Hiperestezija

Hiperestezija nelaikoma savarankiška liga, bet yra vienas iš simptomų, lydinčių kitas patologijas, ypač nervų sistemos ligas. Tai padidėjęs odos ir dantų jautrumas. Taip pat kai kuriais atvejais hiperestezija reiškia per didelį psichinį reaktyvumą, kurį lydi dirglumas, agresyvumas, rečiau – ašarojimas, skausmas, diskomfortas palei nervus.

Dažnai tai yra neurozių išsivystymo, nugaros smegenų pažeidimo pasekmė. Gali būti ankstyvos paralyžiaus stadijos, įvairios genezės ir lokalizacijos neuralgijos požymis. Gali atsirasti savaime arba palaipsniui stiprėti pojūčiai. Iš pradžių patologija pažeidžia tik nervų galūnes, palaipsniui skausmas ir diskomfortas plinta į didesnius plotus ir gali apimti net visą odos paviršių. Šios būklės pavojus yra tas, kad ji gali sukelti nervinį išsekimą, kuris baigiasi sunkiomis psichinėmis ar neurologinėmis ligomis. Gana dažnai tikslią tokios būklės priežastį sunku nustatyti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys Hiperestezija

Priežasčių gali būti daug, ir jas taip pat lemia ligos forma. Tai neurologinių ligų, ypač neurozių, pasekmė. Tuo pačiu metu, kaip teigia psichologai, šios problemos ištakų reikėtų ieškoti neišspręstuose vidiniuose konfliktuose, tarpasmeninių santykių sutrikimuose. Gana dažnai jautrumas padidėja esant astenijai, įvairioms depresijos formoms, apatijai. Tokios būklės priežastis taip pat gali būti nervinis pervargimas, fizinis nuovargis, stresas. Dažnai tai įvyksta kaip infekcinių, toksinių ir uždegiminių ligų pasekmė.

Odos reakcija gali išsivystyti sergant įvairiomis psichinėmis ligomis, polineuropatijomis. Medžiagų apykaitos procesų pokyčiai organizme taip pat gali padidinti odos jautrumą. Ypač padidėjęs jautrumas gali išsivystyti sergant cukriniu diabetu, įvairiomis uremija. Apsinuodijimas taip pat gali sutrikdyti odos jautrumą.

Ypač neigiamą poveikį turi organinių tirpiklių, kai kurių rūgščių ir vaistų garų įkvėpimas. Tai dažnai yra sunkios vidinės intoksikacijos ar apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis pasekmė. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad įvairios sisteminės ligos dažnai padidina jautrumą. Tai ypač pasakytina apie uždegiminius procesus sąnariuose ir kraujagyslėse. Įvairios ligos, sutrikdančios odos struktūrą ir elastingumą, taip pat sukelia odos jautrumo sutrikimą. Jautrumas taip pat gali padidėti, jei žmogus ilgą laiką yra lovos režime. Jautrumas labai padidėja nėštumo, nudegimų, traumų ir kitų odos pažeidimų metu.

Dantų hiperesteziją gali sukelti danties struktūros sutrikimas, emalio plonėjimas, padidėjęs dantenų pralaidumas ir inervacija. Ją taip pat gali sukelti kariesas, pulpitas ar defektų susidarymas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, sirgę neuralgija, neuroze, psichikos ir nervų ligomis. Taip pat hiperestezijos išsivystymo rizika žymiai padidėja žmonėms, kurie dažnai patiria stresą, nervinį, protinį perteklių, raumenų nuovargį. Rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys lėtinėmis infekcinėmis ligomis, taip pat tie, kurie patyrė sunkų uždegimą, sepsį, pūlingus-septinius procesus, paralyžių.

Patologijos išsivystymo rizika taip pat labai padidėja tiems, kurie negauna pakankamai vitaminų, kurie netinkamai maitinasi. Rizikos grupėje taip pat yra žmonės, kurie nuolat dirba su toksinėmis medžiagomis, kenksmingais gamybos veiksniais, vartoja vaistus, piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotikais. Šios patologijos rizika taip pat padidėja nėštumo, gimdymo metu, po sunkių ligų ar operacijų. Jautrumas padidėja ir tiems, kurie ilgą laiką yra lovos režime. Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, linkę į alergines reakcijas, bakterijų ar parazitų invazijas. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turintys medžiagų apykaitos sutrikimų, yra labiau jautrūs hiperestezijos rizikai. Rizika taip pat labai padidėja tiems, kurie nesugeba tinkamai įvertinti situacijos, yra linkę į tarpasmeninius ir vidinius konfliktus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Visų pirma, patogenezė pagrįsta nervinio audinio medžiagų apykaitos procesų sutrikimu, dėl kurio atsiranda jų distrofija ir degeneraciniai procesai. Palaipsniui sutrinka receptorių gebėjimas suvokti dirgiklį ir perduoti jį reflekso lanku į atitinkamas smegenų sritis. Palaipsniui vystosi vegetaciniai sutrikimai ir neurozinės reakcijos.

Jei hiperestezijos priežastis yra infekcinė liga arba toksinių medžiagų poveikis, mielino dangalai suyra, o nervų kamienai patinsta. Dėl to nervinės skaidulos degeneruoja ir nervai sunaikinami. Tai sutrikdo nervų laidumą. Palaipsniui sutrinka odos, sausgyslių ir raumeninio audinio jautrumas. Ypač pavojingu laikomas sausgyslių refleksų sutrikimas arba visiškas jų nebuvimas. Tai gali lemti raumenų jautrumo sumažėjimą ir visišką raumeninio audinio atrofiją.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Epidemiologija

63 % atvejų hiperestezija yra ankstesnių infekcinių ir uždegiminių ligų pasekmė. Apie 16 % atvejų sukelia vaikystėje persirgtas meningitas. Apie 12 % atvejų išsivysto padidėjusios organizmo alergijos ir jautrinimo fone, 14 % atvejų – parazitinių ligų, didelės virusinės apkrovos fone. Sergant infekciniu-toksiniu šoku ir sepsiu, hiperestezija išsivysto apie 98 % atvejų. Yra žinoma, kad apie 67 % atvejų dantų ligos lydimos padidėjusio dantų jautrumo. Apie 56 % žmonių kenčia nuo psichinės hiperestezijos formos, 34 % – nuo odos formos ir tik 10 % – nuo dantų formos patologijos.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Simptomai

Simptomus pirmiausia lemia patologijos forma. Jei tai psichinė hiperestezija, tai jai pirmiausia būdingas padidėjęs jaudrumas, per didelis aktyvumas. Žmogus pernelyg intensyviai reaguoja į įvairius išorinius dirgiklius. Kartais padidėjęs jautrumas gali taip išsekinti psichinius procesus, kad žmogui išsivysto psichosomatinės ligos, psichikos sutrikimai. Ryškiausias pavyzdys – nemigos atvejai, kuriems žmonės linkę dėl padidėjusio psichinio jautrumo.

Pavyzdžiui, tiksintis laikrodis, iš čiaupo lašantis vanduo ar kaimynų keliamas triukšmas gali trukdyti žmogui užmigti. Kai kuriems žmonėms įprasto odekolono ar kvepalų kvapas atrodo per stiprus, netgi dusinantis. Dėl to gali išsivystyti kitas simptomas – emocinis nestabilumas, kai žmogus praranda gebėjimą kontroliuoti savo emocijas, tampa irzlus, grubus, nesugeba kontroliuoti savo jausmų ir emocijų.

Odos hiperestezijos atveju pasireiškia padidėjęs odos jautrumas. Toks padidėjęs jautrumas ypač ryškus liečiant arba pučiant lengvam vėjeliui. Žmogus negali dėvėti sintetinių drabužių, nes jie dirgina odą. Padidėjęs jautrumas gali būti stebimas tiek visame kūne, tiek atskirose kūno vietose.

Sergant dantų hiperestezija, padidėja dantų ir dantenų jautrumas. Todėl žmogus jaučia skausmą, diskomfortą kramtydamas, rydamas, kalbėdamas, liesdamas dantį. Skausmas taip pat atsiranda valgant karštą ar šaltą maistą.

Pirmieji požymiai priklauso nuo ligos formos, kuria žmogus serga. Taigi, jei pastebima psichinė forma, ankstyvieji požymiai yra padidėjęs žmogaus jaudrumas ir irzlumas, kaitaliojasi su agresyvumu ir verksmingumu. Tuo pačiu metu visoms patologijos formoms būdingas didelis kintamumas ir judėjimo sutrikimų, jautrumo sutrikimų paplitimas. Paprastai kitų nusiskundimų nebūna. Žmogus ne visada pastebi būklės pablogėjimą, tai gali būti pastebima tik kitiems. Taigi, žmogus, sergantis psichine hiperestezijos forma, gali turėti atminties sutrikimų, žymiai sumažėti reakcijos greitis. Jis gali ilgai be tikslo vaikščioti, kažko ieškoti, prisiminti. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja reakcijos greitis.

Sergant odos ligos forma, pirmieji požymiai yra sutrikęs odos jautrumas. Taigi, staigus jautrumo sumažėjimas arba padidėjimas rodo patologijas. Pavyzdžiui, žmogus gali per stipriai reaguoti į menkiausius dirgiklius: lengvus prisilietimus, vėjelį. Šaltis žmogui atrodo ledinis, karštis ir šiltas – nudeginantis.

Su dantų forma išsivysto padidėjęs jautrumas, kai žmogus negali valgyti karšto ar šalto. Taip pat pastebimas netoleravimas saldžiarūgščiams patiekalams. Skausmas iš vienos srities plinta gana greitai ir apima visą nervinio pluošto ilgį.

Hiperestezija vaikams

Vaikui tokia situacija dažniausiai išsivysto esant nepalankiai šeimos situacijai. Dažniausiai hiperestezija kamuoja vaikus, kurių tėvai skiriasi, piktnaudžiauja alkoholiu. Nepalankus psichologinis klimatas šeimoje, nuolatiniai kivirčai, konfliktai (net jei jie kyla tik tarp šeimos narių, tiesiogiai neliečiantys vaiko) lemia, kad vaikas nuolat patiria nervinį ir psichinį perteklių, stresą. Laikui bėgant, tai sukelia funkcinį nervų sistemos sutrikimą.

Palaipsniui vystosi neuropsichiatrinės ligos, atsiranda psichosomatinių patologijų, kurias gydyti gana sunku. Gana dažnai tokios būklės fone vaikui išsivysto vidinis konfliktas, kuris galiausiai išsivysto į neurozę. Vienas iš neurozės simptomų, reikalaujančių neatidėliotino gydymo, yra padidėjęs jautrumas (bet kokios formos), hiperaktyvumo vystymasis, elgesio sutrikimai.

[ 29 ], [ 30 ]

Etapai

Yra keli patologijos vystymosi etapai. Pirmasis etapas yra pradinis, kurio metu įvyksta pradinis dirgiklį suvokiančio receptoriaus pažeidimas. Tuo pačiu metu žmogus dar gali nejausti jokių patologijų. Gali išsivystyti lengvi jautrumo sutrikimai, kurių metu žmogus aštriau suvokia net menkiausius prisilietimus, minimalų dažnį ir intensyvumą. Ypač sunki yra dantų patologijos forma, kai žmogus negali valgyti tam tikrų patiekalų, šaltų ir karštų, nes padidėjęs jautrumas sukelia skausmą, kuris plinta per visą nervą.

Antrajame etape progresuoja patologiniai procesai, dėl kurių žmogus pradeda ūmiai reaguoti į menkiausią dirgiklį. Skausmo ir lytėjimo jautrumo slenkstis žymiai padidėja.

Trečiajame etape jautrumo ir dirglumo slenkstis perduodamas visam nervo ilgiui ir gali pasiekti aukštas ribas. Dėl to atsiranda nervinis perkrovimas, gali išsivystyti nervo uždegimas, dėl kurio žmogus praktiškai nesiilsi, yra nuolat įsitempęs. Atitinkamai, palaipsniui tokia būsena gali sukelti nervinių ir psichinių patologijų vystymąsi.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Formos

Priklausomai nuo ligos ypatybių, išskiriamos trys pagrindinės ligos formos: psichinė, odos ir dantų hiperestezija. Esant psichinei patologijos formai, žmogus patiria padidėjusį psichinį jaudrumą, emocinį nestabilumą ir nuolatinį dirglumą.

Esant odos hiperestezijai, padidėja odos jautrumas, o esant dantų formai – atitinkamai, padidėja dantų jautrumas, kuris pasireiškia skausmu ir nemaloniais pojūčiais. Šios apraiškos ypač intensyvios valgant karštą, šaltą maistą, liečiant dantį.

Odos hiperestezija

Odos hiperestezija reiškia padidėjusį odos jautrumą, kuris yra patologijos variantas. Šiuo atveju net ir nedidelis dirginimas gali sukelti pernelyg didelę reakciją. Daugeliu atvejų tokia patologija išsivysto dėl nervų sistemos pažeidimo arba jos per didelio įtempimo. Dažnai tokią patologiją sukelia infekcinės ar uždegiminės ligos.

Jis gali būti vietinis arba generalizuotas. Jautrumas gali padidėti vienoje konkrečioje srityje arba keliose iš karto. Kartais jautrumo padidėjimas pasireiškia visame kūne iš karto.

Patogenezė pagrįsta odoje lokalizuotų nervų galūnių jautrumo sutrikimu. Tai dažniausiai pastebima esant patologiniam odos pažeidimui, ypač nudegimams, cheminiam dirginimui, infekcinio proceso vystymuisi, psoriazei, juostinei pūslelinei. Dažnai jautrumas padidėja esant dermatitui, alerginėms reakcijoms, neuritui, radikulitui.

Ypač įdomi yra centrinė hiperestezijos forma, kurią lydi padidėjęs centrinėje nervų sistemoje lokalizuotų nervinių ląstelių jautrumas ir jaudrumas. Sergant šia patologijos forma, vienu metu kenčia kelios odos sritys. Taip pat gana dažnai stebimos kelios kombinuotos hiperestezijos formos, kurios sklandžiai pereina viena į kitą arba atsiranda paeiliui. Tokios patologijos formos dažniausiai išsivysto dėl praeities infekcinių ligų. Ši patologija ypač dažnai stebima po meningito, taip pat dėl įvairių navikų, tiek gerybinių, tiek piktybinių, vystymosi. Taip pat dažnai priežastis yra narkotikų vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu arba ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Yra kelios odos hiperestezijos formos. Gana dažnai tenka susidurti su terminiu šios patologijos variantu. Jam būdingas padidėjęs odos jautrumas šalčio ir karščio poveikiui. Net ir minimaliai veikiantis dirgiklis gali sukelti labai stiprią reakciją. Paprastai jis lokalizuojasi dirgiklio poveikio vietoje ir pasireiškia skausmu. Rečiau jis plinta po visą kūną arba išilgai nervo.

Neįmanoma nepaminėti tokios formos kaip poliestezija. Šiuo atveju vienas dirgiklis žmogaus suvokiamas kaip daugybinis dirgiklis, kuris vienu metu veikia kelias kūno zonas ir sritis. Tokiu atveju skausmas paprastai sustiprėja daug kartų ir neatitinka smūgio jėgos. Pojūčiai išlieka gana ilgą laiką.

Taip pat yra tokia forma kaip hiperpatija, kai pacientai skundžiasi odos ir poodinio audinio trofinių procesų pažeidimu.Taigi, žmogui išsivysto per didelis dirginantis sausumas, kurio metu oda lupasi, atsiranda uždegimo ir tempimo židiniai, aštrus niežulys, kuris dažnai kaitaliojasi su skausmingais pojūčiais.

Su šia odos jautrumo patologijos forma, tokia kaip dermografizmas, sąlyčio vietoje atsiranda skausmas, kurį greitai pakeičia raudona arba balta dėmė, kuri ilgai neišnyksta.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti neurologinį tyrimą. Tokiu atveju paprastai atliekami odos testai. Srityje, kurioje, kaip įtariama, sutrikęs jautrumas, atliekami lengvi dūriai aštriu daiktu, tada užrašomi indikatoriai. Be to, oda liečiama įvairiu spaudimu. Kai kuriais atvejais prie odos dedami šalti ir karšti mėgintuvėliai. Įtarus centrinės hiperestezijos išsivystymą, diagnostikai naudojamas magnetinio rezonanso tomografija. Įtarus toksinių medžiagų poveikį, būtina atlikti toksikologinį kraujo tyrimą.

Specifinių gydymo ir prevencijos metodų nėra. Kai kuriais atvejais naudojami analgetikai, antihistamininiai vaistai ir vaistai, skirti sumažinti nervų sistemos jaudrumą. Kaip vienintelė prevencinė priemonė galima laikyti savalaikį apraiškų gydymą ir atsikratyti blogų įpročių.

[ 35 ], [ 36 ]

Emalio, kaklelių, dantų kietųjų audinių hiperestezija

Pažeidus dantų emalį, padidėja jautrumas, kuris susijęs su tuo, kad medžiagos dalelės prasiskverbia į dantį ir dirgina nervą. Dėl to atsiranda skausminga reakcija arba atsiranda diskomfortas. Dažniausiai žmogus reaguoja į šalčio ar karščio poveikį. Tai vadinamasis jautrumas temperatūrai. Reakcija į saldumynus taip pat yra ypač aštri. Paprastai specialios dantų pastos, skirtos jautriems dantims, padeda sumažinti tokį jautrumą.

Kaklo hiperestezija yra padidėjęs jautrumas, atsirandantis danties kaklelio srityje. Tai vieta su gana aukštu inervacijos lygiu. Čia ateina daug nervų, todėl menkiausias kontaktas su jais sukelia diskomfortą, rečiau – skausmą. Reikia kreiptis į gydytoją. Gali prireikti burnos ertmės sanitarijos. Rečiau reikalingos specialios medicininės ar ortopedinės manipuliacijos, siekiant sumažinti skausmo jautrumą.

Padidėjęs jautrumas dažnai išsivysto dėl danties kietųjų audinių pažeidimo. Dėl to mikroorganizmai ir maisto dalelės prasiskverbia į dantį, o tai sukelia danties audinio jutimo receptorių dirginimą. Skausmas gali plisti į kitas sritis. Tokiu atveju dažniausiai prarandamas pagrindinis skausmo šaltinis.

Psichinė hiperestezija

Šios patologijos psichinės formos išsivystymo priežastis yra centrinės arba periferinės nervų sistemos sutrikimas, padidėjęs receptorių, suvokiančių dirgiklį, jautrumas. Tai dažniausiai vystosi dėl nervinio pervargimo, streso, nuovargio, daugybės neišspręstų problemų, konfliktų. Pasekmė dažniausiai yra vegetacinė neurozė, kurią lydi įvairių organų ir audinių liga. Priežastis yra organiniai vegetacinės nervų sistemos sutrikimai arba jos funkcinės būklės pažeidimas. Tuo pačiu metu daugeliu atvejų objektyvus tyrimas neatskleidžia nervų sistemos pažeidimo, stebimas tik jos funkcijos sutrikimas.

Normalioje būsenoje nervų sistemą reprezentuoja tarpusavyje susijusių ląstelių kompleksas, užtikrinantis visų kūno organų ir sistemų, kraujo ir limfagyslių, liaukų inervaciją. Patologijos atveju visų organų veikimas peržengia nervų sistemos kontrolės ribas, todėl pagrindiniai procesai nėra kontroliuojami žmogaus. Paprastai sutrinka pagumburio veikla, nes tai yra pagrindinis centras, apdorojantis iš receptorių gaunamus signalus. Jei jo funkcija sutrikusi, signalo apdorojimas tampa neteisingas, todėl reakcijos klaidingos.

Paprastai padidėjęs jautrumas lydimas ir kitų susijusių patologijų, tokių kaip padidėjusi medžiagų apykaita, padidėjęs audinių jaudrumas. Tokiu atveju organizmas mobilizuoja visas savo jėgas ir nukreipia jas aktyviam darbui, net kai žmogus ilsisi. Sutrinka funkcijų reguliavimas miego metu, mažėja gebėjimas atkurti organizmo energijos atsargas. Palaipsniui sutrikimai veikia žmogaus elgesį ir asmenines savybes.

Veido ir galvos hiperestezija

Tai viena iš psichinės hiperestezijos formų atmainų. Paprastai ją lydi nervų reguliacijos pažeidimas. Šiuo atveju nervų sistemos organinė struktūra yra normos ribose, sutrikusi tik funkcinė būsena. Tai gali atsirasti veikiant įvairiems veiksniams, tiek egzogeniniams, tiek endogeniniams. Nervų sistemos sutrikimą gali sukelti įvairios patologinės būklės. Visų pirma, priežastis gali būti neseniai pernešta infekcinė liga, uždegiminis procesas. Dažnai įvairios dantų ligos, trišakio nervo pažeidimas sukelia veido ir galvos hiperesteziją.

Dažnai pasireiškia simptomų kompleksu, kuris taip pat apima stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą. Kartu gali pakisti kraujospūdis, staiga atsirasti pykinimas, vėmimas. Sunkias ligos formas dažnai lydi sąnarių ir raumenų skausmas, organizmo intoksikacijos simptomai. Gali susilpnėti klausa, sutrikti regėjimas.

Yra kelios šios patologijos formos. Esant vegetatyviai-odinei patologijos formai, veido odos jautrumas smarkiai padidėja. Oda įgauna mėlyną atspalvį, tampa marmurinė. Dažnai pastebimas stiprus niežulys, oda tampa sausa arba, atvirkščiai, per daug drėkinama.

Vegetatyviai-trofinėje ligos formoje sutrinka veido raumenų ir odos trofika, susidaro raukšlės, sutrinka odos struktūra ir jautrumas. Laikui bėgant gali išsivystyti stiprus niežulys, trofinės opos, egzema.

Šiai būklei gali būti daug priežasčių. Tai gali būti individualios organizmo savybės, praeities ligų ir patologinių būklių pasekmės, ilgalaikis stresas ar per didelis krūvis, traumos ir įvairūs mechaniniai pažeidimai. Dažnai priežastis yra sielvartas, susijęs su artimųjų netektimi, per didelis nuovargis, nuolatinis miego trūkumas.

Sensorinė hiperestezija

Šios patologijos esmė – padidėjęs, per didelis jutiminių dirgiklių suvokimas ir padidėjęs jautrumas jiems. Taigi, žmogus įprastą, pažįstamą garsą gali suvokti kaip per garsų, dirginantį ir sutrikdantį normalią psichinę būseną. Vizualiniai vaizdai gali būti suvokiami kaip per ryškūs, kontrastingi. Gana dažnai net įprastas, pažįstamas kvapas tampa aštrus, dusinantis, sukeliantis daug neigiamų reakcijų.

Ryklės hiperestezija

Šios būklės pavojus yra tas, kad žmogui padidėja ryklės jautrumas, dėl kurio žmogus jaučiasi tarsi dūstų, jam trūksta oro. Gali išsivystyti pseudoangina, pseudoobstrukcija. Dažnai sutrinka rijimo aktas. Kartu su tuo sutrinka ir kitos visceralinės funkcijos, ypač žarnyno peristaltika ir motorika, tulžies nutekėjimas, šlapimo pūslės funkcija, išmatos. Tai sukelia bendrą medžiagų apykaitos procesų sutrikimą organizme, dėl kurio patologija gali progresuoti ir įgyti kitokią formą. Hiperestezija dažnai prasideda nuo ryklės reakcijos padidėjimo, o vėliau tampa generalizuota, plintanti po visą kūną.

Vegetatyviai alerginis simptomas yra gana pavojingas šios patologijos tipas. Tai taip pat gana pavojinga būklė, kuri gali baigtis Quincke edema arba anafilaksiniu šoku. Mažiau pavojingos šio simptomo apraiškos yra tokios patologijos kaip alerginis rinitas, maisto alergija, dilgėlinė.

Kojų hiperestezija.

Pasireiškia padidėjusiu kojų jautrumu. Gali būti kartu patinimas, normalios kraujotakos sutrikimas. Dažnai išsivysto nosies užgulimas. Paprastai pasireiškia bendrosios neurozės fone. Tuo pačiu metu pirmiausia atsiranda neurastenijos požymių. Dažnai tokie sutrikimai stebimi smegenų traumų ar galūnių traumų fone.

Ragenos hiperestezija

Ši būklė dažniausiai prasideda nuo konjunktyvito, padidėjusio akies jautrumo išoriniams dirgikliams. Gana dažnai jaučiamas svetimkūnio pojūtis akyje. Komplikacija – sutrikęs regėjimas, akies struktūrų pažeidimas.

Diagnostika Hiperestezija

Norint diagnozuoti hiperesteziją, patartina pasikonsultuoti su neurologu. Galite susisiekti su savo vietos terapeutu, kuris nukreips jus pas reikiamą specialistą.

Pirmiausia atliekamas išsamus asmens ligos istorijos tyrimas. Tokiu atveju tiek ligos istorija, tiek ligos istorija gali turėti diagnostinę vertę. Pavyzdžiui, remdamasis ligos istorija, gydytojas gali nustatyti tokius veiksnius ar sąlygas asmens aplinkoje, kurios lemia padidėjusio jautrumo atsiradimą. Pavyzdžiui, jei asmuo dirba su toksiškomis medžiagomis, galima manyti, kad jos yra padidėjusio jautrumo atsiradimo priežastis. Asmuo, turintis alerginių ligų istoriją, iš pradžių turi polinkį į padidėjusį jautrumą dėl per didelio organizmo jautrinimo. Jei asmuo serga dantų ligomis, tai gali sukelti dantų hiperesteziją.

Svarbios informacijos galima gauti ir ištyrus ligos anamnezę. Svarbu žinoti, prieš kiek laiko ir su kokiais veiksniais prasidėjo liga. Būtina žinoti, kurie veiksniai didina jautrumą, o kurie, priešingai, jį mažina. Išanalizavęs anamnezę, gydytojas atlieka paciento apklausą, taip pat objektyvų tyrimą, kuris leidžia gauti reikiamą informaciją apie paciento fizinę ir psichinę būklę.

Svarbus neurologinis tyrimas, kurio metu tikrinami pagrindiniai refleksai, įvertinama odos jautrumo būsena, nustatomas regėjimo, klausos, uoslės išsaugojimo laipsnis. Gali prireikti psichiatro ar psichologo konsultacijos. Tokiu atveju dažnai naudojami įvairūs metodai ir klausimynai, siekiant nustatyti dabartinę žmogaus psichinę ir emocinę būseną. Psichologinio tyrimo metu svarbu nustatyti žmogaus intrapersonalinių ir tarpasmeninių santykių ypatybes.

Remiantis tokios diagnostikos rezultatais atliekama išsamesnė skundų analizė ir išsamus anamnezės tyrimas. Svarbu suprasti, prieš kiek laiko ir kokie veiksniai sukėlė tokį jautrumo pokytį. Ne mažiau svarbi informacija apie įvykį, kuris įvyko prieš tokius pokyčius. Gali prireikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų.

[ 37 ]

Testai

Jei moteris paguldoma į kliniką, pirmiausia būtina atmesti nėštumą, nes gana dažnai jautrumas padidėja būtent nėštumo fone. Jei nėštumo nėra, gali prireikti papildomų tyrimų, ypač skirtų hormoniniam fonui tirti, nes hormoninis disbalansas taip pat gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus, padidėjusį nervinį jaudrumą. Dėl to padidėja jautrumas.

Svarbu atlikti klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą. Analizuojant kraują, gliukozės kiekis kraujyje, taip pat šlapalo ir kreatinino rodikliai gali turėti diagnostinę vertę. Gana dažnai atliekami toksikologiniai tyrimai, kurie leidžia nustatyti kraujyje esančias toksines medžiagas, kurios sukelia jautrumo sutrikimus.

Klinikinė analizė gali parodyti bendrą patologinių procesų kryptį organizme. Taigi, raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas gali rodyti piktybinio proceso, eritropoezės, kraujodaros sistemos ligų vystymąsi. Dažnai išsivysto antrinė eritremija, kuri yra hipoksijos, ventiliacijos nepakankamumo pasekmė. Diagnozei patikslinti skiriami papildomi tyrimo metodai. Dažniausiai naudojami instrumentiniai metodai.

Didelis dehidratacijos lygis taip pat gali sutrikdyti normalų odos jautrumą. Dehidratacijos požymis yra staigus raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas, kurį neišvengiamai parodys klinikinis kraujo tyrimas. Kraujuojant ir intoksikacijos atveju, vykstant degeneraciniams procesams, galima pastebėti raudonųjų kraujo kūnelių morfologinės struktūros pakitimą. Taigi, raudonųjų kraujo kūnelių bazofilinis granuliarumas gana dažnai yra kraujavimo ir apsinuodijimo požymis.

Leukocitų formulės tyrimas gali būti informatyvus. Padidėjęs eozinofilų skaičius rodo alerginius procesus, gleivinės distrofiją, patologinius procesus odoje ir poodiniame audinyje, vidinės ir išorinės sekrecijos liaukose. Taip pat padidėjęs eritrocitų skaičius gali rodyti parazitinių ir latentinių infekcijų vystymąsi, kurios taip pat žymiai pakeičia odos jautrumą.

Trombocitai rodo kraujotakos sistemos būklę, kraujo krešėjimo ypatybes, gali rodyti paslėptą kraujavimą ir aktyvaus uždegiminio proceso buvimą. Leukocitų sumažėjimas taip pat gali pasireikšti raumenų nuovargio, svetimkūnių patekimo, nervų ir temperatūros poveikio, bado ir hipotenzijos fone, o tai dažnai veikia odos būklę ir neuropsichiatrines būsenas bei sukelia jautrumo sutrikimus.

Būtina atkreipti dėmesį į leukocitų formulę, leukocitų, limfocitų kiekį. Taigi, padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje gali rodyti ūmines uždegimines ir infekcines ligas, intoksikacijos vystymąsi, kortikosteroidų, adrenalino, histamino ir kai kurių homeopatinių vaistų poveikį, dėl kurio smarkiai pasikeičia jautrumas. Jautrumą taip pat gali sutrikdyti audinių nekrozė, miokardo infarktas, trombozė, gangrena, nudegimai, uždegimas, kurio metu susidaro pūlingas eksudatas. Tai taip pat galima atpažinti iš padidėjusio leukocitų skaičiaus kraujyje ir leukocitų formulės poslinkio į kairę.

Remiantis klinikiniais tyrimais, galima susidaryti tik apytikslį vaizdą apie organizme vykstančias patologijas. Tačiau tai leidžia gydytojui tiksliai nustatyti patologinių procesų kryptį organizme ir parinkti tikslų tyrimą, kuris vėliau leis nustatyti tikslią jautrumo sutrikimų priežastį ir diagnozę.

Pavyzdžiui, jei gydytojas įtaria virusinės infekcijos vystymąsi, jis gali paskirti keletą virusologinių, imunobiologinių ir serologinių tyrimų. Remiantis šių tyrimų rezultatais, galima nustatyti viruso kiekio laipsnį, rūšinę sudėtį ir virusų aktyvumo laipsnį. Latentinių infekcijų analizė leis nustatyti latentinę infekciją. Šios infekcijos pavojus yra tas, kad ji gali vykti besimptomiai. Tokiu atveju organizme vyksta įvairūs patologiniai procesai, kuriuos lydi poveikis nervų sistemai, keičiantis organizmo jautrumą ir reaktyvumą.

Jei įtariama bakterinė infekcija, sepsis ar disbakteriozė, būtina atlikti papildomą bakteriologinį tyrimą, disbakteriozės analizę arba mikrobiologinį patikrinimą.

Gydytojai dažnai atlieka išsamią imunogramą, kurios rezultatai suteiks išsamesnį vaizdą apie žmogaus organizme vykstančius procesus.

Jei įtariamos grybelinės ligos ar invaziniai procesai, atliekamas odos ir gleivinių iškarpų tyrimas.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Instrumentinė diagnostika

Jei reikia gauti išsamesnių duomenų, gali prireikti instrumentinio tyrimo. Visų pirma, pagrindinis tyrimo metodas yra elektroneuromiografija, kuri leidžia įvertinti impulsų laidumo greitį nervinėje skaiduloje, įvertinti raumenų skaidulų aktyvumą, taip pat nustatyti nervų pažeidimo požymius.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika grindžiama poreikiu aiškiai atskirti hiperestezijos simptomus nuo kitų ligų, turinčių panašius požymius, apraiškų. Taip pat būtina aiškiai nustatyti hiperestezijos tipą, jos formą. Tam gali prireikti psichiatro ar psichologo konsultacijos. Jie padės atmesti arba patvirtinti psichinę hiperestezijos formą, kuri siejama su nervine įtampa, padidėjusiu psichiniu jaudrumu. Dažnai toks jautrumo padidėjimas yra neurozės, depresijos išsivystymo pasekmė. Jie taip pat padės išsiaiškinti tikslią patologijos išsivystymo priežastį, prireikus paskirs papildomus tyrimo metodus.

Norint diagnozuoti odos hiperestezijos formą, reikės pasikonsultuoti su neurologu, kuris atliks reikiamus odos tyrimus, skirtus nustatyti odos jautrumą ir jo sutrikimus.

Dantų hiperestezijos atveju reikės konsultacijos su odontologu, kuris nustatys dantų, dantų emalio ir dantenų būklę ir, remdamasis tuo, padarys išvadą, ar yra dantų struktūros pažeidimas, ar galime kalbėti apie hiperesteziją.

Odos patologijos atveju gali prireikti dermatologo ar alergologo konsultacijos, kuri padės atmesti arba patvirtinti alergines, odos ir kitas ligas. Jei tokių ligų nenustatoma, galime kalbėti apie hiperesteziją.

Gali prireikti laboratorinių tyrimų ir instrumentinių metodų. Jie gali suteikti tikslesnį vaizdą. Todėl labai svarbūs klinikiniai ir biocheminiai kraujo bei šlapimo tyrimai. Iš instrumentinių metodų naudojama elektroneuromiografija, kuri leidžia įvertinti nervinio impulso sklidimo greitį nervine skaidula. Tai leidžia daryti išvadas apie nervinio audinio struktūros vientisumą ar sutrikimą.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Gydymas Hiperestezija

Hiperestezijos galima išvengti, jei žmogus laikosi psichinės higienos namuose ir šeimoje. Būtina palaikyti palankų mikroklimatą, greitai spręsti konfliktus ir neaiškias situacijas namuose ir darbe. Svarbios psichologo konsultacijos. Būtina rasti laiko poilsiui, atsipalaidavimui taikyti įvairias meditacijos ir kvėpavimo praktikas, sportuoti, mankštintis. Svarbu gyventi sveiką gyvenimo būdą ir vengti nervinių bei psichinių patologijų, pervargimo. Svarbu laiku ilsėtis, periodiškai daryti pertraukas nuo darbo, atostogauti. Būtina atlikti profilaktinius tyrimus ir laiku gydyti nustatytas ligas.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei hiperestezija negydoma, gali išsivystyti neurologiniai ir psichikos sutrikimai. Iki visiško socialinio neprisitaikymo. Visų pirma, sutrinka žmogaus socialinė ir darbinė adaptacija. Be to, gali išsivystyti stiprus emocinis slopinimas ir depresija. Kai kuriems žmonėms atsiranda savižudiškų ar manijos minčių, obsesinių idėjų.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Prognozė

Jei gydymas pradedamas laiku, hiperestezija gali turėti palankią prognozę ir praeis praktiškai be pėdsakų. Jei ši būklė negydoma, gali išsivystyti komplikacijos neurologinių ar psichinių ligų pavidalu.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]