Inkstų rentgeno spinduliai su kontrastu ir be jo

Diagnozuojant ligų šlapimo sistemos vaidina svarbų vaidmenį rentgeno tyrimas kūno. Jo dėka, nustatykite vietą, konfigūraciją, struktūrą, patologinius pokyčius. Yra keletas rentgeno spindulių metodų: nenaudojant kontrastinių medžiagų (apžvalgos vaizdas) ir jo naudojimo, leidžiantis stebėti jo progresavimą inkstų, šlapimtakio, šlapimo pūslės viduje.

Procedūros nuorodos

Atvejai, kuriais verčiama inkstų rentgeno spinduliuotė, apima:

• juosmens skausmas, patinimas;
• inkstų kolikos - galimi akmenų, navikų, cistų buvimo signalai;
• nukrypimas nuo normos šlapimo rodiklių analizėje: druskos, leukocitai, savitasis svoris, eritrocitai;
• biocheminės kraujo analizės pokyčiai karbamido ir kreatinino parametruose;
• organų sužalojimas;
• nuolatinės šlapimo takų infekcijos;
• patologijos aptikimas ultragarsiniu tyrimu;
• įtartinas šlapimo kvapas;
• chirurginės intervencijos kontrolės rezultatai.

[1], [2]

Paruošimas

Vaizdų kokybė labai priklauso nuo tinkamo mokymo. Kad nereikėtų iš naujo eiti per visą šį etapą, turėtumėte kreiptis į juos atsakingai.

Prieš likus 3 dienoms, būtina iš dietos pašalinti dujų formavimo produktus. Kas negali valgyti prieš inkstų rentgeno spindulius? Nėra jokios specialios dietos, tačiau iš meniu turėtumėte išskirti pupeles, kopūstus, pieną, juodą duoną, vaisius, žaliuosius svogūnus, skonį ir gazuotą vandenį.

Rentgeno išvakarėse paskutinis lengvas maistas yra ne vėliau kaip ^18:00. Ryte įdėkite valymo klizmą.

Norėdami ištirti šlapimo pūslę, jį reikės užpildyti. 2 valandos prieš rentgeno spindulius, jie pradeda gerti skystį (paprastą vandenį, gazuotą mineralinį vandenį, kompotą, saldžią arbatą), viskas, ką reikia gerti, yra 1,5-2 litrai.

Jei būtina įvesti rentgeno kontrastą (šiam tikslui naudojami jodo turintys preparatai: urografas, omnipack), atliekamas jodo tolerancijos tyrimas.

Technika rentgeno rentgenograma

Rentgeno stadijos priklauso nuo jo tipo, o tai savo ruožtu lemia gydytojo įtarimai dėl vienos ar kitos patologijos. Apklausos radiografija paprastai atliekama dviejose vietose. Pacientas pašalina drabužius, atskleidžia inkstų sritį, yra horizontaliai, o po juo padedama plėvelė į kasetę. Kita pozicija yra vertikali, šūvis laikomas stovint.

Su kontrastine medžiaga (išskiriama urografija) - sudėtingesnė ir ilgesnė procedūra. Kontrastinis agentas yra švirkščiamas į veną ir išskiriamas per šlapimo sistemą, dažant jį. Po 7 minučių jis patenka į inkstų dubenį, kurio metu jie paima pirmą kartą. Po ketvirtadalio valandos jie yra visiškai užpildyti, o šlaplę (antrąjį kadrą), 21 min., Prasiskverbia į šlapimo pūslę (trečiasis kulka).

Tai yra standartinė procedūra, leidžianti atsekti visos šlapimo sistemos dinamiką nuo inkstų iki šlapimo pūslės. Jei reikia, galite fotografuoti daugiau - iki 60 minučių po kontrasto suvartojimo.

Įtarimas dėl patologijos šlaplės metu yra priežastis paskirti retrogradinę ureterografiją. Įgyvendinant „šviesiąją“ medžiagą švirkščiama per kateterį, esantį šlapimo takuose.

[3], [4]

Rentgeno inkstų vaikas

Tokį tyrimą atlieka vaikas, jei ultragarsu nepateikiama išsami informacija apie inkstų ligą. Kontrastinės medžiagos dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Siekiant užkirsti kelią alergijoms, gali pasireikšti antihistamininiai vaistai.

Procedūros išvakarėse (3 dienas) vaikams skiriami vaistai, mažinantys dujų susidarymą, ir 7 valandas jiems draudžiama gerti. Maistas atitinka tuos pačius reikalavimus kaip ir suaugusiems. Rentgeno dieną tėvai turėtų turėti butelį putru ar pienu su dujų aptikimo atveju, nes jie mažėja, kai užpildo skrandį.

Fotografuodami tiesiogiai, suaugusieji turi užtikrinti, kad kūdikis vis dar būtų, tuo tikslu jie dėvi specialias švino prijuostes, apsaugančias nuo rentgeno spindulių. Kartais anestezija yra naudojama dėl to, kad neįmanoma nustatyti vaiko statinėje pozoje.

Kontraindikacijos procedūrai

Urografija draudžiama naudoti:

• nėštumas;
• šoko būklė;
• inkstų nepakankamumas;
• padidėjęs skydliaukės hormonų aktyvumas;
• jodo netoleravimas (kontrastingas variantas).

[5], [6], [7]

Normalus našumas

Apklausos urografija be kontrasto leidžia matyti:

• kepenys inkstuose ir šlaplėje;
• organo perkėlimas ar praleidimas;
• nepakankamas inkstų vystymasis, dvigubinimas;
• šlapimo pūslės anatomijos sutrikimas;
• šlapimo kanalo savybės.

Išskirtinė urografija numato organų užimtumo vertinimą, tačiau atskleidžia susiaurėjimo sritis, lemia šlapimo pūslės užpildymą.

Rentgeno spindulių kontrastas leidžia ne tik aptikti akmenų buvimą, bet ir jų dydį, vietą. Deja, paveikslėlyje matyti tik kalcio turintys junginiai (fosfatai ir oksalatai). Cistino ir šlapimo rūgšties akmenys aptinkami ultragarsu, skaičiuotu ir magnetiniu rezonanso vaizdu.

[8], [9], [10], [11],

Komplikacijos po procedūros

Procedūros pasekmės gali būti susijusios tik su organizmo atsaku į kontrastinę medžiagą, tačiau paprastai vaistas švirkščiamas lėtai, gydytojai stebi paciento atsaką ir gali padėti laiku. Po rentgeno spindulių pasireiškė galvos svaigimas, pykinimas, bendras silpnumas, karščiavimas. Paprastai po kelių valandų tokios komplikacijos išnyksta. Jei taip nėra, kreipkitės į gydytoją.

[12]

Priežiūra po procedūros

Specialių atsargumo priemonių nereikia po procedūros, tačiau jei pasireiškia pirmiau minėtos reakcijos, jums reikia tik atsigulti.

Apžvalgos

Nėra neigiamo šlapimo sistemos fluoroskopijos, išskyrus paruošiamąjį laikotarpį. Sunku atlaikyti maisto apribojimus, tačiau didelių skysčių kiekio į storąją žarną įvedimas yra labai nemalonus procesas. Nepaisant to, tiesos labui, gydymo sėkmė, žmonės nesirenka ant jo.

[13], [14], [15], [16], [17]