarbi diagnostikos istorija. Jų nuomone, dažnai mergaitėms sunku kalbėtis apie tokius intymius dalykus, taigi jums reikia apklausti savo motiną ir sužinoti pirmųjų mėnesinių datą, intervalą tarp mėnesio ir ciklo trukmės. Įtariamas padidėjęs jautrumas mergaitei gali būti pagrįstas skundais dėl ilgalaikių gausių menstruacijų. Šiuo atveju endometriumo hiperplazija pasireiškia veikiant estrioliui, ir tai sukelia panašius simptomus. Išoriniai žymenys, kurie yra reikšmingi diagnozei, yra mažas mergaitės augimas, gerai išplėtotos antrinės lytinės charakteristikos, priešlaikinis osifikavimas, padidėjęs ašarojimas.

Reprodukcinio amžiaus moterims hiperestrogenizmo diagnozė gali būti užbaigta tik atlikus išsamų tyrimą, nes išorinės apraiškos gali būti neinformatyvios dėl priežasties. Ištyrus moterį ant kėdės, galite nustatyti gimdos myoma, jos dydį, formą ir vietą. Jei tai yra endometriozės klausimas, taip pat galima nustatyti vidinę endometriozę atskirų rudos ar rudos spalvos srityse gleivinės gimdos ar makšties fone.

Hiperestrogenizmą taip pat galima diagnozuoti dėl subjektyvaus vėlyvosios ovuliacijos simptomų. Tokiu atveju nustatomas ovuliacija cikle atliekant šunų ir šuniukų neigiamą simptomą. Tai leidžia įtarti patologiją ir atlikti tolesnę diagnozę.

Hiperestrogenijos instrumentinė diagnostika gali būti vykdoma bet kurioje ciklo dieną, o diagnostinis rezultatas yra reikšmingas nustatant endometriumo hiperplaziją. Todėl patologijos diagnozės "auksinis standartas" yra ultragarsinis. Šiuo atveju atliekamas transvaginalinis tyrimas ir nustatomas endometriumo storis - jis bus žymiai hiperplazinis. Be to, papildomi požymiai yra ovuliacijos vėlavimas ir visa folikulė. Tada svarbu sekti ovuliacijos dinamiką ir tai, ar viskas įvyksta, todėl gali tekti atlikti kelis tyrimus iš eilės. Jei hiperplazija išlieka viename lygyje arba padidėja, galime kalbėti apie galimą hiperestrogeniją.

Analizės, leidžiančios nustatyti tikslią diagnozę, yra hormoniniai patikrinimai. Norint atsekti visą ciklą ir tyrinėti moters hormoninį fono lygį, būtina nustatyti estrogenų, progesterono, liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono lygį. Estrogeno padidėjimas gali atsirasti dėl hipoprogesteronemijos fone arba dėl liuteinizuojančio hormono sumažėjimo. Tai svarbu nustatant gydymo taktiką ir vaistų dozę.

Vyrų diagnozė yra šiek tiek supaprastinta, nes skundai ir išvaizda su ginekomastikos požymiais leidžia įtarti patologiją. Diagnozės patvirtinimas nustatomas nustatant estrogenus ir testosteroną.

[25], [26], [27], [28]

Diferencialinė diagnostika

Pirmiausia reikia diferencijuoti hiperestrogenizmo diagnozę tarp santykinio ir absoliučiojo šių hormonų lygio padidėjimo. Tai padės atlikti hormonų patikrinimą - estrogeno padidėjimas lyginant su normaliu progesterono lygiu rodo absoliutų hiperestrogenizmą. Taip pat būtina aiškiai atskirti proceso etiologiją - kiaušidės ar antinksčių naviką arba antrinę proceso prigimtį.

Jei estrogeno koncentracija padidėja kraujavimo iš gimdos klinikoje, būtina atlikti difuzinę hiperestrogenijos diagnostiką su liujimo fazės nepakankamumu. Pagrindinis diagnostikos ženklas yra hormonų lygis.

Gydymas hyperestrogenia

Prieš pasirenkant gydymo būdą, būtina paaiškinti proceso etiologiją. Kai jis ateina į absoliučią hyperestrogenia sukelia pirminės pažeidimo kiaušidžių arba pogumburio-hipofizės sistemos, tada gydymas turėtų būti kompleksinis, o ne be operacijos. Išorinės patologijos atveju būtina nutraukti kontraceptikų vartojimą. Bet jei tai yra santykinis hiperestrogenizmas, tada prieš gydymą vaistu reikia normalizuoti gydymo būdą. Atsižvelgiant į tai, kad keitimasis lytiniais hormonais vyksta dalyvaujant kepenims, būtina pašalinti visus veiksnius, kurie galėtų pažeisti jo funkciją. Hiperestrogenijos dieta yra labai svarbi. Gydymo laikotarpiu būtina laikytis rekomendacijų, kaip atskirti nuo keptų maisto produktų, riebių maisto produktų, aštrų prieskonių, kepinių produktų dietos. Tai padės ne tik ištaisyti hormoninę būseną, bet ir pagerinti bendrą sveikatą.

Pagrindinis narkotikų gydymo tikslas yra pašalinti klinikinius simptomus ir normalizuoti hormonų kiekį. Šiuo tikslu naudojamos skirtingos vaistų grupės, pagrindinė iš hormoninių vaistų grupės.

Gonadotropinas atpalaiduoja veiksnius, kurie prisideda prie estrogeno lygio normalizavimo antrinėje lygyje, todėl sintezuojamas estrogenas sumažinamas. Tokie preparatai yra:

1. Diferelinas yra vaistas, turintis antigonadotropinį poveikį. Vaisto veikimo mechanizmas yra tai, kad vaisto veiklioji medžiaga yra peptidas, kuris panaši į natūralų rhizome-išleidžiantį hormoną, išskiriantį gonadotropinį hormoną. Tai išskiria tam tikrą jį, ir po kelių mėnesių, per visą gydymo kursą yra natūralus išeikvojimas hormonų, todėl gonadotropino suma sumažinama. Todėl estrogeno kiekis palaipsniui mažėja - tai patogenezinis patologijos gydymo metodas. Šis vaistas yra buteliuke su skirtingomis dozėmis. Norint visiškai išgydyti gydymą, būtina laikytis šio kurso. Vaisto dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į estriolio kiekį, tačiau dažniausiai gydymas atliekamas nuo pirmosios ciklo dienos ir penkioms dienoms kursas trunka nuo šešių mėnesių. Jei kartu sutrinka ovuliacija, hormonai kontroliuoja progesterono stimuliavimą ar vartojimą. Atsargumo priemonės - negalima vartoti kartu su gonadotropiniais vaistiniais preparatais, nes tai gali sukelti kiaušidžių hiperstimulaciją pradiniame gydymo etape ir jų atrezijos metu. Šalutinis poveikis dažniausiai būna karščio pylimas, sausa oda, niežėjimas, tolimas osteoporozė, pilvo skausmas ir dispepsija.
2. Buserelinas yra antiestrogeninis vaistas nuo gonadotropinių faktorių agonistų grupės. Iš vaisto veikimo mechanizmas yra konkurencinio prisirišimo prie receptorių ir pagumburio sintezė atpalaiduojančio hormono, kuris sukelia padidėjimą iš pradžių ir tada priėmimo Gonadrotropiną hipofizės hormonais blokadą. Taigi gydymo poveikis vaistui pasireiškia pati. Išmetimo agento forma yra intranazalio ir injekcijos formos tirpalas. Į nustatytą į hyperestrogenia gydymo vaisto dozė paprastai yra 3,75 miligramų vaisto į raumenis vieną kartą per savaitę. Gydymo kursas yra nuo keturių iki šešių mėnesių. Atsargumo priemonės. Jei yra akmenų inkstų arba tulžies pūslės, reikia vartoti atsargiai. Šalutinis poveikis gali būti alerginių reakcijų ir pirminės krūties pritvinkimas, išskyrų iš į nedidelius kiekius gimdos forma. Taip pat galima veikti centrinei nervų sistemai su galvos skausmu, padidėjusia depresija.
3. Zoladex  yra vaistas, kurio pagrindinis veiklusis ingredientas yra goserelinas. Šis agonistas yra gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas, kuris veikia kaip ir visi šios grupės vaistai. Su ilgalaikiu gydymu kursu, vaistas slopina estrogenų gamybą. Vaistas turi specifines savybes, susijusias su išleidimo forma - tai yra deponuotos formos. Vartojimo metodas: esant pilvo odos vietos anestezijai, vaistą reikia suleisti 3,6 miligramo dozėmis, po to po keturių savaičių vartojama antroji vaisto dozė. Po to rekomenduojama atlikti hormoninį atranką ir tyrimą - paprastai atsiranda hiperplazinis endometriumas, ir toks gydymas yra pakankamas. Dėl to, kad vaistas lėtai išsiskiria, jo poveikis trunka 28 dienas. Šalutinis poveikis yra galimas vietinis - vaisto vietoje, niežėjimas, deginimas, uždegimo požymiai. Iš sisteminio šalutinio poveikio gali pasireikšti hipotenzija, galvos skausmas, aritmija, galvos svaigimas. Atsargumo priemonės - kartu su bronchine astma vaistą reikia vartoti atsargiai, nes galima stiprinti bronchų obstrukciją.
4. Danazolis  yra vaistas, kuris neleidžia didinti estrogeno kiekio dėl konkurencingo poveikio. Veiklioji vaisto medžiaga yra sintetinis estrogeno hormono analogas, todėl, vartojant ilgą laiką, jis susijungia su jautriais receptoriams ant tikslinių audinių ir sumažina jų skaičių. Tai sumažina natūralių estrogenų poreikį ir sumažina jų sintezę. Vartojimo metodas yra geriamas. Dozavimas - 400-800 miligramų per dieną, geriau skirstyti į 2 ar 4 vaistus. Hiperestrogenijos gydymo kursas yra ne mažiau kaip keturi mėnesiai, tačiau jis yra geresnis nei šeši mėnesiai. Atsargumo priemonės. Jei kepenų funkcija sutrikusi arba yra hepatito, geriausia ne taikyti vaistą, bet ir skirti vaisto dozę, pradedant mažiausia doze po 200 miligramų per dieną. Šalutinis poveikis yra galimas plaukų slinkimas, svorio padidėjimas, edemos atsiradimas, taip pat alerginiai ir diarėjiniai reiškiniai.

Progesterono preparatus galima naudoti sudėtinėje terapijoje, siekiant gydyti antrojo ciklo fazės nepakankamumą, kuris toliau normalizuoja hormoninį pusiausvyrą. Dėl to geriau naudoti tokius preparatus keturioliktąją ciklo dieną.

1. Mirolyut yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis iš gestagenų grupės. Šis vaistas gali būti naudojamas siekiant sumažinti endometriumo hiperplazijos sunkumą hiperestrogenizmo fone. Tuo tikslu naudokite intrauterinį prietaisą, kuris po kelerių metų buvo išsamiai išnagrinėtas ir ištyrus. Atsargumo priemonės. Jei kraujo išskyros iš gimdos yra aktyvus myome, vaisto vartoti negalima, todėl kepenų funkcijos sutrikimų atveju reikia vartoti atsargiai. Šalutinis poveikis yra galimas vietinių ir sisteminių apraiškų pavidalu. Vietiniai simptomai yra deginimas, niežėjimas, skausmas, diskomfortas ar nedidelis kraujavimas iš gimdos. Sistematikos pasireiškimai dažniausiai pasireiškia galvos svaigimu, galvos skausmu ir krūtų susitraukimu.
2. Provera yra vaistas, kuriame daugiausia yra medroksiprogesterono. Tai padeda papildyti šio hormono deficito ir normalizuoti jo koncentraciją kraujyje. Šio vaisto pranašumas yra jo selektyvus poveikis progesterono receptoriams, kurie yra gimdoje. Tai prisideda prie to, kad šis vaistas neturi ant kiaušinio poveikį ir veikia tik ant gleivinės epitelio, kuris prisideda prie spartesnės hiperplazijos mažinimo dėl ankstesnio hyperestrogenia fone. Vaistas yra iš šimto penkiolikos miligramų tablečių. Vaisto dozė gydymui ir progesterono pusiausvyros normalizavimui yra 400-800 miligramų dviem dozėmis. Šalutinis poveikis yra galimas alerginių formų, taip pat gimdos kraujavimo pavidalu, dėl kurio reikia didinti dozę ir antroji konsultacija su gydytoju. Atsargumo priemonės - po dviejų savaičių vartojimo reikia patikrinti hormonų kiekį, kad būtų išvengta hipersekrecijos.

Vitaminai, skirti hiperestrogenijai gydyti, yra labai svarbūs, ypač gydymo metu, kai hormoninis gydymas jau yra atliktas, o endometriumo proliferacija ir folikulų augimas yra būtinas. Norėdami tai padaryti, galite naudoti injekcines vitaminų formas - B1, B6 - kas antrą dieną, arba multivitaminų kompleksus, skirtus ilgai vartoti tabletėmis.

Fizioterapinis gydymas gali būti atliekamas siekiant pagerinti endometriumo atkūrimą, bet ne ūmaus laikotarpio metu, o ne hormonų terapijos metu. Rekomenduojamas balneologinis gydymas purkštukais apatinėje pilvo srityje. Magnetoterapija taip pat įmanoma.

Chirurginis hiperestrogenijos gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei jo priežastis yra kiaušidžių vėžys. Dažniausiai tai yra gerybinis procesas, todėl chirurginės intervencijos dydis apsiriboja kiaušidžių rezekcija ar adnexektomija. Prieš operaciją būtinai atlikite dubens organų ultragarsą, kad pašalintumėte piktybinį procesą.

Alternatyvus hiperestrogenizmo gydymas

Alternatyvus hiperestrogenijos gydymas gali būti naudojamas kompleksinio gydymo forma, kai šis poveikis tik didėja. Šiuo tikslu naudojami ne tik vaistai, mažinantys endometriumo hiperplazijos kraujavimo sunkumą, bet ir estrogenų kiekio normalizavimui. Naudokite tokias alternatyvias priemones:

1. Reikia pastatyti ramunėlių ir dilgėlių sėdimą vonią. Norėdami tai padaryti, užpilkite vandens litru du maišelius ramunėlių žolės ir keletą stiebelių su dilgėlių lapais, reikalaudami, kol tirpalas šiltų. Tada jums reikia pridėti šaukštelį medaus ir paimti vonią, sėdėdamas ten bent dešimt minučių.
2. Daržovių sultys labai gerai stabilizuoja endometriumą, kuris neleidžia vystytis komplikacijų, kurios gali išsivystyti dėl hiperestrogenijos. Tokiam medicininiam tirpalui naudokite šimtus mililitrų šviežių morkų sulčių ar runkelių, įpilkite malto alavijo lapo ir išgerkite po 50 mililitrų rytą ir vakare.
3. Pyonijos ekstraktas, kurį galima įsigyti vaistinėje, normalizuoja estrogeno lygį moters kūne. Norint vartoti, reikia pasiimti du lašus ekstrakto ir praskiesti keturiais lašais vandens, pasiimti ryte ir vakare mažiausiai tris savaites.

Gydymas žolėmis turėtų būti atliekamas su tam tikrais ypatumais. Fitoterapija turėtų būti atliekama antrojoje mėnesinių ciklo fazėje, kai estrogeno kiekio padidėjimą turėtų kompensuoti nedidelis progesterono kiekis. Tuo pačiu metu būtina stebėti bendrą moters būklę ir kartu vartojamų pakaitinių vaistų vartojimą. Šiai paskirčiai naudojamos pagrindinės vaistažolės yra šios:

1. Borovaya gimdos - yra augalas, kuris prisideda prie geltonkūnio funkcijos ir atrankos progesterono stimuliacijos turi priešuždegiminiu poveikiu ir apsaugo nuo kraujavimo prieš endometriumo hiperplazijos fone vystymąsi. Medicininei infuzijai reikia paimti tris šaukštus žolelių, užpilti verdančiu vandeniu ir kepti mažai karščio dar keletą penkių minučių, šią infuziją reikia uždengti ir įtvirtinti tris valandas. Paimkite šią infuziją šiltoje formoje penkis kartus per dieną dviem šaukštais. Gydymo kursas yra vienas mėnuo.
2. Dėl prasidėjusio su Viburnum žievės nuoviru normalizuoja kiaušidžių ne tik perteklinio estrogenų sintezės funkciją, bet taip pat aktyvuoja endogeninių apsaugines mechanizmus makštį, susijusių su antrinio infekcijos. Sultinyje reikia užpilti žievę karštu vandeniu ir kepti dešimt minučių, tada reikalauti dar dešimt minučių. Šis sultinys turėtų būti girtas tris šaukštus per dieną šilta forma.
3. Šiuo atveju taip pat naudojama juodmedžio ir auksinių ūsų augalų šaknis. Dėl to naudokite šių vaistažolių infuziją ir sunaudokite pusę stiklinės du kartus per dieną.

Homeopatiniai vaistai taip pat plačiai naudojami slopinti estrogeno gamybą. Tokie vaistai turi ir histerotropinį poveikį, ir sisteminį centrinį poveikį hipotalamzei, kuris slopina išlaisvinimo veiksnių gamybą ir mažina estrogenų gamybą. Skirtingų vaistų dozavimas gali būti skirtingas, o tai lemia selektyvų išleidžiamo estrogeno kiekį. Pagrindinės homeopatinės priemonės:

1. Sepija yra homeopatinė neorganinės kilmės priemonė. Vaistas turi regeneruojantį poveikį, kuris yra naudingas endometriumo atstatymui ir padidina receptorių jautrumą progesterono veikimui. Tai normalizuoja estrogenų perteklių. Preparatas išleidžiamas farmakologine homeopatinių granulių forma, o lašai yra paruošiami trimis granulėmis tris kartus per parą pusvalandį prieš valgį arba po valandos. Būtina ištirpinti granules, kol jos visiškai ištirps ir neplautos vandeniu. Šalutinis poveikis nėra įprastas, tačiau gali pasireikšti išmatų sutrikimai, dispepsija ir alerginės reakcijos. Atsargumo priemonės - medikamento negalima naudoti kaip asteninį kūno sudėjimą ir depresinę nuotaiką.
2. Ipecakuana yra natūralios kilmės homeopatinė priemonė. Vaistas yra išleidžiamas farmakologine homeopatinio tirpalo forma ampulėse ir yra išleidžiamas į trečią ampulės dalį kartą per savaitę, kai galima vartoti per burną. Šalutinis poveikis nėra įprastas, tačiau gali pasireikšti išmatų sutrikimai, dispepsija ir alerginės reakcijos. Atsargumo priemonės - vaisto vartoti negalima dėl ūminio proceso gimdoje.
3. Sanguine ir Stramonium - dviejų homeopatinių vaistų derinys turi ryškesnį poveikį. Vaistas yra išleidžiamas farmakologine homeopatinių lašų forma, ir abu preparatai dozuojami po vieną lašelį vieną kartą per dieną. Tokiu atveju lašai turėtų būti skiedžiami šaukštu vandens ir imami neatsižvelgiant į maisto suvartojimą. Nepageidaujami reiškiniai nebuvo nustatyti.
4. Ragana yra pagrindinis homeopatinis vaistas, paremtas augalu, kuris ypač veiksmingas esant sunkiam gimdos kraujavimui nuo hiperestrogeninės ir endometriumo hiperplazijos. Preparatas išleidžiamas granulėmis, jo dozė yra aštuonios granulės vieną kartą per parą. Šalutinis poveikis yra retas, rankose gali būti odos bėrimas.

[29]

Prevencija

Hiperestrogenizmo prevenciją turėtų atlikti kiekviena moteris, nes tai yra nespecifinės priemonės. Visų pirma, būtina tinkamai naudoti ir kontroliuoti hormonines kontracepcijos priemones. Taip pat būtina nuolat užkirsti kelią lėtinėms stresinėms situacijoms, kurios prisideda prie metabolizmo ir kiaušidžių-menstruacijų ciklo sutrikdymo. Jei pastebėjote moterų ar mergaičių reprodukcinės funkcijos pažeidimus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

[30], [31], [32]

Prognozė

Hiperestrogenijos progresas yra teigiamas atsigavimui, kai yra teisinga ir laiku nustatoma priežastis. Jei priežastis yra hormoną gaminantis navikas, reikia laiku ir tinkamai gydymo taktikos, kad procesas nebūtų progresuojamas.

Hiperestrogenija yra padidėjęs estrogeno lygis organizme, kuris gali būti absoliutus ar santykinis. Ši sąlyga gali būti mergaičių, moterų ir vyrų. Moterims diagnozuojami šios patologijos požymiai yra gimdos kraujavimas su endometriumo hiperproliferacija, taip pat endometriozės ir fibroidų susidarymas. Žmogus turėtų atkreipti dėmesį į ginekomastijos simptomus. Bet kokiu atveju reikia išsamiai diagnozuoti patologiją ir laiku atlikti gydymą.