Įgimtas šlaplės susiaurėjimas

Įgimta šlaplės stenozė yra reta ir dažniausiai lokalizuota distalinėje šlaplės dalyje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomai įgimtas šlaplės susiaurėjimas

Pagrindiniai įgimtos šlaplės stenozės simptomai yra sunkus ir dažnai dažnas šlapinimasis bei enurezė.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika įgimtas šlaplės susiaurėjimas

Diagnozė nustatoma remiantis uretrografijos duomenimis (mažėjančia ir kylančia): proksimalinėse dalyse šlaplė yra išsiplėtusi.

Tokie požymiai kaip šlapimo pūslės sienelių trabekuliarumas, klaidingi divertikulai ir liekamasis šlapimas nustatomi tik esant sunkiai stenozei.

Būtina atskirti įgimtą šlaplės stenozę nuo įgytos stenozės (dažniausiai pasireiškiančios mergaitėms), kurią sukelia pasikartojantis cistitas ir uretritas.

Šlaplės kalibravimas mergaitėms su „bougies“ (nuo mažesnio iki didesnio dydžio, priklausomai nuo amžiaus) leidžia tik įtarti stenozę, bet ne nustatyti teisingą diagnozę, nes jų šlaplės kalibras yra labai kintamas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gydymas įgimtas šlaplės susiaurėjimas

Esant lengvam užsikimšimui, šlaplės susiaurėjimas gydomas bužinažu. Pacientams, sergantiems distalinės šlaplės stenoze, rekomenduojama atlikti meatostomiją (jos išorinės angos išpjovimą). Šiuo atveju šlaplėje kelias dienas paliekamas vaiko amžių atitinkančio dydžio kateteris. Diagnozavus įgytą meatalinę stenozę, atliekamas konservatyvus ligos gydymas.