Ibupromas

Pagrindinis Ibuprom veikliosios medžiagos yra ibuprofenas, sintetinė medžiaga, gauta iš propiono rūgšties.

Indikacijos Ibupromas

Indikacijos vartoti Ibupromas rodo šio vaisto vartojimą kaip vaistą nuo uždegimo ir skausmo.

Tai tikslinga daugeliui degeneracinio ir uždegiminio pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos ligų. Jis yra pavadintas lėtinio formos artritu, reumatoidiniu, psoriaziniu ir jaunatviniu tipo. Šis vaistas taip pat yra skirtas kompleksinėms terapinėms kovos su artritu priemonėms, sisteminei raudonoji vilkligei. Be to, šis vaistas yra pateisinamas (greito dozavimo formomis), kai podaginiam artritui pasireiškia ūminis podaginis išpuolis.

Būtinos sąlygos šiam vaistui paskirti yra: osteochondrozės buvimas; liga Persononeja-Turner (neuralginė amiotrofija); Ankilozuojantis spondilitas - Bechterevo liga.

Ibuprom vartojamas skausmui malšinti artritu ir artralgija, mialgija, ossalgija, radikulitu, bursitu, neuralgija, tendinitu ir tendovaginitu. Jis taip pat nustato, kad jis vartojamas nuo migrenos, galvos skausmo ir danties, skausmų, susijusių su įvairių rūšių piktybiniais pažeidimais.

Ibupromo vartojimas padeda sumažinti skausmo sindromo sunkumą, atsirandantį dėl trauminių veiksnių. Po chirurginės intervencijos laikotarpiu vaistas taip pat gali sumažinti skausmo intensyvumą pooperacinio uždegimo fone.

Tai rodo, kad šio narkotiko naudojimą uždegiminių procesų vystymąsi dubens srityje, adneksito, algodismenoree, su karščiuoja sindromas oportunistinių infekcijų ir peršalimo. Be to, Ibuprom vartojamas kaip toksinio ir anestezijos metu.

[1], [2], [3],

Atleiskite formą

Išleidimo forma Ibupromas yra tabletės, padengtos skrandyje tirpstančiu baltos spalvos sluoksniu. Tabletės yra apvalios formos su dvipusiu išgaubtu paviršiumi, iš vienos pusės yra įspaustinis juodas užrašas: IBUPROM.

Vienoje tabletėje yra 200 mg ibuprofeno.

Be aktyviojo aktyvumo principo, yra daug pagalbinių ingredientų. Jie sudaro šie sudedamąsias dalis: celiuliozės miltelių, iš anksto kleisterizuoto krakmolo, kukurūzų krakmolas, povidonas struktūra, talko, guaro guma, koloidinis silicio dioksidas, hidrintų augalinių aliejų.

Apvalkalas yra suformuotas iš tokių komponentų, hidroksipropilceliuliozė, makrogolis (polietilenglikolio), talkas, želatina, sacharozė, kaolino, derinių sacharozės ir kukurūzų krakmolo, sacharozės kaip cukraus sirupo, kalcio karbonato, gumiarabikas, titano dioksidas E171, karnaubo vaškas, Opalux balti kaip 7000 (surinkimo natrio benzoatas E 211, sacharozė, išgrynintas vanduo).

Rašalo sudėtis specialiu maistu Opacode S-1-17823 Black, kurie yra naudojami taikant etiketes įtraukti: šelako, izopropilo alkoholio, n-butilo alkoholio, amoniako tirpalas 28%, propileno oksido E172 juodos geležies (III).

2 vienetų kiekio tabletės supakuotos į paketą, 1 pakelį kartono dėžutėje.

Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 vienetų, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje pakuotėje.

50 tablečių buteliuke iš polivinilacetato kartoninėje dėžutėje.

Kaip mes matome vaistą, kurio forma pateikiama kaip dengta tabletė, galima rasti tokios veislės, kad būtų galima pasirinkti tinkamiausią iš siūlomų gydymo būdų.

[4]

Farmakodinamika

Ibupromo farmakodinamika beveik nereikšminga dėl jo pagrindinio veikliosios medžiagos - ibuprofeno - medžiagos, gautos propiono rūgšties sintezėje.

Farmakologinį vaisto, priklausančio nesteroidinis priešuždegiminiais vaistais grupės, besiskiriantis tuo, atnaujinant savo analgetiškai, hipotermija ir uždegiminių savybių, blokuoja dėl chaotišką ciklooksigenazės-1 ir ciklooksigenazės-2. Be to, vienas iš pagrindinių farmakologinių savybių šio Ibuprom susijęs gebėjimą narkotikų veikti kaip inhibitoriaus atžvilgiu procesų, kuriuose prostaglandinai yra susintetintas.

Preparato išskiriamo analgezinio poveikio išraiškos laipsnis yra didžiausias tais atvejais, kai jis vartojamas kaip analgetikas nuo skausmo, susijusio su uždegiminio proceso atsiradimu. Reikia pažymėti, kad aktyvios vaisto išsivysčiusios intensyvios analgetikos savybės nėra apibūdinamos kaip ryšys su narkotiniu analgeziniu poveikiu.

Kaip ir visi kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, ibuprofenas turi antitrombocitų aktyvumą.

Apibendrinant visus aukščiau išvardytus dalykus, taip pat atkreipiame dėmesį į tai, kad Ibupromo farmakodinamika yra tokia, kad padeda pradėti analgezinį poveikį palyginti trumpą laiką, praėjus 10 - 45 minučių po vaisto vartojimo.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Viena iš pagrindinių specifinių savybių, kurios išskiria Ibupromo farmakokinetiką, yra gebėjimas gerai absorbuotis virškinimo trakte. Didžiausias absorbcijos laipsnis vyksta skrandyje ir plonojoje žarnoje.

Biologinio prieinamumo rodiklis daugiausia yra 80%. Maisto suvartojimo poveikis vaisto įsiskverbimo laipsniui yra nereikšmingas, tačiau gali padidėti laikas, reikalingas aktyvaus veikliojo ingrediento, ibuprofeno absorbcijai.

Ibuprofenas yra būdingas sąveikos su baltymų modeliu kraujo plazmoje, kai jo prisijungimas prie pastarojo būna beveik absoliučiu laipsniu - 99%. Vaistas didžiausią koncentraciją kraujo plazmoje pasiekia po 45 minučių iki pusantros valandos po jo vartojimo per burną. Didžiausia koncentracija, susidariusi ibuprofenas sinovijos skystyje, gerokai viršija didžiausią vaisto koncentraciją plazmoje. Tai paaiškina esamą biologinių skysčių baltymų koncentracijų skirtumą.

Metabolizacija pasireiškia kepenyse, kur vaistas yra karboksilintas ir hidroksilintas. Dėl transformacijos atsirado 4 farmakologiškai neaktyvūs metabolitai.

200 miligramų dozės pusinės eliminacijos laikas yra 120 minučių. Tarp dozės ir pusinės eliminacijos periodo padidėjimo yra tiesioginis ryšys. Pakartotinis ir tolesnis Ibupromo vartojimas sukelia to laiko padidėjimą iki 2-2 su puse valandos.

Ibupromo farmakokinetika, atsižvelgiant į jo išsiskyrimą, turi tokias savybes: kai kurių rūšių metabolitai išsiskiria iš esmės inkstų, jo organizmas pasikeičia ne daugiau kaip 1%. Nedidelė vaisto dalis, kaip metabolitai, išsiskiria į tulžį.

[10], [11]

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimo būdą ir Ibupromo dozę reguliuoja tam tikros normos ir taisyklės, susijusios su šio vaisto vartojimu. Kokia dozė yra tinkama šiam vaistui ir kiek laiko reikia gydymo kursą nustatyti kiekvienam atskiram pacientui.

Suaugusiesiems ir vaikams (ne anksčiau kaip pasiekus 12 metų vaiką) rekomenduojama dozė yra 200-400 mg, kuri yra tinkama vartoti tris kartus per dieną.

Būtina vartoti Ibuprom valgio metu arba po jo. Ligų, skrandžio ir žarnyno trakto, arba pacientams, sergantiems opinio-Erozyjny pakitimų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, gastritas, taip pat imtis narkotikų istorijos istorijos metu valgymo turėtų atsirasti.

Tabletę nereikia kramtyti, jį nuryti, išspausti pakankamai vandens, turėtų būti visiškai, nedalijama į kelias dalis.

Yra svarbus niuansas dėl intervalo tarp vaisto dozių vartojimo, būtent - kiekviena paskesnė tabletė turi būti vartojama ne anksčiau kaip praėjus nuo 4 iki 6 valandų nuo ankstesnio priėmimo.

Bet koks specialus dozavimo režimo koregavimas, kai senyvo amžiaus pacientai juos vartoja, nėra būtinas.

Pacientams, kuriems yra ūminis inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, reikia mažinti dozę

Tais atvejais, kai vaisto vartojimo būdas ir vaisto dozė sukelia galvos skausmą kaip šalutinį poveikį, siekiant sustabdyti tokio skausmo išpuolį, neleidžiama didinti dozavimo.

[14]

Naudokite Ibupromas nėštumo metu

Ibupromo vartojimas nėštumo metu yra vienas iš atvejų, kai reikia nerekomenduoti vaisto.

Dėl žindymo laikotarpio ir maitinimo krūtimi - čia negalime neatsižvelgti į tai, kad ibuprofenas kartu su produktais, susidariusiais dėl jo metabolizmo, gali būti motinos pieno sudėtyje.

Atsisakymas maitinti krūtimi moteriai yra reikalingas tais atvejais, kai nurodomos didelės Ibupromo dozės, taip pat jei tikimasi ilgai trunkančio gydymo vaisto vartojimo.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Ibuprom yra tokie klinikiniai atvejai: individualus padidėjęs jautrumas ibuprofenui ar bet kuriam kitam komponentui, kuris sukelia vaisto vartojimą.

Nepriimtina vartoti šias vaistų alergines reakcijas, atsirandančias dėl to, kad buvo naudojama acetilsalicilo rūgštis arba kai kurie kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Taigi, Ibupromas yra draudžiamas Quincke edemos, bronchinės astmos, rinito atveju.

Reikėtų vengti vartoti vaistą, jei jau naudojami kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, įskaitant tuos, kurie yra specifiniai ciklooksigenazės-2 inhibitoriai.

Medicinos istorija pacientui, prislėgtos dviejų ar daugiau skirtingų epizodų kraujavimo ar paūmėja skrandžio opos minimumo, taip pat opų buvimą tuo metu skrandyje sukelia narkotikų administravimo nepagrįstumo.

Netaikoma vaistas skirtas tiems pacientams su renginių istorija apima perforacija ar perforacijos, taip pat kraujavimas iš viršutinės virškinimo trakto įvykusiu ryšium su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais naudoti anksčiau.

Įprastos vidaus organų veiklos pažeidimai, tokie kaip sunkus širdies, inkstų ir kepenų veiklos sutrikimas, taip pat yra kontraindikacijų vartojant Ibupromą.

[12], [13]

Šalutiniai poveikiai Ibupromas

Šalutinis poveikis Ibuprom rasti virškinimo trakte ekraną sukelti pykinimą, vėmimą, rėmuo, yra pažeidimų virškinimo procesą ir kėdė, į pilvo pūtimas reiškinio, skausmas epigastriumo. Kai kuriose atskiri atvejai, nebuvo pastebėta kraujavimas iš virškinimo trakto, dvylikapirštės žarnos pažeidimai ir skrandžio opa simbolis, opinis kolitas, pankreatitas. Taip pat yra tam tikra tikimybė keisti skonio pojūčių suvokimą.

Kalbant apie kepenų veiklą, vaisto vartojimo pasekmės gali tapti hepatito vystymuisi, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimu, kepenų funkcijos nepakankamumu.

Centrinėje nervų sistemoje Ibuprom gali sukelti tokius neigiamus reiškinius kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ir pernelyg mieguistumas.

Dažniausiai širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo metu pastebėti nepageidaujami simptomai yra širdies susitraukimų ritmo padidėjimas, tachikardija. Tie pacientai, kurie turėjo padidėjęs jautrumas Ibuprom, be to, kai imamasi tuo pačiu metu kaip ir kitais nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, labai retais atvejais pasireiškia hipertenzija ir širdies nepakankamumas Pradžioje buvo pažymėtos. Šio vaisto vartojimas taip pat siejamas su padidėjusia rizika, kad tokie arteriniai tromboziniai reiškiniai gali būti insultas ir miokardo infarktas.

Kraujodaros sistemos organas gali duoti atsakymą į narkotikus į anemija, leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija ir plėtrai. Kursai gydymo naudojant medicinos priemones, kurios skiriasi ilgą trukmę, yra susijęs su tikimybe, kad gali išsivystyti agranuliocitozė, lydimas opos burnos gleivinės, gerklės skausmas, karščiavimas ir padidėti kraujavimo rizika.

Šlapimo sistemoje pasireiškia šie pokyčiai: kraujo karbamido kiekio padidėjimas kraujyje ir šlapimo dienos kiekis sumažėja. Labai retai galima rasti tokio reiškinio, susijusio su Ibupromo vartojimu kaip papilių nekrozė.

Yra galimybė sukelti alergines reakcijas, pvz., Dilgėlinę, odos bėrimas, daugiaformė eritema ir epidermio nekrozė. Taip pat yra anafilaksinio šoko ir Quincke edemos galimybė.

Kiti šalutiniai poveikiai Ibuprom pasireiškia dėl to, kad pacientams, sergantiems į tai, kas kai autoimuninių ligų gali sukurti aseptinis meningitas, su būdingais simptomų buvimą: karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, standus kaklo, sutrikusi gebėjimas plaukti erdvėje.

Perdozavimas

Ibuprom Perdozavimas veda prie to, kad pacientai, kuriems vaistas buvo naudojamas per pripūstos dozes, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, gastralgia vystosi, jie būna mieguistas, vangus valstybės.

Ateityje didėjančios šio vaisto dozės pasekmė - gali pasireikšti hipotenzija, hiperkalemija. Kartu su karščiavimu, aritmijos reiškiniu, pacientas gali prarasti sąmonę, vystosi metabolinė acidozė, sutrinka inkstų funkcija ir kvėpavimo procesai, atsiranda koma.

Lėtinis apsinuodijimas apsvaigus nuo narkotikų įtaka yra naudojamas reguliariai, bet didelėmis dozėmis, kad per ilgą laiką, kaip buvo minėta, išprovokavo hemolizinė anemija, trombocitopenija, granulocitopenija.

Atsižvelgiant į tai, kad specifinis priešnuodis yra nežinomas ir dėl didelio kraujo plazmos rišimo su baltymų kiekiu, hemodializė atrodo neveiksminga, nes pagrindinės terapinės priemonės yra parinktos simptominis gydymas. Pacientui taip pat skiriamas enterozorbentas ir skrandis plaunamas.

Kai ūminis apsinuodijimas narkotinėmis medžiagomis negali sumažinti galimybės, kad jis sukels metabolinę acidozę. Todėl labai svarbu atidžiai stebėti paciento būklę ir, kai tik atskleisti pirmieji simptomai, pradedama veikla, kurios tikslas - atstatyti rūgštinių ir bazinių pH balansą iki 7,0-7,5 ir stabilizuoti jo lygį.

Iki tol, kol bus pašalinti visi perdozavimo sukelti simptomai, būtina kontroliuoti organizmo funkcijas, kurios yra gyvybiškai svarbios. Tai yra elektrokardiografija ir arterinio slėgio lygio stebėjimas. Be to, paskutinis vaidmuo šiuo atžvilgiu nėra skiriamas centrinės nervų sistemos sutrikimų prevencijai ir kraujavimui iš virškinimo trakto.

[15], [16], [17]

Sąveika su kitais vaistais

Atsižvelgiant į sąveikos Ibuprom gamtą su kitais vaistais, jo vartojimas kartu su kitais vaistais nuo uždegimo ne steroidų grupei reikia skirti atsargiai, nes šiuo atveju yra padidėjusi rizika, kad bus visi šalutinio poveikio rūšių yra apreikštas kraujodaros sistemos ir virškinimo trakto.

Kita vertus, Ibuprom yra leidžiamas kartu su bet kuriuo iš tų priešuždegiminių nesteroidinių vaistų, kurie skiriasi dėl nedidelio sisteminio veikimo laipsnio.

Gliukokortikosteroidai nėra skiriami kartu su šiuo vaistu dėl galimybės abipusiškai stiprinti kiekvieną iš jų su toksinėmis savybėmis.

AKF inhibitoriai ir beta adrenoblokatoriais ir kitais antihipertenziniais preparatais, sąveikos su ibuprofenu, linkę sumažinti poveikį jų gaminamos laipsnį.

Antikoaguliantai kartu su Ibuprom vartoja reguliarų kraujo krešėjimo rodiklių stebėsenos poreikį, nes trombocitų agregacija yra sumažinta nuo ibuprofeno.

Diuretikų vartojimo kartu su šiuo vaistu efektyvumas yra mažesnis. Poveikis tokiems poveikiams, pavyzdžiui, tiazidų ir kilpos diuretikai.

Ličio preparatų kartu su Ibuprom paskyrimu reikia kontroliuoti šio elemento turinio kraujo būklę, nes tai padeda didinti pastarųjų koncentraciją.

Šis vaistas nėra skirtas tiems pacientams, kuriems yra skiriamas antiretrovirusinis ŽIV gydymas, kuriame vartojamas zidovudinas.

Sąveika Ibupromas su kitais vaistais, kuriuos, pagaliau, reikia pasakyti apie vaistą, pvz., Metotreksatą, būdingas jo toksiškumo padidėjimas metotreksatu.

[18], [19]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos Ibupromo nustatyta, kad vaistas turi būti laikomas esant žemiausiai įmanomai drėgniam drėgniui išlaikyti ir laikantis nuolatinės temperatūros režimo iki 25 laipsnių Celsijaus.

[20], [21], [22]

Specialios instrukcijos

Pagrindinis bruožas veiksmų farmakologinių preparatų mechanizmo yra taip: pagal savo įtaką yra metabolizmo arachidono rūgšties sutrikimas, kaip pasekmė, kuri slopina fermento aktyvumą ciklooksigenazės kuri katalizuoja procesai pasižymi sintezės endogeninių biologiškai aktyvių medžiagų iš arachidono rūgšties. Visų pirma vaistas veikia kaip prostaglandinų E, F ir tromboksano sintezės inhibitorius. Kaip jo naudojimo prostaglandinų rezultatas linkę linkę mažinti savo numerį centrinės nervų sistemos audinius į uždegimas fokusavimo lokalizavimo vietą.

Vaistas yra besiskiriantis tuo, kad neselektyvus būdas slopina ciklooksigenazę slopinantį aktyvumą, kuri taip pat serga ir izoformų gautus šį fermentą - ciklooksigenazę-1 ir ciklooksigenazę-2. Kadangi prostaglandinai sumažina jų buvimą, receptoriai tampa mažiau jautrūs cheminių dirgiklių poveikiui organizme, kuris tapo uždegimas. Centrinės nervų sistemos audiniuose sintezuotų prostaglandinų slopinimas sukelia sisteminį analgezinį poveikį. Daryti veiksmą, kurį sudaro tai, kad dėl prostaglandinų sintezės yra inhibuotas toje pagumburio dalis, kuri yra atsakinga už temperatūros reguliavimo kūno, vaisto, naudojamo karščiavimas, parodant jų karščiavimą savybes.

Slopinimas taip pat yra arachidono rūgšties tromboksano sintezė, dėl kurios atsiranda antiagregantas poveikis.

[23],

Tinkamumo laikas

Vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, nepriklausomai nuo dozavimo formos, kurioje jis pateikiamas.

[24], [25]